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后路减压固定融合术治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄疗效观察
目的：观察后路减压固定融合术治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄的疗效。方法采用后路减压固定融合术治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄患者39例。记录患者术前和术后12个月的VAS Oswestry功能障碍指数、冠状位Cobb角及矢状位腰椎前凸角，并评价生存质量，计算术后改善率评价疗效。结果术后12个月，疗效评价优22例、良11例、可6例；患者术前VAS（7．6±1．3）分、Oswestry功能障碍指数（33．6±11．5）分、冠状位Cobb角27．6°±2．3°、矢状位腰椎前凸角11．7°±2．2°，术后12个月分别为（2．1±0．5）分、（12．4±4．7）分、10．5°±1．6°、35．7°±3．2°，P均＜0．01；术前SF-36量表总分（87．7±6．2）分，术后12个月为（96．5±7．4）分，P＜0．05。结论后路减压固定融合术治疗退行性腰椎侧凸合并椎管狭窄疗效较好，并可提高患者的生存质量。
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腰椎后路椎弓根钉内固定配合自体颗粒骨椎间打压植骨术治疗退行性腰椎病变
目的 探讨腰椎后路椎弓根钉内固定配合自体颗粒骨椎间打压植骨术治疗退行性腰椎病变的临床疗效.方法 对54例退行性腰椎病变患者采用腰椎后路椎弓根钉内固定配合自体颗粒骨椎间打压植骨术治疗,通过随访进行疗效评定.结果 54例随访6～30个月,平均14个月.术后所有患者植骨处均骨性愈合,复位无丢失,无内固定松动、断裂.临床疗效综合评价:优32例,良13例,可7例,差2例,优良率83.3%.结论 腰椎后路椎弓根钉内固定配合自体颗粒骨椎间打压植骨术是治疗退行性腰椎病变的有效方法.
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椎管内注射治疗膝骨性关节炎合并退行性腰椎病变的疗效观察
目的:观察椎管内注射治疗膝骨性关节炎(KOA)合并退行性腰椎病变(DLSD)的临床疗效.方法:合并DLSD和单纯KOA患者各50例,分为A1、A2和B1、B2组.A1和B1组:先腰部硬膜外注射治疗,再行膝关节治疗;A2和B2组:单纯膝关节治疗.治疗前、治疗后1 d、2个月、6个月进行VAS和Lysholm评分.结果:A1组硬膜外注射治疗效果显著(P<0.001),2个月和6个月后效果仍显著优于A2组(P<0.01).B2组硬膜外注射治疗效果不明显(P>0.05);B1和B2组均对膝关节治疗效果显著(P<0.001).但组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:椎管内注射治疗可以显著提高KOA合并DLSD的临床疗效.
