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子宫腺肌病162例临床分析
子宫腺肌病发病率近年来明显上升,己成为妇科常见病,日益受到关注.我院1980年1月~2000年12月,因各种妇科疾病子宫切除和子宫肌瘤切除的标本2949例,病理确诊为子宫腺肌病和子宫腺肌瘤共192例,占6.51%.笔者对其中162例资料较完整的病例进行复习,以提高对本病的认识.1 临床资料1.1 一般资料年龄42.87±5.51岁(26~62岁),其中40~55岁124例(76.54%);经产妇153例(94.44%),未产妇9例(5.56%),原发不孕9例(5.56%).人工流产史114例(70.37%),放置宫内节育器史25例(15.43%),输卵管结扎史21例(12.96%),诊断性刮宫史13例(8.02%), 剖宫产史20例(12.35%).
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电视腹腔镜全子宫切除术的手术配合
腹腔镜外科是处于发展中的新技术。它是以小的创伤,来进行手术治疗的一种方法,也是当今国内外手术发展的新趋势。妇产科引用该技术进行良性疾病的全子宫切除,在我区尚属首次,刚刚起步,还待完善。近,我院为4名患者进行了电视腹腔镜下全子宫切除术(CISH),均收到了良好的效果,现将我们术中配合的要点、体会介绍如下。1 临床资料 患者年龄38~51岁。3例术前诊断为子宫肌瘤,其中有2例是多发性的子宫肌瘤,另1例除诊断子宫肌瘤外,还合并有子宫腺症、盆腔子宫内膜异位。麻醉方法均为连续硬膜外置管,加气管插管全身复合麻醉。手术时间2.5~3.5小时,切除的标本160~270g,术后住院天数5~7天。2 手术配合2.1 巡回护士工作配合2.1.1 环境准备:手术宜在大手术间进行,除设有整套电视腹腔镜设备和单双极电凝器及子宫切除常用器械外,还应备有麻醉机、各种监护仪、术中所需物品及抢救药品。术前检查各机器部件是否完好,药品是否齐全。