首页 > 文献资料
-
肺癌低剂量CT筛查者冠状动脉钙化检出率及危险因素分析
目的 探讨肺癌低剂量CT筛查人群中冠状动脉钙化检出率及相关危险因素.方法 选取2013至2016年首次在我院行肺癌低剂量CT筛查的40岁以上无症状男性2722例,年龄40～81岁,其中吸烟者1052例,非吸烟者1670例.收集相关病史及血液生化检查资料,包括年龄、体质指数、吸烟史、糖尿病史及血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、血肌酐.采用视觉评分方法进行冠状动脉钙化评分.对不同人群钙化检出率差异进行X2检验;冠状动脉钙化与危险因素的分析采用Spearman相关分析及多因素Logistic回归.结果 2722例中,发生冠状动脉钙化者642例(23.6％),其中轻、中、重度钙化分别占88.8％、8.9％、2.3％,平均年龄为56.7±9.8岁;无冠状动脉钙化者2080例,平均年龄为49.5±7.1岁.吸烟组冠状动脉钙化检出率高于非吸烟组(25.9％比22.2％,P=0.027).冠状动脉钙化与年龄、吸烟、高血脂、糖尿病、血肌酐升高呈显著相关,与高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸升高无显著关联.随着年龄增长,钙化检出率逐渐增加;50岁以下者,吸烟组的钙化检出率是非吸烟组的2倍多.结论 无症状肺癌低剂量CT筛查人群中,轻度冠状动脉钙化检出率较高;年龄、吸烟、高血脂、糖尿病、血肌酐升高是冠状动脉钙化的危险因素.
-
基于CT定量指标对间质性肺疾病肺损害程度的评估
目的 探讨计算机定量指标评估间质性肺疾病(ILDs)肺损害程度的价值.方法 回顾性收集105例临床证实并行胸部CT平扫的ILDs,得到每位患者的视觉评分和CT定量指标,以视觉评分为准将患者分为轻、中、重度3组.采用方差分析比较3组间CT定量指标的差异,采用逐步判别及受试者工作特征曲线(ROC曲线)寻找判定ILDs严重程度的佳CT定量指标.结果 除右肺上叶的轻/中度、双肺下叶的中/重度外,平均肺密度在3组间均有显著性差异(P＜0.05).左肺平均肺密度和左肺上叶平均肺密度分别是判别轻中度(曲线下面积为0.704,临界值为-799.492 HU)、中重度(曲线下面积为0.718,临界值为-761.851 HU)的佳指标.结论 计算机定量指标可以用来判别ILDs的肺损害程度;当左肺密度＞-799.492 HU、左肺上叶密度＞-761.851 HU时,病变范围相当于视觉评分的中度和重度.
关键词： 间质性肺疾病 高分辨率计算机体层成像 视觉评分 定量测量
