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粘连性/诊断文献资料
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粘连性肠梗阻的多层螺旋CT诊断及其临床应用价值
目的 探讨多层螺旋CT对粘连性肠梗阻的诊断作用.方法 对35例手术证实为粘连性肠梗阻患者的术前全腹多层螺旋CT征象进行回顾性分析,并以手术、病理结果为标准,评价CT诊断的准确性.结果 35例患者CT均确定了梗阻的存在.31例单发梗阻CT均准确确定了梗阻部位,4例多发梗阻者CT确定了11处梗阻中的9处.26例非癌性粘连中23例在CT上均有相应的CT征象支持粘连性肠梗阻的诊断;9例癌性粘连中5例CT发现癌性粘连的直接征象,2例提示癌灶复发或淋巴结转移.根据CT征象判断绞窄性肠梗阻的敏感性93.3%,特异性87.5%.准确性为91.4%.结论 多层螺旋CT可较为全面地评价粘连性肠梗阻,对于指导临床诊疗有较大帮助.
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急性肠系膜动脉栓塞误诊为粘连性肠梗阻1例
患者男,54岁.3d前自觉腹部隐痛,呈持续性,疼痛逐渐加重,伴恶心,频繁呕吐腹胀,无排气.既往有阑尾切除史.体查:体温36.8℃,呼吸20次/分,脉搏96次/分,血压150/90mmHg.神清,痛苦面容.心肺阴性.腹软,右侧腹及上腹正中轻度压痛,无反跳痛.诊断:急性肠梗阻.
关键词: 肠系膜动脉栓塞/诊断 误诊 肠梗阻 粘连性/诊断 病例报告