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对骨性安氏Ⅲ类错采用上颌前方牵引矫治效果与骨龄关系研究
目的：考察对骨性安氏Ⅲ类错采用上颌前方牵引矫治效果与骨龄关系。方法：收集2010年1月-2013年4月笔者所在医院收治的骨性安氏Ⅲ类错患者55例，根据头颅侧位片上的颈椎成熟度，将患儿分为三组，A组18例颈椎成熟度Ⅰ~Ⅱ期，B组20例颈椎成熟度Ⅲ期，C组17例颈椎成熟度Ⅳ期。结果：A、B、C三组患儿矫治时间分别为(4.0±0.5)个月、(5.3±0.4)个月、(8.9±1.0)个月。三组矫治时间比较差异有统计学意义(F=250.0，P<0.01)。组间比较，SNA、SNB和A-OLp矫治前后差异无统计学意义(P>0.05)，U1-NA矫治后差异有统计学意义(P<0.05)，C组U1-NA增加较A组和B组明显(P<0.01)，A组变化小，即C组上中切牙唇倾角大。组内比较，三组SNA、ANB、U1-NA和A-OLp矫治前后差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，A组和B组SNB矫治前后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，其中A组矫治前后差异显著(P<0.01)。结论：骨性安氏Ⅲ类错采用上颌前方牵引矫治应注重骨龄评价。
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骨性Ⅲ类错下颌前部牙槽骨形态的CT分析
目的：通过 CT 成像技术定量研究骨性Ⅲ类错患者下颌前部牙槽骨形态结构特征，为深入了解骨性Ⅲ类错畸形的牙特征、进而制定科学的矫治方案提供参考。方法：选取处于青春后期骨性Ⅲ类错患者25例，运用三维螺旋CT扫描，测量下前牙区骨皮质、骨松质的唇舌侧厚度，分析下前牙牙根周围的骨质情况及解剖学关系。结果：骨性Ⅲ类错下前牙区左右同名牙位骨质厚度基本对称，唇侧小于舌侧，顺根尖方向呈逐渐增厚趋势。下前牙区松质骨厚度不均匀，切1／2区域多见缺如。结论：牙与牙槽骨的同步代偿是骨性Ⅲ类错牙生理性代偿的重要特征。下前牙牙根唇侧颈1／3对应牙槽骨及根尖部区域，可能是发生正畸源性骨开窗、干裂的敏感区域。
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骨性Ⅲ类错的早期矫治新方法
目的：研究铸造连冠式磁力功能矫治器对早期骨性Ⅲ类错合的矫治效果。方法：治疗组选择骨性反颌病例16例（其中男7例、女9例，年龄8～12岁，平均10．3岁），均戴铸造连冠式磁力功能矫治器5～8个月（平均6．5个月）；对照组选择16例前来就诊，仅有轻度Ⅲ类面型，咬合关系Ⅰ类，但是不需要处理，随诊观察的患者。拍前后头颅侧位片，比较分析。结果：与对照组相比，治疗组上颌骨长度明显增加，前牙覆合覆盖正常，骨性Ⅲ类侧貌改变较明显。结论：铸造连冠式磁力功能矫治器对早期骨性Ⅲ类错合的矫治是有效的。
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前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期骨性安氏Ⅲ类错20例
目的 探讨前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期骨性安氏Ⅲ类错的临床矫治效果.方法 选择20例6-13岁替牙期骨性反患者,运用上颌固定快速扩弓器扩弓并配合面具支架进行上颌前方牵引,在患者治疗前后拍摄头颅侧位片,进行X线头影测量分析,比较矫治前后面部软硬组织的变化.结果 20例患者均解除了前牙反情况,覆覆盖正常,患者矫治前后相关软硬组织指标发生明显变化,SNA角、ANB角显著增大,SNB角减小,MP-SN角增大,患者上颌骨矢状向增长显著,下颌骨发生向下向后旋转,侧貌明显改善.结论 快速扩弓联合前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类错能有效促进上颌骨向前生长,并使下颌骨向下向后旋转,从而有效地解除了患者的Ⅲ类骨面畸形,使患者的面貌得到良好改善.
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前方牵引+快速扩弓矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)
骨性Ⅲ类错(牙合)是一种严重的颅面错(牙合)畸形,随生长发育逐渐加重,我国恒牙初期的发病率为14.98%[1].就安氏Ⅲ类错(牙合)的矫治时机,国内一般提倡尽早开始,早开始于乳牙期.对于骨性安氏Ⅲ类错(牙合),通常采用联合前方牵引与上腭快速扩弓.大部分患者可得到很好的治疗;避免了手术.我们联合前方牵引与上腭快速扩弓对临床22例恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)进行治疗,取得很好效果.现报道如下:
