首页 > 文献资料
-
fMRI功能导航下切除汉语运动性语言区附近病变
目的 探讨功能磁共振(functional magnetic resonance imaging, fMRI)导航在汉语运动性语言区附近病变手术中的应用价值.方法 对43例大脑皮层运动性语言区附近病变患者,通过组块设计的汉语朗读任务,利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)获得运动性语言区激活,利用磁共振弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)获得白质纤维束走行,将结构影像、fMRI功能影像与DTI的各项异性系数(FA)图像同时传入导航系统,术中定位fMRI确定的语言区,在唤醒状态利用皮层电刺激技术进行语言区验证,避开运动性语言区在显微镜下切除病变.结果 本组患者29例术前语言功能正常,14例有不同程度语言功能障碍.38例获得了有效的fMRI语言区激活,进行了36例核心激活脑区与皮层电刺激比较:25例为重叠关系,11例为邻近关系.手术全切除17例,次全切除14例,大部份切除12例.术后语言功能8例较术前好转,31例无变化,4例出现短暂性运动性失语.结论 汉语朗读任务所获得的fMRI运动性语言区激活具有良好的敏感性与准确性;fMRI导航手术可以提高汉语运动性语言区附近病变切除程度,减少术后运动性失语的发生.
-
正常国人汉语语言Broca区的fMRI刺激模式筛选
目的 为临床应用筛选出能够在fMRI上稳定激活Broca区的汉语语言任务刺激模式.方法 选用正常右利手国人10名,采用组块设计,应用西门子SONATA 1.5T MRI分别在不同的汉语语言任务下进行脑功能成像,汉语语言任务分四组:默读组、朗读组、图片命名组、文字阅读组.图像资料经FADA与AFNI软件后处理获得脑区激活图.结果 默读组仅见少量小脑区激活,未见Broca区激活;朗读组有9例可见Broca区激活,时间-信号强度动态曲线稳定;图片命名组有7例、文字阅读组有8例可见Broca区激活,但同时伴有强烈的视皮层激活.结论 汉语朗读任务可以作为临床fMRI中激活Broca区的语言任务刺激模式.
