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  • 对40例乙肝后肝硬化患者进行全程健康教育的探讨

    作者:王玉萍

    随着我国经济的快速发展,人们的生活质量的不断提高,人们对健康的观念也有所改变,对慢性患者的全程健康教育跟踪随访指导已经成为护理专业发展的新方向,患者不仅住院时需要护理指导,出院后也需要连续不断的专业医护指导从而提高患者的生存质量,降低疾病的复发率,减轻家庭与社会的经济负担.

  • 肾脏小结石的超声诊断

    作者:刘继荣

    肾脏小结石是临床常见病之一,特别是居住在西北高原地区的人群,由于受饮用水质的影响,肾结石更常见.肾小结石由于直径小,声像图典型特征不明显,因此正确判断与鉴别诊断尤为重要.资料与方法本组患者42例,男28例,女14例,年龄20 ~ 55岁,平均35岁.使用仪器:GE LOGIQ 200超声仪,探头频率3.5~5MHz,以不同体位,不同频率探头多切面观察图像变化,达清晰的切面图像.

  • 生殖道感染妇科病普查患者的跟踪随访

    作者:唐晓兵

    目的:分析研究患有生殖道感染妇科病患者的跟踪随访结果,为医疗机构制定相应的预防管理措施提供参考.方法:2011年、2013年、2015年参与浙江省杭州市西湖街道计划生育服务站妇科病普查的已婚育龄妇女,对常见生殖道感染者进行跟踪随访.结果:常见生殖道感染疾病中,宫颈炎、细菌性阴道炎等检出率较高,念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等检出率偏低.常见生殖道感染疾病的检出率逐年下降,治疗率逐年上升.结论:在影响女性生殖健康的妇科病中,生殖道感染疾病的患病率在逐年减少,就诊率在逐渐增高.

  • 不孕症患者腹腔镜术后跟踪随访结局的分析

    作者:宋献忠

    目的 分析并探讨腹腔镜术对不孕症患者的治疗效果.方法 选取我院在2011年5月-2012年5月所收治的112例不孕症患者,将其随机分为观察组和对照组两组,每组各有56例患者.对照组采用药物治疗,观察组采用腹腔镜术予以治疗,治疗后跟踪随访1年,观察比较两组患者的疗效和患者的满意程度.结果 采用腹腔镜术的观察组患者的疗效明显优于对照组,患者的满意度普遍偏高,综合比较两组,P<0.05,具有统计学意义.结论 腹腔镜术在治疗不孕症方面具有显著的效果,能够在很大程度上提高不孕患者的生育能力,得到众多患者的认可,值得在临床上推广应用.

  • 艾滋病一例追踪随访报道

    作者:姚晓彦

    艾滋病是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV)而引起一种严重的病毒性传染病,因其巨大的危害性使得人们对艾滋病的关注程度越来越高,本文就一例艾滋病患者的跟踪报道为起点,简要说明一下艾滋病防治的重要性以及预防措施.

  • 如皋市33例听力异常儿童情况分析及跟踪随访

    作者:姜华;王洁;鞠波;丁爱平;冒晓祥

    目的 分析如皋市新生儿听力筛查结果以及听力异常儿童跟踪随访情况.方法 采用耳声发射检查法对新生儿进行听力初筛,对初筛可疑或未通过者,同法进行复筛,对复筛仍未通过的进行转诊,对转诊儿童进行建档和跟踪随访,确诊为听力异常的儿童,及时记录患儿听力治疗和康复情况.结果 2015年筛查听力异常新生儿10例,占如皋市2015年新生儿总数的0.86‰,2016年筛查听力异常新生儿11例,占如皋市2016年新生儿总数的0.89‰,2017年筛查听力异常新生儿12例,占如皋市2017年新生儿总数的1.12‰,三年内筛查听力异常新生儿33例,占如皋市三年内新生儿总数的0.95‰,其中14例单耳听力异常,19例双耳听力异常.33例听力筛查异常新生儿中,听阈重度下降者20例,耳廓畸形合并外耳道先天闭锁9例,聋儿2例,感音性耳聋1例,遗传性听力障碍1例.其中采用助听器矫正13例(39.39%),手术治疗9例(27.27%),复查后听力正常者7例(21.21%),安装人工耳蜗1例(3.03%),进行康复训练1例(3.03%),因经济原因未进行治疗2例(6.06%).结论 开展新生儿听力筛查有助于早期发现听力异常患儿,进行早期诊断、早期干预,有效减少听力损失对生长发育的影响,促进语言发育.

