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人脐带间充质干细胞移植治疗晚期外伤性癫痫
目的 探讨人脐带间充质干细胞移植治疗晚期外伤性癫痫的临床价值.方法 对31例晚期外伤性癫痫患者进行人脐带间充质干细胞移植,观察临床效果.结果 癫痫发作完全消失或仅有先兆者21例,极少发作(≤3次/年)者5例,发作明显改善(减少≥75%)者4例,无明显改善(减少<75%)者1例,满意率83.87%.结论 人脐带间充质干细胞移植对治疗外伤性癫痫具有较好的效果.
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显微外科手术治疗晚期外伤性癫痫
目的 探讨晚期外伤性癫痫显微外科手术治疗的效果.方法 全部病例术前进行详细评估,术中采用皮质脑电监测,手术方式采用显微手术方法,包括致痫灶切除术,前颞叶切除术,前颞叶及海马切除术和胼胝体切开术.结果 术后半年以上随访显示显微手术总有效率为87.5□(7/8),优良率为12.5□(1/8).结论 晚期外伤性癫痫的患者如果经过系统的内科治疗无效,可以考虑显微外科治疗.准确的术前评估、恰当的手术方式、术中皮层脑电监测及显微手术的应用是提高手术疗效的关键.
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硬脑膜扩大修补后行早期自体颅骨修补对晚期外伤性癫痫的预防作用
目的 探讨硬脑膜扩大修补后行早期自体颅骨修补对晚期外伤性癫痫的预防作用.方法 对120例重度颅脑外伤行去骨瓣减压术的患者随机分为实验组:行硬脑膜扩大修补后行早期自体颅骨修补,并随访观察;对照组:只行硬脑膜悬吊,中心敞开,6个月左右行颅骨修补.统计分析两组方法对晚期外伤性癫痫的预防作用.结果 实验组晚期外伤性癫痫发生率为18.7%,而对照组为37.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症差异无统计学意义.结论 硬脑膜扩大修补后行早期自体颅骨修补有助于减少晚期外伤性癫痫的发生.