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肾动脉主干钳夹阻断文献资料
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选择性肾段动脉钳夹阻断对孤肾猪肝脏的影响
目的 观察选择性肾段动脉钳夹阻断(SSRAC)对孤肾猪肝脏的影响.方法 18头猪随机分成两组,即肾动脉主干钳夹阻断(MRAC)组和SSRAC组,每组9头.先切除右肾,MRAC组钳夹左肾动脉主干,SSRAC组钳夹左肾动脉下极支,两组均钳夹60 min后去除血管夹.术前当天及术后第1、7、14、21、28、90天抽血,全自动生化仪检测谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST);术后第1天和第90天,取肝脏行病理观察.结果 术后第1天,MRAC组ALT和AST分别为(79.00±9.30) U/L和(264.00±59.85) U/L,明显高于SSRAC组[(52.80±5.81)U/L和(143.20±29.22) U/L,P＜0.05];术后第7、14、21、28、90天两组ALT和AST水平均在正常范围内,差异无统计学意义(P＞0.05).MRAC组在术后第1天,肝脏见广泛的肝细胞水样变性并部分肝细胞气球样变,多灶性点状坏死;术后第90天,上述病理改变明显减轻.而SSRAC组在对应的时间点,肝脏病理改变均较MRAC组轻.结论 与MRAC比较,SSRAC对肝脏有一定的保护作用,提示在肾部分切除术(PN)中要尽可能选用SSRAC.
关键词： 选择性肾段动脉钳夹阻断 肾动脉主干钳夹阻断 肾部分切除 肾缺血再灌注损伤 肝损伤