  • 首发精神分裂症患者康复过程中事件相关电位PPI、P50、彩图N400三年跟踪随访

    作者:姜文海;张伟;赵希武;孙大伟;陈兴时;宋立升;张明岛;陈冲

    目的 研究首发精神分裂症患者的事件相关电位(ERP)变异与临床症状和治疗的关系,探讨变异性质及相关机制.方法 对来自2007年9月至2015年3月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊和住院的85例首发精神分裂症患者(患者组)和同期78名健康成人(健康对照组)作了ERP检测.并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状.患者组于治疗1、2和3年进行ERP随访.结果 (1)与健康对照组相比,患者组PPI抑制率降低(41%±37%比68%±42%,P<0.001)、P50的S2/S1增高(87 ±41比51 ±47,P<0.001)以及彩图N400潜伏期在Cz脑区明显延迟,波幅较健康对照组低(P <0.05 ~0.01).(2)彩图N400潜伏期与PANSS一般状况分(r=0.321,P=0.042)、波幅变化与阳性症状分(r=-0.437,P=0.008)及总分(r=-0.392,P=0.023)之间有相关性.(3)患者组在治疗后的1、2和3年随访时,彩图N400潜伏期和波幅差异有统计学意义(P <0.05 ~0.01),但PPI和P50随访主要指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 随访提示PPI和P50变异很可能是本病的属性标志,彩图N400变化是状态标志.

  • 护理沟通在国家免费孕前优生检查跟踪随访中的效果

    作者:黄民益

    目的:观察护理沟通在国家免费孕前优生健康检查跟踪随访中的效果。方法:随机选择某地区对象2300例,将其按照是否采用护理沟通随访来进行分组,对照组进行非护理沟通随访,观察组则实施护理沟通随访,对比两组跟踪随访效果。结果:在对2300例对象进行免费孕前优生健康检查跟踪随访后,效果很好,总有效率达86%(1978/2300)。结论:在国家免费孕前优生健康检查跟踪随访工作中,采用科学、有效的护理沟通方式,取得满意的结果。

  • 近距离工作眼动参数与青少年近视进展的相关性研究

    作者:黄金鸥;乐园罗

    目的 探讨近距离眼动参数与青少年近视进展的关系.方法 以28名近视青少年为研究对象跟踪随访8~19个月,每3个月记录近距水平隐斜、AC/A、负相对调节、正相对调节、调节滞后、调节幅度等近距离眼动参数,检测双眼平均等效球镜值,根据首次与末次双眼平均等效球镜值计算年近视进展量作为近视加深速度,分析各近距离眼动参数与年近视进展量之间的相关性.结果 AC/A、调节滞后及调节幅度与年近视进展量均呈负相关(相关系数r分别为-0.416,-0.495及-0.463,P均小于0.05);考虑到AC/A与调节滞后相互关联,将AC/A作为控制因素再行分析,调节滞后与年近视加深量仍有相关性(r=-0.383,P<0.05).结论 近距离工作时高调节滞后可能是导致近视进展的原因之一.

