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  • 多重降落 PCR 检测血流感染产 ESBLs 肠杆菌科细菌与 MRSA 方法的建立和应用

    作者:毕艳妮;隋振耿;宋宇;曲业敏;马淑青;孙梅;刘海珠

    目的:探索一种可同时检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肠杆菌科细菌与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的多重降落 PCR 方法。方法收集某院20l3年3月—2014年9月102份住院患者血培养阳性标本,针对产 ESBLs 肠杆菌科细菌的 SHV、TEM、OXA 基因和 MRSA 的 MecA 基因设计4对特异性引物,分别采用单一降落 PCR 和多重降落 PCR 对各耐药基因进行扩增,并将结果与药敏纸片法进行比较。结果各单一 PCR 均可扩增出特异性条带,并用多重降落 PCR 同时检测了4种耐药基因;建立的多重降落 PCR 对4种耐药基因(MecA、SHV、TEM、OXA)DNA 的检测下限分别为4.37、2.19、4.53和3.59 ng。与药敏纸片法相比,多重降落PCR 总灵敏度与特异性分别为100.00%、88.24%,检测 ESBLs 的灵敏度达100.00%,特异性为87.23%,检测MRSA 的灵敏度和特异度均为100.00%。结论该实验建立的多重降落 PCR 具有高灵敏度与特异性,可用于产ESBLs 肠杆菌科细菌和 MRSA 所致血流感染的快速诊断与流行病学调查,有利于指导临床使用抗菌药物。

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