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釉质成形窝沟封闭术防龋效果的临床观察
儿童在混合牙列期,随着恒牙逐渐萌出,恒牙的患龋率开始升高,特别是第一恒磨牙萌出早,龋的发生早,患龋率高,尤其是窝沟深的磨牙。所以早期施行窝沟封闭术可以有效预防龋齿发生,本文对2种窝沟封闭术进行比较观察其疗效。
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红碎茶对大鼠氟斑牙釉质形成及12种元素含量变化的影响
目的 了解在接近人类饮茶习惯状态下,低超常氟含量红碎茶对牙齿釉质形态结构、化学元素含量的影响.方法 对饮用氟浓度为8.2mg,L和16.4mg/L红碎茶水360天后的144只大鼠牙齿的牙釉质,使用偏光显微镜、扫描电子显微镜、X线荧光光谱仪观察牙釉质形态结构,检测釉质中的化学元素含量.结果 两种氟含量的红碎茶水均导致动物氟斑牙釉质出现过度钙化和钙化不全,呈现出剂量一效应关系.检测到动物氟斑牙釉质中含有钙、磷、镁、铝等12种化学元素.两个实验组牙齿釉质的钙、磷、镁含量显著下降,铝、氯含量显著上升.饮氟含量8.2mg/L红碎茶水组硅、硫、铁含量低于对照组,而在氟含量16.4mg/L红碎茶水组,这3种元素含量显著高于8.2mg/L组和对照组.结论 长期饮用低超常量氟含量红碎茶水可导致机体慢性氟中毒,低超常氟含量红碎茶对釉质形态结构的损害主要表现为过度钙化和钙化不全同时存在.釉质中钙、磷含量下降,铝、氯含量增加,以及其他几种化学元素含量的改变提示,这些化学元素可能参与了影响釉质的发育、矿化过程.
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药物治疗牙本质过敏的临床疗效探讨
牙本质过敏症是牙齿受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状,是由于釉质的完整性受到破坏牙本质暴露所致,磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩均可发生牙本质过敏.牙本质过敏症属于口腔科常见病、多发病.多见于中年以上男女患者,男性多于女性.发病高峰年龄一般40岁左右.
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影响瓷贴面粘结强度的临床因素及操作要点
在现如今的口腔修复治疗中,瓷贴面越来越受到人们的欢迎,因为其具有保守修复前牙的优势,且兼具美观性能.临床中贴面的粘接尤为重要,目前已经引入新的材料和方法将瓷贴面修复体粘合到牙体上.本研究的主要目的是总结各种临床因素和四手操作要点对瓷贴面修复体粘接强度的影响.
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碳酸饮料对青少年恒牙釉质的脱矿作用及解决措施
目的:探讨碳酸饮料对青少年恒牙釉质脱矿作用的影响.方法:收集健康上颌第一前磨牙20颗,随机分为两组.试验组采用碳酸饮料浸泡,对照组未经碳酸饮料浸泡,切片后观察两组的表面形态.结果:对照组恒牙釉质表面少见划痕.试验组釉质极不规则,组织结构疏松,牙齿表面的脱矿十分明显.结论:碳酸饮料加重了青少年恒牙釉质的脱矿作用,应减少碳酸饮料的饮用频率和摄入量,采取一定的防范措施.
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釉质微打磨联合威十漂白治疗氟斑牙的临床效果
目的 评价釉质微打磨联合威十漂白治疗氟斑牙的临床效果.方法 收集于中山大学孙逸仙纪念医院口腔科就诊氟斑牙Dean4级患者共40例.按治疗方法不同完全随机分为A组和B组,A组20例患者采用釉质微打磨联合威十漂白进行治疗,B组20例患者仅用威十漂白进行治疗.对治疗前、治疗后Vita值及敏感度进行评价.结果 A组疗效优于B组,差异有统计学意义(x2 =5.096,P<0.05),A组患者治疗后敏感度为20.0%(4/20),B组为15.0%(3/20),差异无统计学意义(P>0.05).结论 釉质微打磨联合威十漂白治疗氟斑牙有显著疗效,且不会增加牙齿敏感.
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瓷贴面修复的生物力学研究现状
釉质和牙本质具有不同的物理特性,外层釉质相对坚硬,可防止其内层的牙本质及其他软组织发生变形.牙本质的抗裂效能及釉质和牙本质交界处的胶原纤维可补偿釉质本身固有的易碎特性.这种生理构造使牙齿具备独有的既可承受高强咀嚼负荷又可耐受热变负荷的能力[1-3].当牙齿经预备去除部分釉质,再用不同材料进行修复后,在行使功能及环境变化时(如温度)会发生生物机械行为的改变[3-5].学者们对牙-修复体这一生物机械复合整体进行研究,有限元分析法即为常用手段之一.