  • 应用瞬态诱发式耳声发射技术对490例小儿进行听力筛查的效果分析

    作者:吴萍;若敏

    探讨应用瞬态诱发式耳声发射技术(TEOAE)对住院新生儿及婴幼儿进行听力筛查的可行性及临床意义。方法:采用丹麦GN Otometrics公司生产的AccuScreen手持式耳声发射筛查仪器-瞬态诱发式耳声发射技术(TEOAE)对490例新生儿及婴幼儿进行听力筛查,并分析筛查结果。结果:在本组小儿中,经初筛双耳通过的小儿有428例(占87.3%),经初筛未通过的小儿有62例(占12.7%),其中包括双耳未通过的小儿32例(51.6%),单耳未通过的小儿30例(48.4%)。经调整测试方法或进行干预治疗后进行复筛仍未通过的小儿有6例(9.7%)。结论:瞬态诱发式耳声发射技术(TEOAE)是一种可早期发现听力损害(尤其是耳蜗外毛细胞损伤)的有效筛查方法,在早期筛查新生儿(尤其是早产儿)听力障碍方面有着举足轻重的作用。为了真正做到对小儿听力损伤的早发现、早诊断和早干预,我们应加强对此病的普查力度,在临床上广泛应用瞬态诱发式耳声发射技术进行听力筛查工作,并积极对未通过初次筛查的患儿进行跟踪随访和复检。

  • 社区卫生服务中心院前急救后的跟踪随访探讨

    作者:唐兢;陶燕平;鲍小敏;石瑾

    目的:分析社区卫生服务中心院前急救后的跟踪随访情况,以期改善院前急救工作。方法:对2011年8月-2014年9月长桥街道社区卫生服务中心40例院前急救后跟踪随访的数据进行分析。结果:40例患者中,心血管类疾病14例,占35.0%,脑血管类疾病8例,占20.0%,呼吸系统类疾病3例,占7.5%,其余为消化系统、内分泌系统、输液反应以及中暑等疾病类型。患者及家属对中心院前急救后的电话跟踪随访制度及诊治过程、医护态度、健康指导等满意度为100.0%。结论:社区卫生服务中心急危重症患者院前急救后的跟踪随访工作投入少、效益大、反响好,同时具有可推广性及复制性。

    关键词: 前急救 跟踪随访
  • 专科护理干预对门诊尺桡双骨折患者康复效果的影响

    作者:柯泽春;黎庆卫;陈玉梅;杨延斌

    目的 探讨骨科专科护理对门诊尺桡双骨折患者治疗效果的影响.方法 选择行手法整复术和小夹板外固定的尺桡双骨折患者200例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用常规护理;观察组实施骨伤科专科护理,根据骨折的愈合过程分三期进行功能锻炼和饮食调护,并定期跟踪随访.两组均干预12周.结果 两组手法整复术后不同时间患肢肿胀值和疼痛评分比较,干预主效应、时间主效应和交互效应均P<0.01;治疗12周后前臂功能和骨折治疗疗效比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对门诊尺桡双骨折患者于手法整复术后进行骨伤科专科护理干预,对消除患肢肿胀、疼痛,促进骨折愈合和前臂功能恢复有着非常积极的意义.

  • 柴苓降脂方治疗脂肪肝愈后跟踪随访7年调查报告

    作者:范志刚;贾高锁;梁培福;郭淑玲;解鹏飞;范志强

    目的:了解接受柴苓降脂方治疗的脂肪肝患者痊愈后的状况和继续坚持积极非药物性干预的结果.方法:选择调查对象1140例,以痊愈后停药的第3个月、6个月和1年末连续召回原就诊医院复诊各1次,1年后以建立随访调查记录卡,在每年的2-3月份电话随访1次,连续跟踪随访7年.结果:进行积极非药物干预者820例(占被调查人数的72%),5年后脂肪肝复发5例其中合并其他相关疾病2例,与不坚持非药物干预者320例(占被调查人数的28%),5年后脂肪肝复发100例其中合并其他相关疾病60例比较,具有明显的统计学差异(P<0.01),坚持非药物干预者脂肪肝复发率和其他相关疾病的发病率明显低于不坚持非药物干预者.结论:接受柴苓降脂方治疗痊愈停药后,继续进行积极的非药物性干预对防止脂肪肝复发和减少相关代谢性疾病的发病率具有重要的临床意义.

