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一例因混合型免疫缺陷致卡介苗全身播散病例报告
卡介苗(BCG)全身播散症十分罕见,发生率约为0.022/10万[1].2000年6月18日我县发生1例接种BCG后引起全身播散死亡病例,现报告如下.
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60例神经内科住院死亡病例分析
目的 分析神经内科住院患者死亡的病因,探讨降低神经内科患者死亡率的途径.方法 收集本院神经内科死亡病例进行回顾性统计分析.结果 本院2008年4月-2012年4月神经内科住院患者死亡60例,主要死因为脑出血33例(55%)、大面积脑梗死12例(20%)、颅内或颈髓转移性病变5例(8.3%)、多器官功能衰竭4例(6.7%)、猝死4例(6.7%)、呼吸衰竭2例(3.3%).结论 加强脑血管病的综合治疗,同时注意预防心血管病,并加强终末期患者的救治,降低患者死亡率.
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2591例急诊死亡病例分析
目的 总结本地区急诊死亡患者的流行病学特点,了解急诊危重病人死亡原因,探讨急诊危重病人急救的佳模式.方法 回顾性分析2007年1月-2011年12月记录完整的急诊死亡病案.结果 急诊死亡患者男性明显多于女性(男女比例为1.266∶1)；60岁以上年龄组死亡原因均以呼吸系统疾病为第一位(占60岁以上年龄组死亡患者的36.52％)；脑血管疾病成为31岁～60岁三个年龄组中第1位的死亡原因(占此三个年龄组死亡患者的28.96％)；创伤为11岁～30岁两个年龄组死亡第一位的原因(占此两个年龄组死亡患者的33.34％)；不明原因猝死死亡患者男女比例为1.45∶1,且有年轻化的趋势(年龄小于60岁者占猝死总例数的36.74％)；糖尿病患病率随年龄呈不断上升的趋势；结论 呼吸系统疾病占本地区急诊死亡患者的高百分比,应该采取积极有效的措施改善心、脑血管疾病、猝死发生的年轻化趋势,提高创伤病种的救治成功率.
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某医院2006年-2015年住院死亡病例分析
目的：分析住院死亡病例构成特点，为有关部门制定卫生保健措施和合理配置医疗资源提供科学依据。方法采用 SAS9.2软件对2006年-2015年住院死亡病例数据信息进行回顾性统计分析。结果总住院死亡率为0.65%，10年间无随年度增加而降低的趋势（r=－0.19，P =0.59）。男性死亡率（0.85%）高于女性（0.45%），差异有统计学意义（χ2=470.75，P＜0.05）。死亡年龄主要集中在60～岁组（58.47%）。前5位死因为肿瘤（46.08%）、循环系统疾病（23.46%）、呼吸系统疾病（7.92%）、消化系统疾病（5.21%）、损伤中毒和外因的某些后果（4.66%）。肿瘤死因构成中，前2位为消化器官肿瘤（34.96%）、呼吸和胸腔内器官肿瘤（34.62%）。结论医院应密切关注患者性别、年龄以及死亡高发疾病，有针对性地采取相应措施，提高医疗质量，降低死亡率。
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某院2015年-2017年入院24小时内死亡病例数据分析
目的 分析某医院入院24小时内死亡病例,为医院质量管理提供数据.方法从病案系统和北京地区住院医疗服务绩效评价平台中收集2015年1月1日-2017年12月31日期间110例入院24小时内死亡患者的病例信息,统计年龄、性别分布、收治科室、死亡风险分级、CMI及死因顺位等.结果分析入院24小时内死亡病例共110例,其中男性患者72人,女性患者38人,男女比例1.89:1;死亡年龄为0岁～98岁,平均年龄61.6±26.0岁,中位数年龄为65.5岁,男性患者集中在60岁～70岁年龄组,女性患者集中在80岁～90岁年龄组.入院24小时内死亡病例的前3位科室是心内科、急诊科和重症医学科,75.23％的病例属于高风险组.入院24小时内死亡病例的CMI值为2.3552±1.7481,低于非入院24小时内死亡病例2.9750±2.5134,并且高于非死亡病例0.9709±0.8936.结论中老年男性患者是医院入院24小时内死亡的高发人群,应作为重点防治人群.入院24小时内死亡病例可作为医院质量与安全监测与缺陷管理的重点,促进医疗质量持续改进.
