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  • 延续性护理干预在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后的应用

    作者:李天鸿

    目的:探讨延续性护理干预在对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的应用价值及其对其预后的影响。方法选取接受 PCI 并成功出院的患者71例,随机分成观察组和对照组进行对照试验,分别实施常规护理和延续性护理,收集观察期间心血管不良事件数量、平均心功能情况、左室射血分数作为预后指标纳入评价。结果经延续性护理干预的观察组在观察期间心绞痛的发生率比对照组低,再入院率较对照组低,心功能分级、左心射血分数(LVEF)都低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论延续性护理干预在 PCI 术后有良好的应用价值,能显著改善患者预后。

  • 早期使用替罗非班联合不同调脂药对老年冠心病患者经冠状动脉介入治疗的临床观察

    作者:程杰;冯丽伟

    目的:观察早期使用替罗非班联合不同调脂药对老年冠心病患者经冠状动脉介入治疗(PCI)的短期疗效及安全性。方法:选取择期行PCI的老年冠心病患者562例,按照随机数字表法分为阿托伐他汀组和普罗布考组,各281例。两组患者均行常规治疗,阿托伐他汀组患者在常规治疗基础上给予替罗非班联合阿托伐他汀钙片治疗;普罗布考组患者在常规治疗基础上给予替罗非班联合普罗布考片治疗,比较两组患者治疗前后各项临床指标及不良心脏事件(MACE)。结果:治疗后阿托伐他汀组心肌梗死溶栓(TIMI)3级患者比例为69.4%,低于普罗布考组的95.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗12 h后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、左室射血分数(LVEF)均降低,肌钙蛋白I(cTnI)升高,阿托伐他汀组患者LVEF下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);普罗布考组患者治疗8周后一氧化氮(NO)、NO/内皮素(ET)-1、还原性谷胱甘肽(GSH)、GSH/氧化性谷胱甘肽(GSSG)较治疗前显著升高,ET-1、GSSG、氧化还原电位(Eh)较治疗前显著降低,阿托伐他汀组患者上述指标均未见明显变化,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);阿托伐他汀组和普罗布考组患者治疗期间主要MACE发生率分别为21.7%、21.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替罗非班联合不同调脂药均可有效改善老年冠心病患者PCI预后且安全性较好,但替罗非班联合普罗布考片具有更为明显的治疗效果。

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