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信息化时间追踪管理模式对急性缺血性脑卒中救治速度的影响
目的 探讨信息化时间追踪管理模式对急性缺血性脑卒中(AIS)救治速度的影响.方法 选择2016年8月至2018年6月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血管病中心接受静脉溶栓和(或)血管内治疗的AIS患者475例,分为时间追踪组(n=291)和非时间追踪组(n=184).对比两组患者发病至入院时间(ODT)、入院至影像学检查时间(DIT)、影像学检查至静脉溶栓时间(INT)、发病至静脉溶栓时间(ONT)、影像学检查至股动脉穿刺时间(IPT)、发病至股动脉穿刺时间(OPT)、入院至静脉溶栓时间(DNT)和入院至股动脉穿刺时间(DPT).采用Spearman相关性分析研究启动时间追踪与未启动时间追踪患者的ODT与DNT、ODT与DPT相关性.结果 在静脉溶栓患者中,时间追踪组DNT短于非时间追踪组且差异有统计学意义[27(23,36)minvs33 (23,43) min,Z=2.123,P＜0.05];未启动时间追踪患者的ODT与DNT呈负相关(r=-0.293,P=0.001),启动时间追踪患者的ODT与DNT无相关性(r=-0.034,P=0.723).在血管内治疗患者中,时间追踪组ODT、OPT均长于非时间追踪组[246(113,431) min vs 166 (82,299) min,342(211,519) min vs 277(142,406) min],DIT短于非时间追踪组[18(14,23) minvs26(16,34) min)],差异均有统计学意义(Z=2.667、2.182、4.077,p均＜0.05);未启动时间追踪患者的ODT与DPT呈负相关(r=-0.234,P=0.024),启动时间追踪患者的ODT与DPT无明显相关性(r=-0.056,P=0.424).结论 信息化时间追踪管理模式可以提高急性缺血性脑卒中救治速度,消除ODT对DNT、DPT的影响.
