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不同前期处理方法对Icon树脂渗透修复早期龋效果影响的研究
目的 通过对人工釉质龋进行不同方法处理,观察Icon的渗透效果.方法 选取正畸拔除完好的第一前磨牙和第一磨牙32颗,置于人工脱矿液中14d形成早期人工釉质龋.再随机分成4组,各组龋损表面分别用15％盐酸、37％磷酸和Opalustre打磨处理后,荧光素钠(NaFl)染色,Icon树脂渗透和光固化处理.激光扫描共聚焦显微镜(CLSM)镜下观察,比较4种处理方法对渗透的影响.结果 盐酸组和磷酸组在渗透深度上存在显著性差异(P＜0.05),盐酸组渗透效果更好；两打磨组间渗透深度存在显著性差异(P＜0.05),提高打磨时间可以提高渗透效果,打磨组2与磷酸组、盐酸组均存在显著性差异(P＜0.05),采用Opalustre打磨40s后,Icon的渗透效果更好.结论 龋表面的高钙化层是阻碍Icon渗透治疗的一道屏障,盐酸处理后Icon的渗透效果优于磷酸处理,而通过打磨表面层40s后的渗透效果又明显优于20s处理.早期龋表层的打磨处理可以考虑作为Icon临床治疗前期处理的替代和补充.
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渗透树脂和氟化物处理对早期龋修复及抑制再脱矿作用的体外研究
目的:使用显微硬度计对渗透树脂和(或)氟化物处理人磨牙早期龋修复及抑制再脱矿作用进行评价.方法:将人牙样本建立早期龋模型后分成4组,即对照组:不做处理;氟化物组:每日涂布0.05％氟化液;树脂组:使用渗透树脂处理人工龋;复合组:渗透树脂+氟化物,渗透树脂处理人工龋后,每日涂布0.05％氟化液.各组样本均浸泡于人工唾液中,8周后进行再脱矿处理.用显微硬度计测量记录早期龋、4周、8周和再脱矿后的牙釉质表面显微硬度值(vickers hardness number,VHN).结果:对照组4周时VHN较早期龋显著提高,但与8周相比,差异无统计学意义.氟化物组4周、8周及再脱矿后VHN间差异均无统计学意义;树脂组再脱矿后VHN与4周、8周相比显著下降.复合组再脱矿后VHN与4周、8周相比,差异均无统计学意义.在4周和8周时,树脂组和复合组的VHN明显高于对照组和氟化物组,但树脂组与复合组相比,差异无统计学意义.在再脱矿处理后,复合组VHN显著高于其他3组,氟化物组与树脂组间差别无统计学意义.结论:渗透树脂和(或)氟化物处理均具有良好的修复早期龋的能力,但渗透树脂和氟化物共同处理后在硬度和防止再脱矿方面有更好的表现.
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龋病树脂渗透治疗的研究进展
龋病的渗透治疗(caries infiltration)是指将低黏度树脂渗透到早期龋损体部,以阻塞因脱矿而产生的微孔和晶间空隙,从而阻断龋病的发展,它为早期龋病的治疗提供了一种新选择.近年来国外学者针对渗透治疗的效果及其影响因素做了大量的相关研究,本文将对渗透治疗效果及其影响因素的研究进展作一综述.
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渗透技术对早期牙釉质龋损模型表面粗糙度的影响
目的 评价经渗透治疗后龋损的表面形貌及粗糙度.方法 建立早期牙釉质龋损的实验模型(22个牙釉质样本),用20%磷酸凝胶酸蚀龋损表面5秒后,使用龋齿专用渗透树脂(Icon,DMG)对酸蚀后龋损进行渗透,去除表面多余的材料后,光照使其固化,并用酒精棉球轻轻擦拭其表面以去除氧阻聚层.使用变焦三维扫描显微镜分别对正常(抛光)牙釉质样本、人工早期釉质龋损、酸蚀后龋损及树脂渗透后龋损表面的三维形貌和粗糙度(Sa)进行连续观察和测量.结果 人工牙釉质龋损的表面平均Sa值显著高于正常牙釉质样本表面(P<0.05).酸蚀后,龋损表面平均Sa值显著升高(P<0.01).经树脂渗透后,龋损表面平均Sa值仍显著高于正常牙釉质样本表面(P<0.0 1),与酸蚀(渗入前)龋损表面相比虽有少量下降的趋势,但其差异并无统计学意义(P>0.05).结论 经树脂渗透后的早期牙釉质龋损表面粗糙度还有待进一步改善.
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微创树脂渗透技术在正畸后白垩斑的临床应用
为了拥有完美的微笑越来越多的人选择了正畸治疗,但在正畸治疗过程中,由于口腔卫生维护的不足和托槽、带环、弓丝等矫治器的存在,常并发牙面脱矿形成白垩色斑,甚至有可能会进一步发展为釉质龋或牙本质龋,影响了患者牙齿的美观,降低了其对治疗的满意度.有文献报道正畸并发牙面白垩斑样病损的发生率为59.4％[1].作者通过采用树脂渗透技术对正畸后白垩斑进行修复治疗,获得良好的美学效果,现报告如下.
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渗透树脂和氟化物修复早期龋及抑制再脱矿作用的研究
目的 比较研究渗透树脂和氟化物处理对人磨牙早期龋修复及抑制再脱矿的作用,为临床处理早期龋提供参考依据.方法 将人牙样本建立早期龋模型后分成A、B、C、D组,A为空白对照组,不做处理;B为渗透树脂组,渗透树脂处理人工龋;C为渗透树脂+高浓度氟化物组,渗透树脂处理后,每周涂2％氟凝胶;D为渗透树脂+低浓度氟化物组,渗透树脂处理后,每日涂0.05％氟化液.6个月后进行再脱矿处理.显微硬度计测量记录早期龋、3个月、6个月和再脱矿24、72及144 h后的牙釉质表面显微硬度值(vickers hardness number,VHN),同时测定再脱矿24、72及144h后各标本脱钙液中钙离子浓度值,计算各时间点脱矿液中钙溶出总量.结果 在3个月,6个月时,B、C、D组VHN无差别,且均高于A组.再脱矿处理24 h后,C、D组VHN显著高于B组,C、D组间无差异,72,144 h后VHN值D组＞C组＞B组.24 h后,D组钙溶出总量显著高于B组,C、D两组间无统计学差异,72,144h后钙溶出总量D组＜C组＜B组.结论 渗透树脂和氟化物处理均具有良好的修复早期龋的能力,但单独渗透树脂组在抑制再脱矿方面相对较弱,渗透树脂和低浓度氟化物组在硬度和防止再脱矿方面表现佳,两者的联合作用无论是在硬度还是再矿化方面效果佳.
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渗透树脂和氟化物处理早期龋的三年临床研究
目的 比较三种方法修复恒牙早期龋的三年临床效果.方法 33例患者每例3颗邻面早期龋随机分入三组,A组渗透树脂处理,B组氟化物处理,C组渗透树脂+氟化物处理,每3个月B组和C组再次氟化物处理,A组用水处理,每年拍摄咬合片,第3年同时拍摄锥形束CT,判断龋病进展情况.结果 3年后A组(34.4%)和C组(21.9%)龋病进展率显著低于B组(59.4%),差异有统计学意义(P<0.05),A、C组间龋病进展率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单独氟化物处理比较,渗透树脂及渗透树脂+氟化物处理均能很好地控制早期龋进展,但当早期龋深到牙本质外1/3时,建议首选渗透树脂和氟化物联合应用.
