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创伤性连枷胸非固定疗法的护理体会
连枷胸又称创伤性浮动胸壁是急性重症胸部外伤,由于多根、多处肋骨骨折,或多根肋骨骨折合并肋骨与肋软骨交界处分裂或合并胸骨骨折,常合并反常呼吸,易发生呼吸和循环衰竭,出现心慌、气短、发绀及呼吸困难.
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Judet固定架内固定结合术后机械通气治疗创伤性连枷胸32例
目的 探讨Judet固定架内固定结合术后机械通气治疗创伤性连枷胸的方法与效果.方法 回顾分析采用Judet固定架内固定结合术后机械通气患者32例临床资料.结果 32例患者中29例治愈(90.6%),3例死亡(9.4%);平均固定3.8根肋骨;平均入住ICU时间为8.6d,平均机械通气时间11.9d,平均住院天数为28.6d.结论 采用Judet固定架内固定结合术后机械通气可缩短连枷胸患者使用呼吸机辅助呼吸的时间和入住ICU时间,缩短患者的住院时间,间接减少住院费用,对改善呼吸功能和预后有重要的意义.
关键词: 连枷胸/治疗 Judet固定架/治疗应用 内固定 呼吸功能 -
连枷胸手术固定与非手术固定的临床研究
[目的]比较创伤性连枷胸胸腔镜结合肋骨环抱器内固定手术治疗与采用非手术治疗的效果.[方法]回顾性分析湖南省常德市第一人民医院2007年~2010年53例连枷胸的临床资料.治疗分组:A组(手术固定组) 29例、B组(包扎治疗组)24例.A组的治疗方法包括胸腔镜下清除血胸及采用记忆合金肋骨环抱器内固定.比较2种治疗方法的住院天数、疼痛感觉、出院情况等指标.[结果]A组胸腔镜结合肋骨环抱器内固定组在住院天数、疼痛感觉、出院情况、胸壁畸形和相关并发症均明显优于B组(P<0.05).[结论]应用胸腔镜联合记忆环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,有利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是一种治疗多发性肋骨骨折较理想的方法.
关键词: 连枷胸/治疗 -
纯钛接骨板内固定与非手术方法治疗连枷胸的疗效比较
【目的】研究应用纯钛肋骨接骨板手术内固定与保守方法治疗连枷胸的临床效果。【方法】收集本院2012年1月至2013年12月收治的46例连枷胸患者的临床资料。按不同的治疗方法分为纯钛肋骨接骨板内固定术手术治疗组21例(内固定组)与采用非内固定保守治疗组25例(非手术组),比较两组患者疗效及并发症情况。【结果】两组患者均获临床治愈,但在住院时间、疼痛评分、呼吸机辅助时间、肺部并发症、胸廓畸形发生率等方面内固定组均明显优于非内固定组(P 005)。【结论】纯钛肋骨接骨板内固定术治疗连枷胸可以迅速稳定胸壁、恢复胸廓的完整形态,改善连枷胸对呼吸功能的影响,减少并发症的发生,减低住院天数,疗效明显优于非手术治疗方法。
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连枷胸36例救治体会
连枷胸是一种严重的胸部损伤, 常出现明显的呼吸困难,如果不能得到及时正确地处理可能造成患者死亡[1].作者从2000年1月至2008年3月共救治连枷胸36例,全部治愈, 现分析报道如下.
关键词: 连枷胸/治疗 -
创伤性连枷胸手术治疗与保守治疗的疗效对比
目的 比较创伤性连枷胸患者采用手术治疗与保守治疗的疗效.方法 回顾性分析本院50例连枷胸患者的临床资料.按治疗方法不同分成保守治疗组和手术治疗组.手术组:肋骨骨折行手术内固定;保守组:若无开胸探查指征,则肋骨骨折行保守治疗.比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 手术组患者住ICU时间、机械通气时间、住院时间和长骨痂时间均短于保守组(P<0.05);手术组肺部并发症、胸廓畸形等并发症及死亡率均低于保守组(P<0.05).结论 及时胸壁软化区外固定、闭式引流、肺保护及合并症处理,尽早开胸肋骨切开内固定是连枷胸安全有效的治疗方法.
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连枷胸68例临床救治体会
目的 分析探讨连枷胸的临床特征、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析和总结2008年5月至2013年5月抢救治疗的68例连枷胸患者的临床资料.结果 68例患者中治愈57例,死亡11例,死亡率为16.18%.结论 连枷胸的抢救治疗是一个多科协作,争分夺秒的系统工程.维持胸廓的稳定性及纠正呼吸功能异常是治疗的关键.
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有创机械通气治疗连枷胸合并肺挫伤16例
我院2008年1月至2011年7月对16例严重连枷胸合并肺挫伤患者实施有创机械通气治疗,现将观察结果报道如下.
关键词: 连枷胸/治疗 肺损伤/治疗 连续气道正压通气/方法