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食指背皮瓣在拇指损伤中的应用探讨
我科自1987年以来,先后在26例拇指外伤急诊处理中采用了食指背皮瓣修复,取得了较满意的效果.现报告如下.
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拇食指背皮瓣局部转移在虎口挛缩中的应用
目的:探讨拇食指背皮瓣局部转移纠正虎口挛缩畸形的临床效果. 方法:30例中度虎口挛缩病例,应用拇指近节背皮瓣转移修复12例,应用食指近节背皮瓣转移18例.供区创面取同侧前臂内上方或腹部带真皮下毛细血管网皮片植皮. 结果:转移皮瓣及游离植皮片全部成活,经1~8年的随访,原虎口挛缩畸形都得到了完全或接近正常的矫正,拇指捏握、外展、对掌功能有明显的改善,皮瓣供指经游离植皮后功能及肤色基本正常.结论:拇、食指背皮瓣可作为修复中度虎口挛缩的首选供区.
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筋膜血管神经蒂食指背皮瓣急诊修复拇指缺损
目的:探讨筋膜血管神经蒂食指背皮瓣急诊修复拇指缺损的方法及疗效.方法:2010年10月~ 2012年6月,笔者单位应用筋膜血管神经蒂食指背皮瓣急诊修复拇指缺损患者共2 3例.男16例,女7例.年龄16~46岁,以中青年务工者居多.左侧10例.右侧1 3例,挤压毁损伤6例,撕脱伤8例,电锯伤9例:伤情均为拇指末节指骨或肌腱外露,皮肤软组织缺损.结果:术后除1例皮瓣远端血运不佳经换药创面愈合外,其余皮瓣全部成活,术后外形及功能良好,术后均有触、痛、温觉,患者均较满意.结论:筋膜血管神经蒂食指背皮瓣修复拇指缺损具有操作简单,手术一次完成,不需细小血管吻合技术,不需特殊设备,术后外形美观等优点.是年轻医生急诊处理拇指缺损的的理想方法.