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简易子宫压迫缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇中的应用效果
目的 研究简易子宫压迫缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年1月在我院接受剖宫产手术并出现子宫收缩乏力性出血的产妇84例作为研究对象.根据数字表法将产妇随机分为观察组与对照组,各42例.对照组产妇实施子宫动脉结扎法,观察组则实施简易子宫压迫缝合术.比较两组产妇的止血效果、术中出血量及术后并发症发生情况.结果 观察组产妇止血总有效率高于对照组产妇(P＜0.05).观察组产妇术中出血量和术后2 h出血量均少于对照组产妇(P＜0.05).观察组产妇并发症总发生率为4.76%,显著低于对照组产妇的19.05%(P＜0.05).结论 对子宫收缩乏力性出血的产妇实施简易子宫压迫缝合术,能显著减少手术出血量,降低术后并发症发生率,值得在临床推广应用.
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改良B-Lynch缝合术及宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的有效性
目的:对比分析改良B-Lynch缝合术、宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的有效性.方法:选取我院2015年1月至2016年9月剖宫产后出现宫缩乏力性出血症状的40例患者为研究对象,分为对照组和试验组,对照组20例患者实行宫腔填塞纱条术,试验组20例患者实行改良B-Lynch缝合术,比较两组患者子宫切除情况、术后感染情况、抗生素使用时间、术后24h出血量和输血天数.结果:经过治疗后,试验组整体观察指标优于对照组,且数据间比较差异显著(P＜0.05).结论:改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血,能够有效提升治疗效果,预防患者产后感染,值得在临床大力推广.
关键词： 改良B-lynch缝合术 宫腔填塞纱条 剖宫产术 宫缩乏力性出血 -
剖宫产患者产后出血采用B-Lych缝合术与常规止血的临床效果比较
目的:探讨B-Lych缝合术与常规止血方案对剖宫产患者产后出血的临床效果差异,并为剖宫产产后出血的优化治疗积累经验.方法:回顾性分析我院妇产科于2012年8月至2015年10月收治的56例剖宫产后宫缩乏力性出血患者,其中20例患者采取B-Lych缝合术治疗,设为研究组;36例患者采取常规止血方法,包括药物和物理止血,设为对照组.记录两组患者、手术时间、术中出血量、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原降解产物(FDP),并做好对比.结果:研究组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的D-D和FDP含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:B-Lych缝合术应用于剖宫产产后宫缩乏力性出血相较于传统止血方案疗效更佳,且能保留患者生育功能,值得在临床上进一步推广.
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米索前列醇在剖宫产术中出血的应用
剖宫产术中出血是剖宫产术常见且重要的并发症,应予重视.处理不及时或措施不得力均可威胁产妇生命[1].本文对我院56例剖宫产术中宫缩乏力引起的出血,应用米索前列醇治疗的临床资料进行分析,现报告如下:
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葡萄糖酸钙治疗宫缩乏力性产后出血86例临床研究
目的探讨葡萄糖酸钙对治疗宫缩乏力性产后出血的作用.方法研究组发生产后宫缩乏力出血时,给予25%葡萄糖20ml+10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,采用纱布称重法和聚血盆法(容积法)测理研究组和对照组的产后出血量;同时测定80例产后出血产妇和50例无产后出血产妇血钙浓度.结果研究组产后出血量平均为623.1±204.2ml,对照组为776.3±231.6ml(P＜0.001).研究组产妇催产素平均用量20.2±5.8U,而对照组为26.5±8.1U(P＜0.001).80例产后出血产妇血钙浓度平均为2.0±0.6mmol/L;50例无产后出血产妇血钙浓度平均为2.3±0.5mmol/L(P＜0.01).结论 10%葡萄糖酸钙是治疗官缩乏力性产后出血的有效方法之一,对于孕妇应常规检测血钙的变化,遇有低钙者应及时补充,则可能预防或减少产后官缩乏力性出血的发生.
