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柴苓降脂颗粒与柴苓降脂汤治疗脂肪肝痰湿瘀阻证的临床疗效
目的 比较柴苓降脂颗粒和柴苓降脂汤治疗脂肪肝痰湿瘀阻证的有效性和安全性.方法 将204例脂肪肝痰湿瘀阻证患者随机分为柴苓降脂颗粒治疗组(A组,101例)和柴苓降脂汤剂治疗组(B组,103例).30 d后以肝脏B超、血脂检查结合中医证侯的改善情况评价有效性,以不良反应、实验室检查及心电图检查评价安全性.结果 与治疗前相比,两组治疗后ALT、AST、TC、TG、LDL-C水平以及中医证候评分降低(P＜0.01),HDL-C水平升高(P＜0.01);而两组间上述各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗过程中均未发现有明显不良反应症状或体征.结论 柴苓降脂颗粒与柴苓降脂汤治疗脂肪肝痰湿瘀阻证均安全、有效;但柴苓降脂颗粒具有应用简便、依从性较好、易于保管和携带等优势.
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柴苓降脂方治疗脂肪肝愈后跟踪随访7年调查报告
目的:了解接受柴苓降脂方治疗的脂肪肝患者痊愈后的状况和继续坚持积极非药物性干预的结果.方法:选择调查对象1140例,以痊愈后停药的第3个月、6个月和1年末连续召回原就诊医院复诊各1次,1年后以建立随访调查记录卡,在每年的2-3月份电话随访1次,连续跟踪随访7年.结果:进行积极非药物干预者820例(占被调查人数的72％),5年后脂肪肝复发5例其中合并其他相关疾病2例,与不坚持非药物干预者320例(占被调查人数的28％),5年后脂肪肝复发100例其中合并其他相关疾病60例比较,具有明显的统计学差异(P＜0.01),坚持非药物干预者脂肪肝复发率和其他相关疾病的发病率明显低于不坚持非药物干预者.结论:接受柴苓降脂方治疗痊愈停药后,继续进行积极的非药物性干预对防止脂肪肝复发和减少相关代谢性疾病的发病率具有重要的临床意义.
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非药物干预与脂肪肝愈后复发相关性的随访调查
目的 了解脂肪肝愈后复发与非药物干预的相关性以及治疗脂肪肝所用药物干预品种的相关性.方法 选择脂肪肝治愈者两组与健康观察者1组共计2 088例,其中柴苓降脂方治疗组1 140例,血脂康加护肝片联合治疗组924例,健康观察组24例.均采用以痊愈后停药的第3、6个月和1年末连续召回原就诊医院复诊各1次并同时随访记录,和1年后以建立随访调查记录卡方式,在每年的2～3月份电话随访1次,连续跟踪随访7年.进行分组分类统计比较.结果 3组中坚持继续进行积极非药物干预者,脂肪肝的复发(发病)率和相关疾病的发病率明显降低,与不坚持非药物干预者比较,均具有明显的统计学意义(P＜0.01),而组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脂肪肝愈后复发率及相关疾病的发病率与停药后是否能继续坚持非药物干预具有明显的相关性,而与治疗脂肪肝所用干预药物品种无明显相关性.提倡脂肪肝合并高脂血症患者愈后要坚持进行非药物性干预,以降低复发率和减少相关疾病的发病率.
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中药治疗高脂血症合并脂肪肝临床研究
目的:观察自拟中药方汤剂治疗高脂血症合并脂肪肝的临床疗效.方法:将147例患者随机分为2组.治疗组89例采用自拟中药方汤刺治疗,对照组采用中成药护肝片加血脂康治疗.之后,对无效患者再辨证施治,对治愈者随访复诊3年.结果:2组B超检查总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗前后甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后TG、TC、LDL分别比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).2组临床总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).调整处方后治疗组治愈4例,显著2例,进步1例,无效2例(占89例的2.25%);对照组治愈1例,显著9例,进步5例,无效20例(占58例的34.48%).2组总的疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组病例随访结果比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:自拟中药方汤剂治疗高脂血症合并脂肪肝疗效显著.
