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指骨潜行截骨延长手指再造
目的: 通过自制针锯及微形指骨延长器,将指骨潜行截断延长,再造手指.方法:6例23指缺损患者用此法再造手指,其中男11例16指,女5例7指.随访半年至5年,平均2年.结果: 按国际手外科联合会推荐的手掌与手指再植后功能评价法,优14例,中2例,优良率87.5%.结论: 目前各种手指的再造方法均存在着各种缺点和并发症.本术式具有不切开皮肤、软组织损伤少,保留良好的血运、感觉,且不需显微外科技术,术式简单推广,不造成其它趾、指损害,病人更易接受的特点.
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加压固定--潜行截骨延长治疗胫骨骨缺损
目的:介绍一种新的治疗胫骨骨缺损的手术方法.方法:应用自行研制的"外固定器"对骨缺损两端进行加压固定,然后利用"针锯"在干骺端潜行截骨,用同一外固定器进行延长,恢复患肢长度.结果:10例患者肢体分别延长3.0～8.5 cm,延长所需时间24～72 d,平均47 d,骨缺损区术后6～12个月愈合;骨延长期术后5～8个月愈合.全部短缩肢体获得预期延长度.膝、踝关节功能恢复满意.结论:加压固定--潜行截骨延长治疗胫骨骨缺损具有安全、可靠,无骨不连,骨萎缩等并发症,无需植骨及内固定,是治疗胫骨骨缺损的一种较理想方法.
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干骺端潜行截骨延长术矫正肢体短肢畸形
目的介绍一种新的治疗肢体短肢畸形手术方法.方法 1985年3月～2000年10月,应用自行研制的"针锯"和"多平面双轨多功能延长器"对288例下肢不等长患者的肢体,采用干骺端潜行截骨延长方法进行延长,矫正短肢畸形.男161例,女127例.年龄12～29岁,平均21.3岁.其中延长胫骨上干骺端268例,股骨下干骺端16例,胫骨下干骺端4例. 结果 288例肢体分别延长3.0～11.5 cm,延长时间24～96天,平均47天.全部短缩肢体获得预期延长度.延长第2周,延长间隙中有骨痂形成和骨膜反应,6～8个月延长骨与断端完全达骨性结合.全部患者均未发生神经、血管损伤及骨不连等并发症.经5个月～8年随访,延长处均骨性愈合,膝、踝关节功能恢复满意.结论下肢干骺端潜行截骨延长方法安全可靠,无骨不连,骨萎缩等并发症,术后不需要作内固定和植骨,是肢体延长的理想方法.