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背带式缝合法在宫缩乏力性出血中的应用
产后出血是分娩严重并发症,是产妇死亡的重大原因之一,其发生率为25%[1].宫缩乏力是产后出血的主要原因,占70%-80%[2],及时有效地处理宫缩乏力性产后出血,对降低孕产妇死亡率十分关健.我院于2007年1-12月对剖宫产术中发生宫缩乏力性大出血的7例患者采用背带式缝合法,取得了满意效果,现报道如下……
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米索前列醇配伍缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的效果
目的:探讨米索前列醇配伍缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血效果.方法:收集2016年1月至2017年1月入院的100例产后宫缩乏力性出血患者随机分为两组,对照组患者给予缩宫素治疗,实验组患者则加用米索前列醇,比较两组患者相关临床指标、临床事件、生命体征、子宫恢复、症状量化评分与总体治疗效果.结果:实验组患者产后2h出血量、产后24h出血量、出血持续时间、住院时间与医疗费用均显著低于对照组,发热与寒颤发生率显著高于对照组;治疗后RBC、HGB、HCT、SBP与DBP水平组间比较均显著高于对照组,子宫三径显著低于对照组;阴道流血量、血块、血色、残余物、小腹空坠、乏力、自汗评分与总分均显著低于对照组,存在显著差异(P<0.01);总有效率明显高于对照组,存在明显差异(P<0.05).结论:米索前列醇配伍缩宫素在治疗产后宫缩乏力性出血中的效果显著,但可发生发热与寒颤,需要临床重点注意,具有借鉴意义.
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子宫动脉上行支结扎联合子宫井字缝扎术在剖宫产术中宫缩乏力性出血的应用
目前产后出血依然是产科常见、危急的并发症之一，其发生率占分娩总数的2％～3％，居我国孕产妇死亡原因首位［1］。子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，随着剖宫产率的升高，如何选择对剖宫产术中子宫收缩乏力性出血快速、简便、安全和有效的手术止血方法，且能保留患者的子宫及生育功能，成为产科医师关注的焦点。
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欣母沛联合五加生化胶囊治疗产后宫缩乏力性出血的效果观察
目的:探讨欣母沛联合五加生化胶囊治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效.方法:选择我院2016年1月-2017年3月收治的103例产后宫缩乏力性出血产妇患者,按入院后随机顺序分为联合治疗组和缩宫素组.联合治疗组采用肌肉注射欣母沛,并给予患者口服五加生化胶囊;缩宫素组采用静脉滴注催产素,两组均连续治疗1周.结果:联合治疗组总有效率明显高于缩宫素组;在治疗2h、6h、24h后,联合治疗组出血量减少明显快于缩宫素组;跟踪观察,联合治疗组出血持续时间明显短于缩宫素组,VAS评分明显低于缩宫素组,且无明显不良反应患者,而缩宫素组出现血压下降与冠脉痉挛各1例.结论:欣母沛联合五加生化胶囊治疗产后宫缩乏力性出血具有较好的疗效,安全性高,为临床治疗产后宫缩乏力性出血提供参考依据.