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无填料树脂预防釉质脱矿的实验研究
目的:探讨无填料树脂预防釉质脱矿的作用,为临床应用提供实验依据.方法:采用酸性凝胶系统进行体外人工龋损实验,对实验组和对照组形成的人工龋损拍摄显微放射照片,用计算机图象分析系统对显微放射照片进行龋损深度和脱矿量的测定.结果:实验组所形成的釉质人工龋损深度和脱矿量均明显低于对照组,但未见显著性差异.结论:使用无填料树脂可能是正畸临床上可行的降低釉质脱矿的方法之一.
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恒磨牙窝沟釉质表面结构扫描电镜观察
目的 观察未萌牙、初萌牙、成年牙咬合面窝沟和光滑面釉质表面的超微结构,比较窝沟釉质表面在萌出前后不同时期的变化.方法 用激光龋齿检测仪和显微放射照相法确定咬合面窝沟无龋损的未萌牙6颗、初萌牙7颗、成年牙5颗为研究样本.劈开窝沟,对其窝沟釉质壁的表面及颊面釉质进行扫描电镜观察.结果 ①未萌牙窝沟侧壁釉质表面可见明显的釉质横纹,釉柱末端凹陷明显并分布有大量的微孔和灶性孔,类似蜂窝状,与颊面釉质表面无明显差别.②初萌牙窝沟侧壁釉质表面表现与未萌牙基本一致,颊面微孔减少.③成年牙窝沟侧壁上部釉质表面可见明显的表浅凹陷,可见少量的微孔,表面较光滑,较致密;窝沟下部的釉质表面结构较疏松,存在较多的微孔和灶性孔,呈蜂窝状结构,与未萌牙相似.结论 在未萌牙、初萌牙、成年牙窝沟侧壁下部存在多孔状釉质发育缺陷.成年牙窝沟上部的釉质表面结构接近其颊面,与窝沟底部相比有较大差别,提示窝沟上部釉质在牙萌出后出现修复现象.
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可切削复合树脂材料磨损性能的研究
目的:研究可切削复合树脂材料与天然牙釉质磨损性能的匹配情况。方法在微摩擦磨损实验机上,模拟口腔力学和化学环境,以三种新型的可切削复合树脂材料( Upcera 复合树脂、Lava Ultimate、High-Class)为研究对象,天然牙釉质为对磨物。实验前,用激光共聚焦显微镜测试试件表面粗糙度Sa,实验后,激光共聚焦下观察可切削复合树脂试件的磨斑形貌、测量其磨斑面积及对磨物牙釉质的磨斑宽度,扫描电镜下观察试件磨斑的微观形貌。采用单因素方差分析进行统计学分析。结果牙釉质的磨斑面积和磨斑宽度大于其他三种可切削复合树脂材料(P<0.05)。结论与牙釉质相比,三种可切削复合树脂具有更佳的耐磨性及较低的对磨物磨损。
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邻面去釉在口腔正畸中的应用
邻面去釉是通过邻面釉质磨削,减少其近远中宽度,获得间隙或调整牙齿的大小,达到矫治目的的一种方法.我们采用该方法治疗18例错颌畸形,取得满意效果.1 临床资料本组患者18例,男7例,女11例,年龄15~37岁,疗程4~13个月.18例病例中,安氏Ⅰ类10例,Ⅱ类6例,Ⅲ类2例.
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口腔正畸中应用单组份粘结剂粘结托槽中的护理配合
错(牙合)畸形的患者需要戴固定矫治器进行口腔正畸治疗.固定矫治器由托槽、带环和各种矫治弓丝组成.将托槽成功的粘结于釉质上不仅要求正畸医生正确的操作,还要有护士密切的配合,才能使医生操作过程顺利完成.我科使用了单组份粘结剂.现对粘结托槽全过程的配合进行总结.
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光固化复合树脂桩冠修复前牙冠折的临床观察
对我院1994年9月~1998年9月应用光固化复合树脂桩冠修复技术修复前牙冠折122例205颗患牙,进行半年~2年随访观察.1 操作方法1.1 牙体预备 尽可能保存余留牙冠,不制备斜面及肩台.修整锐缘,制备固位沟或凹,唇面釉质均匀磨除lmm左右.1.2 根管预备 用小裂钻或球钻低速预备根管,达根长2/3~3/4,或与修复后的牙冠等长.1.3 桩钉制作用O.8mm直径不锈钢丝顺时螺旋握制而成,冠部制成小环形或椭圆形.