  • 非药物干预与脂肪肝愈后复发相关性的随访调查

    作者:范志刚;贾高锁;梁培福;郭淑玲;解鹏飞;范志强

    目的 了解脂肪肝愈后复发与非药物干预的相关性以及治疗脂肪肝所用药物干预品种的相关性.方法 选择脂肪肝治愈者两组与健康观察者1组共计2 088例,其中柴苓降脂方治疗组1 140例,血脂康加护肝片联合治疗组924例,健康观察组24例.均采用以痊愈后停药的第3、6个月和1年末连续召回原就诊医院复诊各1次并同时随访记录,和1年后以建立随访调查记录卡方式,在每年的2~3月份电话随访1次,连续跟踪随访7年.进行分组分类统计比较.结果 3组中坚持继续进行积极非药物干预者,脂肪肝的复发(发病)率和相关疾病的发病率明显降低,与不坚持非药物干预者比较,均具有明显的统计学意义(P<0.01),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 脂肪肝愈后复发率及相关疾病的发病率与停药后是否能继续坚持非药物干预具有明显的相关性,而与治疗脂肪肝所用干预药物品种无明显相关性.提倡脂肪肝合并高脂血症患者愈后要坚持进行非药物性干预,以降低复发率和减少相关疾病的发病率.

  • 人文关怀及技能训练对精神分裂症患者康复的作用

    作者:苏勉;王彩琴;卓剑芳;梁艳;邓勤香;凌翰;凌礼雄

    目的 探讨护理人文关怀及技能训练对精神分裂症患者康复的作用.方法 将192例研究对象随机分为研究组和对照组,各96例;研究组应用人文关怀理论,实施3个月的生活、职业、社交、药物自我处置、症状自我监控技能训练和出院后1年的跟踪随访,对照组采用常规护理;用满意度/舒适度问卷、社会功能缺陷筛选表( SDSS)、简明精神病评定量表(BPRS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、服药依从性、复发率和再住院率来评定其效能.结果 训练3个月、出院半年、出院1年,两组患者SDSS、BPRS、IPROS比较,差异有统计学意义(P<0.05);出院1年后,两组患者服药依从性、复发与再住院情况比较,差异有统计学意义(P< 0.05);出院时,两组患者满意度/舒适度比较,差异有统计学意义(研究组:95.3分,对照组:84.4分,x2=4.06,P<0.05).结论 本组研究资料显示,人文关怀融入综合技能训练,能改善患者的精神症状,降低复发率和再住院率,提高服药依从性,对患者的全面康复起到积极、有效的作用.

  • 无偿献血者梅毒螺旋体抗体可疑阳性者随访研究

    作者:李永福

    目的 了解韶关地区无偿献血者梅毒螺旋体抗体(抗-TP)可疑阳性者(两家试剂检验结果一阴一阳)淘汰的原因,探讨今后减少抗-TP可疑阳性被淘汰的方法和措施.方法 跟踪随访126名抗-TP可疑阳性已淘汰的无偿献血者,采集其献血后3~6个月血标本,先用原两种国产试剂检测,仍可疑阳性再用进口TPPA和TPHA两种试剂检验.结果 成功随访126名抗-TP可疑阳性淘汰的无偿献血者,有78例转为两种试剂均阴性,4例为两种试剂均阳性,44例两种试剂仍是一阴一阳.经进口TPPA和TPHA确认,105人(83.3%)为假阳性.结论 国产试剂特异性差异可能是造成无偿献血者梅毒可疑阳性淘汰的主要原因,血站应选用高质量的检测试剂和加强检验人员技术培训,减少献血者抗-TP假阳性.出现献血者抗-TP可疑阳性是否永久淘汰不能再献血,有待今后进一步继续研究.

