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声脉冲辐射力弹性成像定量评价早期慢性肾小球肾炎的价值
目的 探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术定量评价早期慢性肾小球肾炎(CGN)的价值.方法 对比47例早期CGN患者[Ⅰ期(CGN1期组)25例,Ⅱ期(CGN2期组)22例]及25例健康志愿者(正常对照组)肾脏体积、肾动脉血流参数及肾实质剪切波传播速度(SWV)变化,分析SWV测值与肾小球滤过率(GFR)的相关性,构建ROC曲线确定ARFI早期评价CGN的诊断界点.结果 CGN1期组、CGN2期组与正常对照组比较,肾脏体积及各级肾动脉血流参数测值差异无统计学意义(P>0.05);CGN2期组SWV测值明显低于CGN1期组及正常对照组(P<0.001);SWV测值与GFR呈正相关关系(r=0.573,P<0.001);以2.58 m/s为诊断Ⅱ期CGN的佳诊断界值,其对应的敏感度为77.3%,特异度为68.0%,ROC曲线下面积为0.781.结论 ARFI可作为早期评价CGN肾功能损害的参考指标.
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声触诊组织定量技术对慢性肾脏病分期的价值
目的 探讨声触诊组织定量(VTQ)技术在慢性肾脏病(CKD)分期中的应用价值.方法 随机选取不同临床分期的CKD患者96例及健康志愿者(对照组)45例行VTQ检查,测量肾实质剪切波传播速度(SWV)并进行比较,分析CKD患者肾实质SWV测值与临床分期、肾小球滤过率(GFR)的相关性.结果 随着病程分期进展、肾功能损害加重,肾实质SWV值逐渐减小.CKD组各期与对照组SWV的比较,对照组与CKD1期组(P=0.061)、CKD2期组与CKD3期组(P=0.238)、CKD4期组与CKD5期组(P=0.624)之间差异无统计学意义(P>0.05),余各组两两比较,SWV值差异均具有统计学意义(P<0.05);肾实质SWV值与CKD临床分期呈负显性相关(r=-0.65,P<0.001),即CKD分期越高,SWV值越低;SWV值与GFR呈正相关关系(r=0.73,P<0.001),即GFR越低,SWV值越低.结论 VTQ技术可以无创地反映肾实质的弹性变化,评价CKD患者肾功能损害程度,为CKD的临床分期提供了一种新的定量评估指标.
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声脉冲辐射力弹性成像技术定量评价早期宫颈病变的临床意义
目的:探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术定量评价早期宫颈病变的临床意义.方法:选取2014年6月至2015年8月广西壮族自治区人民医院妇科20例正常宫颈、42例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者(CIN Ⅰ级14例,CINⅡ级13例,CINⅢ级15例)行阴道彩色多普勒超声及ARFI检查,获取宫颈病变处血流参数及早期宫颈病变的剪切波传播速度(SWV)变化,并分析SWV测值与宫颈病变部位阻力指数(RI)的相关性.结果:(1)随着病变进展,血流信号逐渐增多,RI逐渐降低,但各组之间比较差异无统计学意义(均P＞0.05);(2)正常宫颈组SWV测值为(2.28±0.15)m/s,CIN Ⅰ级SWV测值为(2.34±0.18)m/s,CINⅡ级SWV测值为(2.41±0.18) m/s,CINⅢ级SWV测值为(2.87±0.28) m/s,CINⅢ级组SWV测值明显高于正常宫颈组、CIN Ⅰ级组及CINⅡ级组,差异有统计学意义(P＜0.05);正常宫颈组SWV测值与CIN Ⅰ级、CINⅡ级组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);(3)宫颈SWV值与RI值呈负相关关系(P＜0.05),患者RI值越低,SWV测值越高.结论:SWV能够量化反映早期宫颈病变组织弹性硬度变化,可协助诊断早期宫颈病变.
关键词： 宫颈上皮内瘤变 声脉冲辐射力成像技术 剪切波传播速度 阻力指数
