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早期结直肠癌内镜治疗方式的探讨
目的 评价内镜治疗早期结直肠癌的安全性及有效性,并探讨不同类型病变内镜治疗方式的选择.方法 对113例早期结直肠癌行内镜治疗病例进行回顾性分析,依内镜治疗方式分为高频电圈套切除、EMR及ESD组,分析比较各组之间标本大小、整块切除率、完全切除率、操作时间、并发症发生率及复发率等.结果 有蒂型病变11例应用高频电圈套切除术及EMR治疗,均为整块切除、完全切除,无严重并发症及复发.亚蒂型病变19例应用EMR及ESD治疗,EMR标本大径显著小于ESD(P=0.026),整块切除率低于ESD[77.8%(14/18)比1/1,P=1.000],完全切除率、复发率与ESD无明显差异(P>0.05).无蒂型病变83例,3种内镜治疗方式均有应用,ESD较EMR标本更大(P=0.000)、完全切除率更高[95.5%(42/44)比77.8%(28/36),P=0.041]、操作时间更长(P=0.000),严重并发症发生率[9.1%(4/44)比0]、整块切除率、复发率方面与 EMR无明显差异(P>0.05).10例使用ESD联合圈套器(ESD-S)法,标本大径介于EMR及标准ESD之间,均为整块切除、完全切除,操作时间明显低于标准ESD[(36.9±24.7)min比(120.4±152.3)min,P=0.004].结论 早期结直肠癌的内镜治疗安全有效,对于不同大体类型的病变可以选择不同的内镜治疗方式以尽可能达到整块切除、完全切除.ESD-S可作为从EMR向ESD过渡的方法选用.
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纤维结肠镜下高频电圈套切除息肉并发症的分析
目的:探讨纤维结肠镜下高频电圈套切除结直肠息肉后常见并发症发生的原因及其防治.方法:对1998年10月至1999年1 1月行纤维结肠镜下高频电圈套术334例患者作回顾性分析.结果:出现并发症者共6例(1.8%),其中大出血3例,2例经保守疗法治愈,1例经剖腹作结肠区段切除后治愈;另3例为肠壁灼伤,经保守疗法治愈.无肠穿孔及死亡.结论:纤维结肠镜下高频电圈套切除结直肠息肉是一种安全、可靠的方法.
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内镜下高频电摘除息肉技术改进及临床应用
消化道息肉是一种癌前病变,需要积极治疗.内镜下高频电圈套切除术已成为较好的治疗手段,但是,操作中圈套困难,并发症也比较严重.将该技术改进后在临床中应用,效果更好,现总结报告如下.
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内镜下高频电凝电切治疗胃肠息肉的护理
目的为了进一步提高我院治疗胃肠息肉的临床疗效，本文就内镜下高频电疗治疗胃肠息肉的临床效果及护理要点进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2012年11月~2013年11月收治的胃肠息肉患者164例，均行高频电圈套切除术治疗，对患者的临床资料进行了回顾性的分析和总结。结果患者在接受高频电凝电切治疗及优质护理后，显效例，有效例，无效例。结论内镜下高频电疗应用于胃肠息肉临床治疗的效果显著，提高了手术治疗的安全性和有效性，值得推广。
关键词： 胃肠息肉 高频电圈套切除术 内镜下球状电极电凝灼除术
