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  • 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗2cm以上肾盏结石的疗效观察及对患者肾功能的影响

    作者:陈孝敏;陈辉兵;董策;郑俊斌

    目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术在肾盏结石治疗中的应用价值.方法 选取2013年6月至2016年6月本院收治的肾盏结石(直径>2cm)患者68例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例,对照组行经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,观察两组患者围术期情况、碎石成功率、肾功能变化及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量同对照组比较,明显较少,术后住院时间同对照组比较,显著较短,手术时间较对照组长,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组碎石成功率分别为91.18%、94.12%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前肾功能指标无显著差异(P>0.05),术后均有改变,对照组术后SCr、BUN水平显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.88%,同对照组23.53%对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径>2cm肾盏结石,疗效确切,对肾功能影响较小,安全性高,值得推广.

  • 成人输尿管结石治疗中*小儿输尿管镜的应用

    作者:罗发彩

    目的:探讨分析成人输尿管结石治疗中小儿输尿管镜的应用。方法随机选取我院收治的2012年3月到2014年3月患200例成人输尿管结石,并且将这些患者可以依据随机分配方法将患者分两组,即研究组(100例)和对照组(100例)。给予对照组患者治疗中,采取成人输尿管镜治疗方案,研究组患者治疗中,给予小儿输尿管镜治疗方案,对两组患者临床效果进行观察评定。结果研究组患者经治疗后,其患者临床病情得到明显改善,效果明显,显著高于对照组( P﹤0.05)。结论在临床中,对于成人输尿管结石治疗中应用小儿输尿管镜治疗手段,改善患者临床疗效,应用该方法进行治疗,对于输尿管开口狭窄较小、输尿管粘连狭窄、输尿管迂曲的患者,可明显提高输尿管镜碎石成功率,安全、高效,有效治疗疾病。

  • 浅谈肾结石形成的原因及术后护理

    作者:杨晓春

    肾结石(renal calculi)是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、酸性黏多糖等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异,90%含有钙,其中草酸钙结石常见.40%~ 75%的肾结石患者有不同程度的腰痛.肾结石超声气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术,该项手术具有损伤小、恢复快、术后并发症少、碎石效力强的优点,术前、术后护理对患者的康复有着至关重要的意义.

  • 新型组合式输尿管软镜下碎石152例手术配合及体会

    作者:彭林艳;李燕;谭海兰

    目的 探讨新型组合式输尿管软镜应用于输尿管上段及肾结石手术时巡回护士配台的注意事项.方法 总结2012年7月~2014年7月152例输尿管上段及肾结石患者使用新型组合式输尿管软镜治疗结石的手术配合方法.结果 152例患者手术成率95.4%(143/152),手术平均时间(51.2±7.8)min,术中术后未发生严重并发症.结论 新型组合式输尿管软镜具有无创、高效、并发症少等特点.巡回护士熟练掌握术中配合及仪器的保养是手术成功的保障.

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

    作者:邓若平;陈林川;桂彬;罗飓元;秦钢;祝睿;王刚;王建琼

    目的 探讨输尿管镜腔内碎石治疗输尿管结石的操作技巧.方法 总结分析经尿道输尿管镜直视下采用气压弹道机碎石治疗的1 230例输尿管结石患者之临床资料.结果 1 181例碎石取石成功,总成功率为96.01%.3例并发输尿管穿孔,4例因结石合并严重的炎性息肉、术中出血致视野不清碎石困难改开放手术取石,12例因输尿管严重扭曲折叠进镜困难而放弃碎石,7例因输尿管开口偏向头侧不能入镜至输尿管腔内,33例输尿管上段结石上移至肾盂内行ESWL或PCNL治疗.结论 输尿管镜腔内碎石是治疗输尿管中下段结石的佳术式,充分术前准备、选择合适病例,术中仔细操作、配合调节体位及灌洗液速度,控制肾盂内压,充分运用安全导丝、输尿管导管和套石篮等是提高输尿管镜腔内碎石疗效、减少并发症的关键.

  • 输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石的疗效比较

    作者:张斌;韦海宗;常德辉

    目的:探讨输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石的临床疗效.方法:选取2016-01-01~2017-12-31我院收治的肾盏结石患者113例,根据治疗方法分为观察组(n=66)和对照组(n=47).其中观察组采用微通道经皮肾镜碎石术治疗,对照组采用输尿管软镜碎石术治疗,对比两组的手术时间、住院时间、并发症发生率和结石清除率.结果:两组的手术时间、并发症发生率、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的结石清除率显著高于对照组(P<0.01).结论:输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石具有创伤小、手术时间短等优势,而微通道经皮肾镜取石术结石清除率更高,值得临床广泛推广应用.

  • 经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床可行性研究

    作者:吴明翰

    目的:研究分析经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床治疗效果.方法:本次研究对象选取2012年到2015年我院治疗的输尿管结石患者150例,所有患者行镜输尿管镜钬激光碎石手术治疗,观察患者碎石成功率、并发症及不良反应情况.结果:在输尿管上段结石患者61例,碎石成功率应用输尿管镜钬激光碎石成功57例,碎石成功率93.4%,在输尿管中下段结石患者89例,应用输尿管镜钬激光碎石成功82例,碎石成功率92.1%.发生了5例不良反应,不良反应率为3.33%.结论:输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中结石的碎石成功率高,安全有效并发症较少,在术中应用网篮拦截结石有利于提高碎石成功率.

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