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儿童可逆性胼胝体压部病变综合征MRI诊断及鉴别诊断
目的 探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)MRI影像特征及临床表现,为今后该病的及早诊治提供可参考依据.方法 收集笔者2013年10月～2015年10月所在医院确诊为RESLES的儿童患者,回顾分析患儿临床资料及影像学资料,总结RESLES诊断中MRI特点.结果 本组10例患儿主要症状包括发热、腹泻、呕吐、抽搐、嗜睡;病原学检查发现2例患儿为HRV,2例患儿为MP,1例患儿为INFA;脑脊液均无异常状况;电解质检查发现4例患儿为低钠;脑电图主要表现为各导弥漫性波及枕区背景波偏慢;住院时间为(5.6±1.2)d;预后评估均为良好.首次MRI病灶部位主要为胼胝体压部,1例患儿伴有半卵圆中心受伤;DWI提示弥散受限,呈高信号,T1WI主要呈稍低信号,1例无明显异常;T2WI主要为稍高信号,1例为高信号;1例为MERSⅡ型,其余均为Ⅰ型.治疗后复查均提示病灶部位异常信号消失.结论 RESLES临床表现无特异性,MRI检查具有一定特征,能用于评估疗效和预后.
关键词： MRI 可逆性胼胝体压部综合征 儿童患者 脑电图 -
超声心动图检测胎儿心律失常的临床诊断价值分析
目的：探讨超声心动图在胎儿心律失常中的诊断价值。方法使用彩色多普勒超声仪探查胎儿心律及心脏结构，对比心律失常胎儿（50例，观察组）与健康胎儿（256例，对照组）超声心动图指标。结果观察组胎儿降主动脉、脐动脉、大脑中动脉指标与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05）。观察组50例中期前收缩30例，心动过速10例，心动过缓6例，房室传导阻滞4例；心脏结构异常者6例。随访44例，39例预后良好，5例停止妊娠。结论超声心动图有助于早期发现心律失常及心脏结构畸形，为预后提供重要参考。
关键词： 超声心动图 可逆性胼胝体压部综合征 临床表现 鉴别诊断 -
2例可逆性脑病综合征的临床及影像学对比分析
目的 对比可逆性后部白质脑病综合征与可逆性胼胝体压部综合征的临床及影像学特点,以加深对这两种病的认识.方法 对比分析本院收治的可逆性后部白质脑病综合征与可逆性胼胝体压部综合征的临床表现及影像学特点.结果 该例可逆性后部白质脑病综合征的诱因为严重感染,主要临床表现为癫痫发作;神经影像学以双侧大脑半球后部可逆性白质异常病变为特征.该例可逆性胼胝体压部综合征的诱因为低血糖,主要临床表现为精神症状及言语行为异常;神经影像学以胼胝体压部的孤立性异常信号和病灶的可逆性消失为特征.结论 可逆性脑病综合征的诱因复杂、临床表现多样,有类似的病理基础,核磁共振成像均有特异性改变,且病灶均为可逆性改变,均为预后良好的可逆性脑病综合征,尽早正确治疗对减轻神经功能损害至关重要.
