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  • 纯红细胞再生障碍性贫血为主要表现的血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤

    作者:陈伟;孔庆玲;曹江;朱峰;齐昆明;李振宇;潘秀英;徐开林

    目的:探讨血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤( AITL)合并纯红细胞再生障碍性贫血( PRCA)患者的临床特点。方法通过对1例以PRCA为主要表现的AITL病例回顾,分析其临床表现、血清学指标、病理表现和诊疗过程。结果 AITL合并PRCA患者可具有广泛浅表淋巴结肿大、肝脾肿大,有发热、贫血、出血等临床表现。实验室指标异常包括:全血细胞减少、网织红细胞比例降低、骨髓Coombs试验阳性等。病理及免疫组化符合AITL,常规CHOP方案治疗反应率低,总体预后差。结论 AITL合并PRCA后,临床表现多变,病情凶险,预后不良,需提高警惕。

  • 血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植后两次病理转化一例

    作者:杨美丰

    血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITL)是一种较少见的外周T细胞淋巴瘤,治疗后发生2次病理转化者甚是少见,我院近收治1例该病例,复习相关文献报告如下.1 病例资料患者女,60岁,2008年7月30日因“发热及淋巴结肿大3个月”入院,人院时体温高达40℃,前臂有皮疹,全身浅表淋巴结多处肿大,彩超提示脾大.CT提示纵隔、双肺门、腹腔内、腹膜后多发淋巴结肿大.人院后行淋巴结活检,免疫组化示:CD20(-),CD79a(-),CD3(+),CD43(+),CD4(+),CD10(+),TIA-1少数阳性,CXCL13片状阳性,Ki-67指数60%.

  • 血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤18F-FDG PET/CT的影像表现及其在临床分期中的价值

    作者:丁重阳;李天女;杨文平;孙晋;丁其勇

    目的 分析血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T-cell lyrnphoma,AITL)18F-FDG PET/CT的影像学表现及分布规律,探讨其在临床分期中的价值.方法 回顾性分析22例AITL患者的18F-FDG PET/CT显像结果,评价其在临床分期中的价值.结果 (1) AITL结内侵犯的18F-FDG PET/CT影像学表现:①全身弥漫性分布:左右对称性分布9例(40.9%),左右不对称性分布2例(9.1%);②多部位散在分布:与淋巴链走行有关4例(18.2%),与淋巴链走行无关5例(22.7%);③单部位局限性分布2例(9.1%);(2)AITL结外侵犯的18F-FDG PET/CT影像学表现:鼻咽部侵犯常见有10例,其余依次为口咽8例,脾脏8例,骨骼及骨髓5例,胃肠道4例,肺、胸膜及皮肤各2例,乳腺及颅内侵犯各1例;(3)在AITL分期中的价值:PET/CT显像改变了4例(18.2%,4/22)患者的分期,均为分期上调.结论 血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤呈18F-FDG高摄取;其在病灶检测及分期方面,18F-FDG PET/CT显像有优势.

  • 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤继发免疫性血小板减少紫癜1例报道附文献复习

    作者:江亚军;王红霞;李秀梅;陈昊

    0 引言血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma,AITL)是一种全身性淋巴组织恶性增生性疾病,属非霍奇金淋巴瘤的一种少见类型,自身免疫异常发生率较高.近来我们诊治一例AITL继发免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP),复习相关文献探讨AITL的临床特点、病理表现和治疗方法.1 临床资料患者男,53岁,农民,因"双颈部肿块5月,皮肤黏膜出血伴发热2天"于2011年10月21日入院.5月前患者无诱因发现双颈部肿块,进行性无痛性增大.2月·余前无诱因出现全身皮疹伴瘙痒,抗组胺治疗效果差.2天前右侧鼻腔少量出血,皮肤瘀点瘀斑,在当地医院查血常规示白细胞13.5×109/L,血红蛋白148 g/L,血小板18×109/L,中性粒细胞50.2%,嗜酸性粒细胞28.4%.

  • 沙利度胺治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤一例

    作者:娄金书;高作文;丁太良;徐圆;宋德生;王晓杰;陶琴琴

    患者女性,68岁,因反复双下肢水肿半年、胸闷加重半月,于2011年8月22日收住院.患者因无明显诱因反复出现双下肢水肿,多次就诊于多家医院,给予药物口服治疗,具体不详,症状改善不明显,于2012年8月初双下肢水肿较前明显加重,稍事活动就觉心慌、胸闷,并伴尿频、尿急及腹胀不适.入院时查体:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全身皮肤黏膜无黄染,颈部、腋下、两侧腹股沟处可触及多个肿大淋巴结,大约4.0 cm×3.0 cm,质硬,边缘尚清,活动欠佳,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音.

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