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蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞对分娩方式及母儿预后的影响
目的 研究蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞对分娩方式及母儿预后的影响.方法 按照临床选择将医院2016年7月至2017年5月收治的80例产妇分为AB两组,其中A组未采取任何分娩镇痛药物,B组应用蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞,比较两组母儿预后及分娩方式.结果 A组产妇剖宫产率为45.0％,B组剖宫产率为25.0％,B组剖宫产率低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组第一产程活跃期及第二产程均短于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).B组合并症4例,发生率为10.0％,A组合并症18例,发生率为45.0％,B组合并症发生率低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞能加快产程活跃期,提高自然分娩率,并且不会影响母婴安全.
关键词： 蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞 母儿预后 分娩方式 -
蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞对产程进展的影响
目的:探讨蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞(联合麻醉)对产妇产程进展的影响.方法:回顾性分析522例阴道分娩健康初产妇的临床资料,根据是否行分娩镇痛分为2组,一组为联合麻醉组即镇痛组,共220例;另一组未采用任何镇痛方法为对照组,共302例.比较两组产妇产程时间,分娩方式及新生儿1、5 min Apgar评分.结果:镇痛组的第一产程活跃期、第二产程时间均长于对照组,而两组的第三产程时间比较差异无统计学意义;镇痛组与对照组产钳助产分娩方式差异有统计学意义;新生儿1、5 min Apgar评分＜7分例数两组比较差异均无统计学意义.结论:镇痛分娩的产妇第一产程活跃期、第二产程进展减慢,总产程时间延长,阴道产钳助产率增加,故镇痛后的产程处理不能单纯按非镇痛下的Friedman产程图进行.
关键词： 蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞 产程进展 产钳助产 新生儿预后 -
联合麻醉对分娩方式影响的分析
目的 探讨联合麻醉(蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞)对产妇分娩方式的影响.方法 回顾性分析654例健康初产妇临床分娩的资料,资料分为镇痛组270例和对照组384例.比较两组产妇产程时间及分娩方式,新生儿1min、5min Apgar评分情况.结果 镇痛组的第一产程活跃期(265±114)min、第二产程时间(59±39)min与对照组第一产程活跃期(176±110)min、第二产程时间(45±32)min相比有显著性差异,第三产程时间(8±6)min与对照组(9±6)min相比无显著性差异;镇痛组产钳助产率17.7%(39/220)与对照组4%(12/302)相比,差异有显著性;镇痛组剖宫产率18.5%(50/270)与对照组21.4%(82/384)相比,差异无显著性;新生儿1min及5min Apgar评分＜7分者镇痛组分别为3.1%(7/220)和1.36%(3/220),对照组分别为3.3%(10/302)和1.32%(4/302),两组比较差异均无统计学意义.结论 镇痛分娩的产妇第一产程活跃期和第二产程进展减慢,总产程时间延长,阴道产钳助产率增加,故镇痛后的产程处理不能单纯按非镇痛下的Friedman产程图进行.
关键词： 蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞 产程进展 产钳助产 剖宫产 新生儿预后
