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81例外周血造血干细胞采集的护理与体会
目的 探讨外周血造血干细胞采集的护理.方法 对外周血造血干细胞采集进行全程护理,包括采前的科普宣教、环境准备、饮食及睡眠护理;采集过程中的生理和心理支持、建立良好血管通道、预防并及时处理各种不良反应等;采集后的防护、饮食、和沟通等.结果 81例均获得满意的采集效果.结论 正确的护理可以顺利、高质量地完成外周血造血干细胞的采集.
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采集参数修改对改善血小板冲红的研究
目的 探索血细胞分离机单采冲红时参数修改对血小板冲红的改善情况.方法 血小板采集过程中发生冲红或提示血小板峰值低时,调整设置单采机采集参数,监测血小板后续采集情况.结果 经过参数修改设置后,26例有冲红风险的血小板采集中18例采集成功,成功率为69.2％,但仍有8例出现冲红.结论 采集参数修改可以部分改善血小板冲红现象,进而提升血小板采集成功率,减少血小板浪费、人力及血小板采集耗材的损耗,降低采集成本.
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MCS+血细胞分离机在临床应用的探讨
目的:探讨MCS+血细胞分离机进行治疗性血液成分单采的临床疗效.方法:采用MCS+血细胞分离机按疾病分组,选用不同的治疗方案对73例患者进行治疗性血液成分单采.结果:73例患者经过1～7次的治疗性单采,与单采前相比,16例血小板增多患者血小板明显下降(P＜0.05);25例白血病患者白细胞明显下降(P＜0.05);28例血浆置换患者临床症状得到不同程度的改善;4例红细胞增多症患者血红蛋白、红细胞和红细胞压积均明显下降(P＜0.05).MCS+血细胞分离机进行治疗性血液成分单采总有效率在92.9％～100％.结论:MCS+血细胞分离机进行治疗性血液成分单采能有效地去除患者血液中有害(病理性)成分,减少药物治疗的一些不良反应.
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MCS+增强型血细胞分离机采集外周血造血干细胞探讨
目的 初步探讨增强型血细胞分离机(MCS+)在采集外周血造血干细胞(peripheral blood stem cells,PBSC)中的应用,对影响采集的相关因素进行分析.方法 总结本院2004～2007年26例自/异体共48次PBSC采集,分析采集成功率、采集物的各项指标、参数设定及各种影响因素.结果 26例患者其中3例(11.5%)行肘静脉穿刺,23例(88.5%)股静脉插管.每次平均采集时间(342±43)min,处理全血量(10 128±1877)mL,平均循环数32±8,终产品(113±25)mL,单个核细胞数(MNC)(148.88±46.47)×109/L,MNC采集率(93.2±2.4)%,CD34+ 细胞数(7.91±3.48)×106/kg .26例患者中4例采集1次,22例连续采集2次,共48次采集,全部病例均获造血功能重建,无移植相关死亡.结论 采用MCS+ 采集PBSC,应根据不同患/供者的实际情况,合理设置各种采集参数、选择适当穿刺部位,经1～2次采集,均能收集到足够高质量的PBSC并安全用于移植,满足临床治疗要求.
