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Laimer纤维在贲门失弛缓症患者中的表现情况
目的 探讨Laimer纤维在贲门失弛缓症(AC)患者中的发生情况及其形态学特征.方法 收集107例行经口内镜下肌切开术(POEM)治疗的AC患者的病例资料,重新筛查每例患者的POEM手术视频,根据患者性别、年龄段、AC内镜下Ling分型及Laimer纤维所在部位分类统计Laimer纤维发现率并行对比分析.结果 44例存在Laimer纤维,发现率为41.12% (44/107).不同性别、不同年龄段AC患者中发现率比较差异均无统计学意义(P >0.05);LingⅡb型发现率高(46.15%,12/26),其次为Ⅰ型(45.83%,22/48),Ⅲ型无发现,Ling各型发现率比较差异无统计学意义(x2=2.042,P=0.564);Laimer纤维均位于食管下段括约肌中,食管右侧壁发现率高(36.45%,39/107),其次为食管左侧壁(3.74%,4/107),食管前壁无发现,食管各部位发现率比较差异有统计学意义(x2=107.468,P=0.000),但是食管不同部位黏膜隧道开口者发现率比较差异无统计学意义(x2=7.055,P=0.070).结论 Laimer纤维较为普遍存在于AC患者食管下段括约肌中,且多见于食管右侧壁,但与AC的发病关系以及对食管下段括约肌功能的影响尚需进一步研究验证.