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子宫捆绑术防治剖宫产乏力性出血的护理观察
目的：探讨子宫捆绑术防治剖宫产乏力性出血的护理效果。方法：选取在我院实施子宫捆绑的产妇72例，随机分为观察组（护理干预）和对照组（常规护理）各36例，比较两组产妇护理效果。结果：观察组产妇在手术护理质量评分、术后疼痛评分及新生儿 Apgar评分方面均显著优于对照组（P＜0．05）；观察组术后并发症的发生率显著低于对照组（P＜0．05）；观察组产妇术后随访满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论：子宫捆绑术是治疗剖宫产宫缩乏力性出血的有效方法，术后还应加强各种护理措施，观察宫缩，阴道出血，腹部伤口的愈合情况，促进产妇早日康复。
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阴道后穹窿填塞纱布在宫缩乏力性出血中应用
我院产科于2005年3月至2006年3月，采用阴道后穹窿填塞纱布治疗剖宫产术中及产后宫缩乏力性大出血，取得比较满意的疗效，现做如下报道：1临床数据 我院产科于2005年3月至2006年3月，共计总分娩人数为1570人，因各种因数导致剖宫产分娩的人数为518例，平均剖宫产率33％，其中有12例出现了比较严重的宫缩乏力性出血，8例发生在剖宫产手术中，4例发生在术后6 h 内。其中12例大出血患者，年龄21～39岁，孕周37～42 w，有3次以上流产史3例，经产妇4例，初产妇8例，瘢痕子宫2例。其中剖宫产指征为胎儿窘迫、瘢痕子宫、珍贵儿、臀位妊娠、头盆不称、巨大儿、羊水过少、双胎妊娠、脐带缠绕、前置胎盘、头位难产、子痫前期（重度）等，其中一例为妊娠合并子宫肌瘤。所有病例全部采用硬膜外麻醉和新式剖宫产术式。新生儿体重在2000～4300 g 之间。胎盘娩出后立即发生大出血，子宫柔软，呈“软袋”状改变。本组12例患者在阴道后穹隆填塞纱布前，均采用按摩子宫、静脉应用及宫体注射缩宫素，可吸收线“8”字缝扎胎盘附着子宫处，静脉应用止血药物，给予舌下含服米索前列醇，缝扎双侧子宫动脉上行支等综合治疗措施后；可以按常规新式剖宫术式快速完成手术。
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欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床应用
目的:探讨欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法:研究对象为笔者所在医院收治的宫缩乏力性产后出血患者36例,收治时间为2017年10月～2018年1月,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有18例.常规组进行基础治疗,研究组进行基础治疗的同时加用欣母沛,统计分析两组临床总体疗效、产后2 h与24 h的失血量.结果:研究组总体疗效高达94.44％,常规组总体疗效高达83.33％,有统计学意义(P<0.05);研究组产后2 h、24 h失血量显著低于常规组,有统计学意义(P<0.05).结论:针对宫缩乏力性产后出血患者,临床予以欣母沛治疗,可获得满意的疗效.值得临床推广.
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米索前列醇配伍缩宫素在治疗产后宫缩乏力性出血中的效果观察
目的:观察米索前列醇配伍缩官索在治疗产后宫缩乏力性出血中的临床效果.方法:将68例子宫收缩乏力性出血患者随机分为两组,观察组34例采用米索前列醇配伍缩宫素治疗,对照组34例仅采用缩宫素治疗,比较观察两组的治疗效果及不良反应情况.结果:观察组的治愈率明显高于对照组(P＜0.05),并且观察组用药后2h出血量明显少于对照组(P＜0.05).观察组24例出现恶心、怕冷,7例伴有寒战、腹泻.两组均未见严重不良反应.结论:米索前列醇联合缩宫素对子宫收缩乏力性产后出血进行治疗,可以发挥两者的协同及互补作用,效果明显,同时避免大剂量用药,减少不良反应的发生,值得临床推广应用.
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米索前列醇联合缩宫素在剖宫产中的应用观察
目的:观察米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术中宫缩乏力性出血的疗效.方法:选择2012年1月～ 2013年10月期间在定西市安定区妇幼保健站住院行子宫下段剖宫产200例,随机分为实验组100例(米索前列醇配合缩宫素组)和对照组100例(缩宫素组).前者在术中胎儿娩出后即将米索前列醇0.2 mg舌下含服,同时缩宫素20 U宫壁注射,后者常规宫壁注射缩宫素20 U,比较两组产后出血情况.结果:两组产妇均无妊娠合并症,无年龄及胎方位限制,米索前列醇配合缩宫素组产后出血发生率明显低于缩宫素组(P＜0.01),产后2h,24h平均出血量也明显减少(P＜0.01).结论:米索前列醇配合缩宫素预防宫缩乏力性出血效果良好,且使用方便、安全.
