首页 > 文献资料
-
犬失血性休克时不同液体的容量动力学
目的用物质守恒定律来分析失血性休克时分别用复方乳酸钠液(LR)或琥珀酰明胶(MFG)进行液体复苏时的效力及体液容量动态变化.方法犬20只,随机分成CL组和CG组.CL组输注LR 30 ml/kg;CG组输注MFG溶液10 ml/kg.这两组作为未失血对照组.对照组犬实验完成后饲养1周,对应地把CL组的犬作为BL组,CG组的犬作为BG组.BL、BG组先经动脉放血,然后分别输注LR 30 ml/kg和MFG10 ml/kg.开始输液时及以后90 min每5分钟测定血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct),每10分钟记录尿量、总尿量及血流动力学数据.利用物质守恒定律的方法计算出容量增加、容量扩张效力(VEE)和血管外容量等.结果BL、BG、CG组在输液结束时的容量增加显著大于CL组,BG、CG组容量扩张效力显著大于BL、CL组,BL组容量扩张效力又显著大于CL组(P＜0.05).BG、CG组血管外容量增加明显小于BL、CL组,BL组血管外容量增加显著小于CL组(P＜0.05).结论失血性休克时晶体溶液的效力增加,补充晶体溶液仍可作为失血性休克时液体复苏的较好选择.
-
异丙酚全凭静脉麻醉对犬输液代谢动力学的影响
目的 应用物质守恒定律和容量动力学分析全凭静脉麻醉对犬输液代谢动力学的影响.方法 将40只犬按随机数字表法分为4组.清醒输注乳酸钠林格液组(CR组,n=10),30 min内经静脉输注乳酸钠林格液30 mL·kg-1;全凭静脉麻醉后输注乳酸钠林格液组(AR组,n=10),全凭静脉麻醉后30 min内经静脉输注乳酸钠林格液30 mL·kg-1;清醒输注羟乙基啶粉组(CH组,n=10),30 min内经静脉输注羟乙基淀粉15 mL·kg-1;全凭静脉麻醉后输注羟乙基啶粉组(AH组,n=10),全凭静脉麻醉后30 min内经静脉输注羟乙基淀粉15 mL·kg-1.观察4组犬心输出量(CO)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)的基础值(T0)、输液开始时(T1)、输液结束时(T2)、输液结束后60 min(T3)等情况,以及在实验犬稳定后、开始输液时和以后的每5 min 经右侧股静脉抽取静脉血1 mL,用于测定血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct),同时记录4组犬总的尿量.应用物质守恒定律和容量动力学理论分析得到以下参数:中央室靶容积(V1)、周围室靶容积(V2)、转移系数(Kt)、清除速率常数(Kr)、容量增加和容量扩张效率.结果 AR组、AH组在T1时HR、MAP、CO值均较T0时低(均P＜0.05),CR组、AR组、CH组、AH组犬在T2时CVP、CO值均较T0时高(均P＜0.05).AR组、CH组、AH组犬V、Kr和总尿量均明显低于CR组(均P＜0.05),CH组、AH组犬V、Kr值均明显低于AR组(均P＜0.05),AR组犬V1、Kr、Kt值较CR组低、V2较CR组高(均P＜0.05).AH组、CH组犬在20、30、35、40、45、50、60 min 时容量增加值和容量扩展效率均较CR组、AR组高(均P＜0.05).结论 全凭静脉麻醉下输注乳酸钠林格液,减少了尿量的排出和目标靶容量,增加了液体在周围间隙的聚集,对输注羟乙基淀粉没有太大的影响,且羟乙基淀粉相对于乳酸钠林格液有更好的扩容效果.
