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28例脑淀粉样血管病白质损害的临床特征
目的 明确脑淀粉样血管病(CAA)患者白质损害的影像学特征,以及与其他脑小血管病(CSVD)标志物的相关性.方法 回顾性分析2014年12月至2016年12月收集的28例很可能的CAA患者(CAA组)和56例合并CSVD危险因素的健康老年人(非CAA组)在临床信息,影像学标志物和白质损害之间的差异;白质损害分别从脑网络连接改变和定量白质高信号(WMH)体积的严重程度和分布特征(后-前部梯度)进行评估,以弥散张量成像中各向异性分数(FA)作为测量脑网络连接参数.分析CAA患者白质损害与脑微出血灶(CMBs)、血管周间隙(PVS)、CSVD积分等影像标志物的相关性.结果 白质损害方面,与非CAA组比较,CAA组的全脑WMH体积(P＜0.001)和后-前部梯度(P=0.004)增加,FA后部均值(P=0.037)和后-前部梯度(P=0.004)降低.相关性分析表明:CAA组的全脑FA均值与WMH体积无相关性(P=0.151),而两组的后-前部梯度线性相关(P=0.029);全脑FA均值与脑叶CMBs数目(P=0.036)、CSVD积分(P=0.049)存在相关性,但这一相关性未在WMH体积中发现.结论 脑网络连接下降、WMH体积增加是CAA白质损害的重要影像学标志物,具有后部分布为主的显著特征.脑网络连接下降可在一定程度上反映CAA的病理改变和疾病严重程度.
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基于脑网络连接的实时功能磁共振成像神经反馈技术研究进展
实时功能磁共振成像(rt-fMRI)技术的发展为基于脑血液动力学水平的神经反馈技术提供了基础,并为认知神经科学的研究带来新的机遇与挑战.随着大脑高级神经机制研究的深入,基于rt-fMRI的神经反馈技术正从早期单一脑区的调节向更符合人脑功能活动的脑网络连接的调节发展,并有望成为rt-fMRI神经反馈的发展趋势.文中首先对基于rt-fMRI的神经反馈技术的基本原理和发展情况进行了介绍,然后重点讨论了基于脑网络连接的rt-fMRI神经反馈技术的研究现状,包括研究思路、实验方法和研究结论等,后对该领域发展存在的问题进行了讨论和展望.
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颞叶癫(痫)患者的认知功能和脑网络连接研究
颞叶癫(痫)(temporal lobe epilepsy,TLE)是常见的局灶性癫(痫)类型,且常常为药物难治性癫(痫),和其他类型癫(痫)发作一样,是一种严重危害人类健康的神经系统疾病,癫(痫)发作形式复杂多样,常给临床的定位及治疗带来困难.大量的TLE研究发现,颞叶切除可使大部分TLE发作缓解,而手术的成败在于术前的准确定位,但部分TLE患者头颅MRI检查往往未见明显异常.因此,MRI阴性的癫(痫)患者致(痫)灶的准确定位意义重大.近年来运用头颅MRI、DTI、视频脑电图(V-EEG)等非侵袭性检查手段已成为癫(痫)患者定位诊断不可缺少的方法,对于癫(痫)的诊断、治疗及脑网络连接功能的变化研究有着不可替代的作用.韦氏成人智力量表(WAIS)是常用的认知评估方法,通过对TLE患者的认知功能进行测试,从而评估治疗前后TLE患者的认知功能改变,为治疗的选择提供理论依据.现将近几年来国内外的相关研究综述如下.
关键词： 颞叶癫(痫)(TLE) 认知功能 脑网络连接 图论