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米索前列醇联合缩宫素防治产后宫缩乏力性出血的疗效观察
177例产妇根据数字表法随机分为对照组87例和观察组90例。对照组采用缩宫素防治产后宫缩乏力性出血，观察组采用米索前列醇联合缩宫素防治产后宫缩乏力性出血。观察两组孕产妇产后2h和产后24h出血量，计算第三产程时间，比较两组孕产妇的宫缩乏力性出血发生率及不同时间的宫缩强度。结果观察组产妇第三产程较对照组明显缩短(P<0.05)，且产后2h、24h出血量明显少于对照组(P<0.05)，宫缩乏力性出血发生率明显低于对照组(P<0.05)；观察组产妇用药后10min、20min及30min等不同时间的宫缩强度均明显高于对照组(P<0.05)；两组产妇不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。米索前列醇联合缩宫素可有效防治产后宫缩乏力性出血，值得临床推广应用。
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剖宫产术后防治宫缩乏力性出血的护理体会
产后大出血是产科常见的并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一,而产后大出血又以剖宫产术后宫缩乏力性出血为常见(占大出血总数的52.9%),因此及时发现、正确处理术后宫缩乏力性出血对保障产妇生命安全非常重要.我科2003年以来住院接受剖宫产的918例患者,本文总结术后对其宫缩乏力性出血预防护理的方法及经验.
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米索前列醇配伍缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的效果观察
目的 对米索前列醇与缩宫素联合治疗产后宫缩乏力性出血中的临床效果进行探究.方法 选取2013年12月至2015年12月在驻马店市中心医院准备分娩的110例可能有产后宫缩乏力性出血倾向的患者,随机分为对照组和观察组,观察组给予米索前列醇和缩宫素联合治疗;对照组给予缩宫素治疗.观察两组患者治疗后的产后出血情况.结果 观察组产后2h以及24h的出血量明显少于对照组(P＜0.05),第三产程时间短于对照组(P＜0.05).两组分娩前后血压变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素对产后宫缩乏力性出血进行治疗可以明显降低产后出血发生率,值得临床应用.
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卡孕栓联合米索前列醇预防产后出血临床观察
目的 研究卡孕栓及米索前列醇联合用药对产后宫缩乏力性出血的预防及治疗作用.方法 选择600例足月剖宫产分娩者,随机分成两组,每组300例,A组均与胎儿娩出后立即给予缩宫素针20 U宫体注射,20 U静脉滴注;B组:胎儿肩娩出后,卡孕栓1枚(1 mg)舌下含化,手术结束后给予米索前列醇片200μg直肠置入.以上两组观察产后24 h内出血量和用药后产妇的血压及副作用.结果 产后2 h、2～24 h出血量明显减少(P＜0.01),不良反应少,血压无明显改变.结论 卡孕栓联合米索前列醇治疗和预防宫缩乏力性出血,效果良好,不良反应少,且价格便宜,用药方便,很适合基层医院推广.
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改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的效果研究
目的：探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的临床效果。方法将剖宫产术中宫缩乏力出血的50例产妇随机分成对照组和治疗组。对照组给予常规方法治疗，治疗组采取改良B-Lynch子宫缝扎术治疗，比较两组产妇的治疗效果。结果治疗组总有效率为92.00%，对照组为68.00%，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组手术时间、产后出血量等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组无子宫切除，对照组4例子宫切除；治疗组产褥感染发生率为8.00%，对照组为40.00%，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良B-Lynch子宫缝扎术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血中具有较高的临床疗效，并且具有手术时间短、出血量少等优点，大限度的保证产妇的生育能力。
关键词： 改良B-Lynch子宫缝扎术 剖宫产 宫缩乏力性出血 效果 -
卡前列甲酯栓联合催产素预防高危妊娠剖宫产宫缩乏力性出血临床观察
目的 探讨卡前列甲酯栓联合催产素预防高危妊娠剖宫产宫缩乏力性出血临床效果.方法 选取近4年收治的80例高危妊娠剖宫产产妇,根据分娩后不同用药预防方法,而将其分为研究组和对照组,每组产妇40例,研究组采取卡前列甲酯栓联合催产素预防,对照组仅采取催产素预防,对比两种预防效果.结果 研究组产妇产后宫缩乏力性出血发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组产妇各时间段出血量均明显低于对照组(P<0.05);两组产妇在用药前后脉搏、收缩压、舒张压、血氧饱和度均未发生明显变化(P>0.05).结论 卡前列甲酯栓联合催产素用药简单方便,成本低,作用时间持久,效果佳,可有效预防高危妊娠宫缩乏力性出血.
