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肝静脉阻断技术文献资料
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Pringle's法联合肝静脉阻断技术在复杂肝切除术中的应用
目的 探讨Pringle's法联合肝静脉阻断技术在复杂肝切除术中的应用价值.方法 对37例第二肝门区肿瘤施行Pringle's法+肝静脉阻断切肝术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 37例患者中原发性肝癌27例,转移性肝癌2例,肝巨大血管瘤8例.肿瘤平均直径12.7cm(6~35 cm).肿瘤侵犯1根主肝静脉6例,侵犯2根主肝静脉20例,侵犯3根主肝静脉11例.行右三叶切除11例,右半肝切除5例,中肝叶切除9例,Ⅷ段切除4例,左三叶切除5例,尾状叶切除3例.平均第一肝门阻断时间29min(17~48 min),平均肝静脉阻断时间21min(8~32 min).行肝静脉修补1例.平均术中出血量950mL(200~4000 mL).全组术后发生并发症18例次,均经治疗后愈.无死亡病例.结论 Pringle's法联合肝静脉阻断技术在复杂肝切除术中既能达到减少术中出血的目的 ,又能防止术中肝静脉破裂导致空气栓塞,还避免了下腔静脉阻断所引起全身血流动力学紊乱,是一种更安全、有效的血流阻断技术.