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不同种类碳酸饮料致年轻恒牙釉质脱矿的扫描电镜观察
目的 比较不同种类碳酸饮料致年轻恒牙牙釉质脱矿的显微结构变化.方法 收集因正畸减数拔除的年轻恒前磨牙30颗,随机分为A组、B组和C组(每组10颗牙),分别置入雪碧、可乐和芬达饮料中,放入37℃恒温箱中1个月,并定期加以摇动,然后在扫描电镜(SEM)下观察各组牙齿牙釉质表面的形态学变化.结果 3组牙齿釉质表面均有不同程度的脱矿现象.SEM下可见A组牙齿釉质表面形态不规则,组织结构疏松,形成无数微小间隙,呈凹凸不平的粗糙面;B组牙齿釉质表面极为粗糙,多孔隙,呈蜂窝状脱矿,局部有较深凹坑;C组牙齿釉质表面粗糙,釉柱溶解,部分区域断裂消失,局部呈现大小不一的深坑样外观.结论 碳酸饮料均会导致牙釉质脱矿,但轻重程度略有差别.提醒广大青少年合理饮用碳酸饮料,以减少牙釉质的脱矿,降低年轻恒牙的患龋率.
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CPP-ACP对釉质抗酸蚀作用的显微放射定量研究
目的 研究酪蛋白磷酸肽-非结晶型磷酸钙(CPP-ACP)对釉质抗酸蚀作用的效果.方法 在模拟口腔条件下,5%CPP-ACP为实验组,去离子水为阴性对照,20g/L氟化钠为阳性对照,对30个正常离体牙釉质表面进行处理,然后采用细菌连续培养法制备人工脱钙模型.进行显微放射照相并测量各组的脱矿深度与脱矿量,进行配对t检验,观察CPP-ACP对釉质的抗酸蚀作用效果.结果 5%CPP-ACP组较去离子水对照组脱矿量及脱矿深度均显著减少(P<0.05),与20g/L氟化钠对照组相比无显著差异(P>0.05) .结论 5%CPP-ACP溶液可明显增强釉质抗酸蚀能力,其效果与20g/L氟化钠相当.
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免冲洗酸蚀剂恒牙窝沟釉质成形术的临床研究
窝沟封闭可以有效地防止(牙合)面窝沟龋的发生,窝沟可以简单的分为两类:浅、宽的V形沟;深、窄的Ⅰ形沟.本试验的目的是观察对Ⅰ形沟的窝沟釉质成形术(enameloplasty sealant technique,EST)即介入性窝沟封闭术和普通窝沟封闭术(conventional sealant technique,CST)在临床应用的保存率和龋齿发生率.
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影响氟斑牙患者托槽粘接效果的临床研究
沧州地区是氟斑牙患者高发区,氟斑牙患者在正畸治疗中托槽频频脱落,给临床治疗带来诸多的麻烦,影响到治疗效果.诸多的临床实践已经证实,重度氟斑牙经釉质磨除后可以降低托槽的脱落率,釉质磨除是否适合于不同病变程度的氟斑牙呢?
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碳酸饮料致酸蚀症及前牙折断1例
患者,男,27岁,因上前牙折断就诊.患者口内21|1分别在6个月前、4个月前及1个月前自行折断,前牙无外伤史.口腔内科检查见:21|1残根,牙冠仅存冠长的1/4.|2唇面釉质缺损,近颈部牙本质浅层缺损.54|45也有不同程度的釉质缺损.患者有长期、大量饮用可乐史:喝可乐12年,平均12升/天,多20升/天.
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畸形中央尖预防性充填治疗的临床观察
畸形中央尖早期发现、及时预防性充填对于防止牙髓感染及其并发症的发生、保存患牙具有重要意义.我们对78颗畸形中央尖行预防性充填治疗,效果较好 ,现探讨如下.1.临床资料:男14例,女17例,年龄为9~19岁,平均16岁,下颌第一双尖牙33颗,下颌第二双尖牙40颗,上颌第一双尖牙2颗,上颌第二双尖牙3颗,均无自发痛史, 部分病例有冷热酸甜刺激痛.牙齿咬合面中央窝处或颊尖三角嵴上一额外小尖,形态以圆锥形较多.有的尖已磨损,磨损或折断后可见一圆形或椭圆形黑环,周围有深的釉质皱壁所形成的环.有23颗无明显磨损,55颗磨损至牙本质层.测定牙髓活力基本正常,均无叩痛,术前常规拍X线片.
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幼儿蛀牙知多少
如何预防儿童龋齿?1.增强牙齿的抗龋性主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素,特别是改变釉质表面的结构,以增强牙齿的抗龋性.目前被认为效果较好的氟化方法有:自来水氟化、学校饮水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等.但是,任何氟化防龋方法都只能用于水源无氟或低氟区,而在高氟区则不能使用.此外,有氟斑牙的儿童也不应使用氟化方法.此种方法也不适应幼儿的使用.