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629例住院死亡病例统计分析
目的 总结住院死亡病例特征,为疾病防治提供依据.方法 以629例死亡患者病案首页中主要诊断为死亡原因,根据<国际疾病分类>(ICD-10)对住院死亡患者的性别、年龄及死因分布进行统计分析.结果 男性病死率显著高于女性(P<0.05);接近3/4的死亡患者为50岁以上人群;恶性肿瘤,循环系统疾病及损伤和中毒为该院前3位死因.结论 男性、高龄及恶性肿瘤患者是死亡高危人群,应针对高危人群特点,加强疾病防治工作,降低病死率.
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某三级综合医院2012年-2016年住院死亡病例分析
目的 分析某综合医院住院患者死亡病例特征,为卫生行政部门制定合理的卫生事业发展规划和有效的预防控制措施提供依据.方法 按照ICD-10疾病分类编码规则,通过病案管理信息系统收集2012年-2016年在某院住院的死亡病例基本信息,对资料进行回顾性研究,用Excel和SPSS13.0软件进行分析.结果 近五年总的住院病死率为0.39%,随着住院人数的迅速增加,而病死率在逐年下降;男性患者病死率为0.53%明显高于女性患者的0.28%(χ2=146.4,P<0.05);死亡高峰年龄在60岁及以上组,占总死亡人数的68.03%;前五位死因分别是肿瘤占31.68%,循环系统占29.31%,呼吸系统占12.42%,损伤和中毒占8.23%,消化系统占7.75%.结论 医院应根据患者性别、年龄以及死亡高发疾病特点,有针对性地采取相应控制措施,提高医疗质量,降低死亡率.
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2009年-2013年某综合医院住院死亡病例分析
目的 通过对疾病死亡性别、年龄分布及主要死因构成的了解,找出威胁人民生命安全的主要疾病及影响因素,为医院管理及专业部门合理制定卫生保健措施提供参考依据.方法 根据《国际疾病》ICD-10的分类标准,对某医院2009年-2013年2623份住院死亡病例按其性别构成,年龄分组,死因顺位进行比较,数据运用Excel进行整理、分析、处理.结果 总病死率为0.72％,男性明显高于女性,死亡率集中于50岁以后年龄组.70岁以上年龄组死亡人数多,占死亡总数的35.15％.前三位死因分别是:恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病.肿瘤占比较高达41.56％.结论 应重点加强恶性肿瘤、循环系统、呼吸系统等重点疾病的防治.不断改善人们生存的环境,降低病死率,提高人群的期望寿命.
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云南某综合医院2004年-2013年住院死亡病例分析
目的分析云南某综合医院10年住院死亡病例疾病构成特点。方法按ICD-10疾病分类编码，通过病案管理信息系统统计2004年-2013年在某院住院的死亡病例基本信息，用Excel和SPSS16.0统计软件进行分析。结果前五位死因分别为循环系统疾病占26.34%，肿瘤占15.09%，损伤和中毒疾病占12.85%，呼吸系统疾病占12.39%和消化系统疾病占8.28%；不同民族、性别之间病死率有差异；死亡高发年龄段为70岁以上。结论应有效控制和预防前五位系统疾病：循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病。加强70岁以上和5岁以下人群的疾病预防，建立建全医疗保障制度；降低病死率。
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重症医学科住院死亡病例分析
目的 分析重症医学科的住院死亡病例特征,为学科发展提供决策依据.方法 从性别分组、年龄分组和疾病构成等方面对某院2003年-2012年重症医学科的住院死亡病例进行统计分析.结果 男性重症患者病死率高于女性,年龄构成以60岁及以上年龄组为主,0岁～6岁年龄组病死率高.循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、传染病和寄生虫病构成住院死亡的主要疾病.结论 关注男性老年重症患者,重点针对循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病开展疾病防治工作,对于降低重症患者的病死率具有重要意义.