  • 302例军人伤病员出院跟踪随访的报告

    作者:陈燕丽

    出院跟踪随访是院内医疗护理服务和健康教育的延伸,是医疗服务中的重要环节,是对医疗护理服务领域的拓展。军人伤病员出院跟踪随访的目的是为了提高军人伤病员的健康意识,提升为兵服务工作的质量。结合出院伤病员目前的身体、心理健康状况,有针对性的提供康复指导[1]。近年来,我科在做好院内医疗护理服务基础上,认真抓好出院伤病员跟踪随访,取得较好效果,报道如下。

  • 潜在型克山病患者长期跟踪随访及进展危险因素分析

    作者:刘昕;杨光;王立新;魏瑾;谭武红;朱延河

    目的 观察潜在型克山病(KD)患者的10年转归情况并分析其进展为慢型KD的危险因素.方法 对448例新发潜在型KD进行10年跟踪随访,用多因素COX比例风险生存模型,分析患者年龄、性别、心电图、血硒、血压、体质量指数(BMI)、心率及跟踪随访期内新发生的高血压、继发性心电图异常等因素是否为影响预后的危险因素.10年随访期间的慢型KD累积发病率和累积危险率采用Kaplan-Meier法,组间累积慢型KD发生率比较采用logrank检验.结果 终有效病例414例,平均随访时间(112.9±17.5)月.在随访期内,慢型KD发病率为22.2%(92例).年龄在15岁以上、男性、有KD家族史、有吸烟史、血硒质量浓度低于60 μg/L、有主要心电图改变、18.5 kg/m2≤BMI≤23.9 kg/m2的潜在型KD患者在随访10年间进展为慢型KD的累积发病率和累积危险率均较高.经COX比例风险模型分析发现,主要心电图异常改变、低硒、BMI、高血压及继发性室性早搏均为潜在型KD进展为慢型KD的危险因素.谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活性和血硒质量浓度呈正相关(r=0.719,P<0.01).结论 主要心电图改变、低硒、BMI、高血压及继发性室性早搏均是潜在型KD进展为慢型KD的危险因素.

  • 后医疗服务对内分泌科患者延续护理服务的实践

    作者:武海燕

    目的 提高患者自我管理能力及保健意识,降低医疗成本,提高生存质量.方法 通过电脑管理,跟踪随访出院患者,适时采用电话回访、门诊随诊等模式,对出院患者进行问候、健康教育、用药指导等,为患者答疑解惑,帮助患者进行良好的自我管理.结果 通过系统地回访服务,患者均能正确认识自己的病情,按时用药、按时复诊,坚持治疗,病情控制较理想.生存质量得到提高.结论 对出院患者应用延续护理范服务可延缓或避免并发症的发生,降低反复住院率.电脑管理能随时调取患者信息,为医生的诊疗工作提供了帮助,是一项节约医疗人力资源的护理服务模式.

  • 跟踪随访对2型糖尿病患者生存质量影响的临床效果观察

    作者:张丽;李欣

    目的:探讨2型糖尿病患者出院后跟踪随访对患者生存质量的影响.方法选取自2013年4月至2013年7月我科住院的189例糖尿病患者作为研究对象,其中98例为观察组,91例为对照组.两组患者在住院期间都进行相关教育,而观察组除在院教育以外,出院后对患者跟踪随访,以电话和短信的方式对患者进行随访和健康教育.两组分别在入院时和出院后三个月采用调查问卷的方法对患者进行调查,并分别检测空腹血糖和餐后2小时血糖及糖化血红蛋白.结果通过跟踪随访方式对患者生理、心理、社会、治疗方面的指导,患者的生理、心理、治疗方面观察组较入院时有显著提高(p<0.05),而社会关系没有明显差异,各种糖代谢指标的结果观察组也存在明显差异(P<0.01).结论通过跟踪随访方式与患者沟通、交流,提高了患者的生理功能,改变了糖尿病对患者的心理影响,从而可以更好的控制糖尿病,提高个人生存质量,使各种代谢指标的控制更加理想

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