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佳ASIR权重结合低剂量扫描方法在头颈联合CTA中的应用
目的：探讨佳权重自适应统计迭代重建（Adaptive Statistical Iterative Reconstruction，ASIR）技术结合低剂量扫描在头颈联合CT血管造影（Computed Tomographic Angiography，CTA）成像的临床应用研究。方法选取我院头颈CTA联合检查的患者100例，随机分为5组，每组20例。年龄、体质指数差异不明显。应用宝石能谱CT设置管电压100 kVp，使用浓度270 mgI/mL对比剂，其余扫描参数一致。5组患者分别使用20%、40%、60%、80%和100%的ASIR对上述得到图像进行重建并进行信噪比（SNR）、对比度噪声比（CNR）及图像质量主观评分，优选出佳图像质量的ASIR重建权重比为60%。随后依此结论为基础，在我院进行头颈CTA联合检查的患者中选取60例，随机分为双低组和双高组各30例。双低组采用管电压100 kVp管电压，对比剂270 mgI/mL，使用优权重比60%ASIR技术重建图像；双高组采用120 kVp管电压，对比剂350 mgI/mL，采用滤波反射投影技术（Filtered Back Projection，FBP）重建图像进行头颈CTA检查，其他扫描参数一致。对所得的数据资料进行相应的统计学分析。结果双低组的CNR和SNR显著高于双高组（P<0.05）；两组患者的图像质量评分、颈动脉CT值、图像噪声值比较差异不显著（P>0.05）；双低组的辐射剂量值显著低于双高组（P<0.05）；双低组人均碘摄入剂量显著低于双高组（P<0.05）。结论宝石能谱CT采用ASIR技术结合低剂量低浓度对比剂扫描方法，相比较采用传统高管电压、高浓度对比剂、使用FBP重建方式进行头颈部CTA检查；对比剂的摄入量显著降低、辐射剂量显著降低、图像质量差异不显著。
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宝石CT低千伏及低浓度对比剂对头颈联合CTA图像质量和辐射剂量的影响分析
目的：探讨能谱CT双低剂量（低千伏及低浓度对比剂）对头颈联合血管成像（CTA）图像质量和辐射剂量的的影响。方法：选取某院2013年5月～2014年6月进行头颈CTA联合检查的患者60例，随机分为双低组和双高组各30例，双低组采用管电压80kVp管电压，对比剂（威视派克）270mgl／ml；双高组采用120kVp管电压，对比剂（欧耐派克）350mgl／ml。对两组图像质量进行比较。结果：双低组的对比噪声比显著高于双高组（P＜0．05）；双低组的辐射剂量值显著低于双高组（P＜0．05）。两组患者的图像质量评分、颈动脉CT值、图像噪声值比较差异不显著（P＞0．05）。双低组的图像质量分布情况与双高组的图像质量分布情况比较差异不显著（P＞0．05）。双低组人均碘摄入剂量（230．58±6．02）mgl／L，双高组为人均碘摄入剂量（308．39±7．14）mgl／L，双低组显著低于双高组（t＝45．634，P＝0．000）。结论：使用管电压80kVp管电压，对比剂（威视派克）270mgl／ml进行头颈部CTA检查，能够获得与采用120kVp管电压，对比剂（欧耐派克）350mgl／ml剂量下相同质量的图像，但对比剂的摄入更低，更加安全。