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某中医院10年住院死亡情况统计分析
目的 分析患者死亡疾病的构成及特征,了解医院的死因顺位.方法 以2007年-2016年死亡病例病案首页相关数据为研究对象,采用国际疾病分类标准ICD-10,利用Excel2003、PEMS3.0和SPSS13.0进行数据整理、汇总、分析.结果 近年来出院病人的病死率呈下降趋势,男性的病死率明显高于女性(男性:1.36%,女性:0.57% χ2=264.8061,P<0.001),60岁及以上死亡例数为1049例,死亡构成比为76.96%,前3位死亡疾病为循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病,占死亡总数的74.17%.结论 加强宣传教育和对前三位重点疾病的防治,降低病死率,提高居民生命质量.
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新疆某综合医院2012年-2017年住院死亡病例死因分析
目的 分析新疆某医院住院死亡病例死亡原因及特征,为制定卫生防治策略提供依据.方法 调取某院2012年-2017年117654人次住院患者信息,收集住院死亡病例信息,根据ICD-10疾病编码分类,对数据进行回顾性分析比较.结果 2012年-2017年某院出院患者共117654人次,死亡患者共506人,病死率为0.43％.病死率高的年份为2016年,病死率为0.49％.住院死亡病例的主要死亡原因为循环系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病;男性患者病死率高于女性;70岁～80岁组死亡人数构成比高,为27.27％;汉族死亡人数多,占86.36％.结论 根据死亡病例死因分析,提示要提升医疗技术水平,加强慢性病的防治与管理,倡导健康的生活方式,采取多种语言多种形式扩大健康教育深度和范围,普及全民健康体检.
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青藏高原某院住院死亡病例分析
目的分析某院住院患者死亡的主要疾病种类及死亡特点,探讨防治方法.方法收集2001年-2009年住院死亡病案412份,对其死因构成进行统计分析.结果死因构成的前3位分别是:损伤、中毒和外因的某些其他后果、循环系统疾病、呼吸系统疾病.交通事故引起的重型颅脑损伤及多脏器复合伤是青壮年人群死亡的主要因素.结论应加强安全教育及心脑血管疾病的防治工作,以降低本地区住院病死率,提高广大人民的健康水平.
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内蒙古西部区某院2077例住院死亡病例分析
目的 探讨内蒙西部区某三级乙等医院近8年内住院患者死亡病例的主要特点,为医院管理和相关部门制定针对性卫生策略和疾病预防措施提供科学依据.方法 按ICD-10疾病分类编码,通过HIS系统统计2007年-2014年期间307563例住院患者的基本信息,对于其中2077例死亡病例应用Excel 2003和SPSS19.0统计软件进行分析,以x2检验及秩和检验做组间数据对比.结果 男女死亡比例1.97:1,8年期间男性死亡率高于女性(x2=158.67,P<0.01).排名前五位死因为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒和外因的某些其他后果、消化系统疾病;蒙汉民族死因统计死亡率对比有差异(P<0.01);死亡高发年龄段为70岁~79岁年龄组,与全国人口普查预期人均寿命一致.结论 结合本地区死亡高危因素及不同民族死亡特点制定预防、诊断和治疗措施,以降低病死率.
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某综合医院2006-2010年住院死亡病例分析
目的 探讨住院死亡病例疾病构成特点.方法 对某院2006年-2010年住院死亡病案资料进行回顾性分析.结果 病死率0.75%,男性死亡病例多于女性,死亡者以60岁以上病人为主(61.01%),前五位死因分别为循环系统疾病(35.20%)、呼吸系统疾病(15.03%)、恶性肿瘤(14.07%)、损伤与中毒(11.3%)以及消化系统疾病(9.31%).结论 应重点加强对循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤等重点疾病的防治,降低病死率,提高居民生命质量.
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2010年-2016年某综合医院住院死亡病例分析
目的 了解某院住院患者死亡病例年龄、性别、死亡原因等构成情况,为某院医疗部门合理配置医疗资源提供决策依据.方法 按照ICD-10各章节编码进行分类,运用PB工具以及SQL语言调取2010年-2016年住院患者、死亡患者等数据,同时运用Excel 2010对其中住院患者死亡病例进行分析.结果 出院人数236190人,死亡1368人,住院患者死亡率为0.58％;其中,男性死亡率0.77％,女性死亡率0.40％,男性死亡率高于女性死亡率;死亡患者年龄分布以51岁～90岁为主,前3位疾病分类病死率依次为恶性肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病,分别占6.83％、1.16％和0.76％.结论 有针对性地采取相应措施,加强恶性肿瘤、心脑血管疾病和呼吸道疾病的防治,降低病死率,加强健康教育及提高人们健康水平和生活质量.
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2009年-2013年某综合医院急诊科死亡病例网报资料分析
目的 探讨急诊死亡病例的年龄、性别、职业、根本死亡原因等流行病学分布特点,为提高急诊危重症患者救治能力和制定预防措施提供依据.方法 通过全国死因登记报告信息系统,按照国际疾病ICD-10标准进行分类编码,对某综合医院急诊科2009年-2013年报告死因资料进行分析.结果 2763例急诊死亡病例中,老年组(60岁～79岁)死亡病例比例(43.83％)高,青年组(≤44岁)死亡病例比例(3.47％)低.男女死亡病例性别比为1.18:1.根本死因主要以循环系统疾病(49.84％)和恶性肿瘤(22.26％)为主.死亡病例生前主要职业为生产、运输设备操作人员及有关人员(38.18％).结论 结合急诊死亡病例流行病学特点,针对高危年龄段及相关职业人群,制定有效的循环系统疾病防治策略,降低急诊病死率.
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某综合医院1083例死亡病例分析
目的：分析某院1083例住院死亡病例的死亡原因，为医院合理调配医疗资源及科学管理提供依据。方法疾病分类编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版 ICD-10，运用SPSS 软件进行数据统计分析。结果该院2012年-2015平均病死率0.24%，死亡率保持较低水平且呈负增长，手术患者死亡率明显低于非手术患者；死亡病例平均年龄58.45岁，男性患者病死率显著高于女性患者；死因前5位病种分别为循环系统疾病、损伤与中毒、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病，占总死亡病例的88.37%，以60岁及以上年龄组患者居多；死亡病例科室顺位依次为：中心 ICU、老年医学科、急诊 ICU、肝病中心和血液内科，前五位科室的死亡病例占全院总死亡病例的67.50%。结论加强医疗质量与安全指标监测，合理优化医疗资源，加大慢性病的防控力度，才能有效降低病死率，使医院的医疗工作更好地为社会服务。?
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2015年上海市某综合医院死亡病例分析
目的：通过对2015年上海市某综合医院死亡病例进行分析，为医院的管理和规划提供依据。方法通过医院病案管理信息系统统计2015年医院死亡病例信息，运用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果2015年全院共死亡1478人，急诊内科抢救观察室死亡病例801人，占54.2%。抢救观察室、急诊及肿瘤血液组之间及与其他各组之间差异均有统计学意义（P＜0.05）。内科住院主要死亡病因依次为感染29.42%、肿瘤28.15%、心脏病15.99%、脑卒中15.14%、呼吸衰竭11.3%。外科各病区住院主要死亡病种依次为出血性脑卒中、急腹症、肿瘤、骨折。外科术后死亡病因感染39.74%、呼吸衰竭15.39%、术后并发症12.82%、多器官功能衰竭12.82%、心功能不全11.54%、术后低蛋白血症7.69%。结论医院需提高急诊抢救治疗能力，加强病房感染的管控。
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2012年-2016年住院患者恶性肿瘤死亡病例构成分析
目的 了解某院住院患者恶性肿瘤死亡病例构成、年龄性别分布及病种死亡率情况,为某院恶性肿瘤防治及预后提供参考依据.方法 采用国际疾病分类ICD-10编码为标准进行分类,对2012年-2016年《住院死亡患者登记薄》进行统计分析.结果 恶性肿瘤死亡病例前五位分别是气管支气管肺恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、女性生殖器官恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤.气管支气管肺恶性肿瘤死亡例数占前十位恶性肿瘤死亡的43.07%;白血病的病死率高为25.00%;消化系统的恶性肿瘤死亡例数占前十位恶性肿瘤死亡的41.74%;恶性肿瘤死亡人数占全院住院死亡人数比例高达30.37%,60岁~69岁恶性肿瘤死亡病例高;男女之比为1.68:1.结论 增强防癌意识宣教,倡导健康生活方式,加强恶性肿瘤防治,采取多种治疗方式相结合,延长恶性肿瘤患者的生存期,降低病死率.
