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氨基糖苷类抗生素致聋的遗传异质性
目的:确定线粒体DNA12S rRNA基因的1 555位点A→G的突变与药物性致聋的关系.方法:采用PCR-RFLP的方法分析家族性和散发性氨基糖苷类抗生素(AmAn)致聋的易感性与12SRNA的相关性.结果:在一个典型的AmAn致聋的家系中,全部患者均未检出12S RNA基因1 555 G的突变,在188例散发AmAn致聋的患者中仅有5.32%携带1 555 G的突变.而在一个母系遗传的进行性感音神经性耳聋(SNHL)家系中却检到了1 555 G的突变.结论:AmAn致聋具有遗传异质性,AmAn致聋可能还有线粒体基因的其它位点的突变参与.
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天鼓冲剂对药物性耳聋干预作用的临床与实验研究
目的:研究补肾活血中药天鼓冲剂对药物性耳聋的干预作用.方法:对120例接受听觉语言康复训练的药物性耳聋患儿,分别用天鼓冲剂和安慰剂治疗,对比疗效;实验研究将68只豚鼠分为天鼓冲剂预防组、治疗组和相应的正常对照、模型对照组,造模以皮下注射庆大霉素125mg/kg/d × 12,观察中药对听功能及耳蜗形态学变化的影响.结果:与安慰剂组对照,天鼓冲剂治疗组纯音听阈明显降低(P＜0.05),言语分辨率明显提高(P＜0.01);预防组和治疗组豚鼠 ABR 阈值较相应模型组均明显减轻(P＜0.05).结论:天鼓冲剂对药物性耳聋具有明显的防治作用,中药干预是提高聋儿康复效果的有效方法之一.
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定量观察卡铂引起的灰鼠耳蜗毛细胞和神经纤维的早期损害过程
目的定量观察和比较灰鼠耳蜗毛细胞和缰孔内神经纤维数量在卡铂耳中毒早期损害过程中的变化.方法在耳蜗基底膜铺片的基础上制备耳蜗毛细胞图;从骨性螺旋板切片上对缰孔内的神经纤维计数.结果缰孔内的神经纤维数量在注射卡铂后24 h内明显减少.而内毛细胞的缺失是发生在注射卡铂后72 h.结论在卡铂耳中毒早期,缰孔内神经纤维的破坏早于内毛细胞的缺失.
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温州地区128例聋人致聋原因调查
目的探讨温州地区聋人的致聋原因.方法对温州地区128例感觉神经性聋人进行病因学调查,并同时行线粒体DNA突变检测.结果发现先天性聋32例(25.0%),药源性聋60例(46.9%),可能高热致聋8例(6.3%),手术或外伤致聋2例(1.6%),不明原因后天性聋26例(20.3%).在所有128例聋人中mtDNA 1555位点突变检出6例,占4.7%,其中在24例家族史病人中检出4例(16.7%).结论提示药物致聋是耳聋的重要原因;严格掌握用药指征,建立筛选易感儿的有效实验方法,对降低发病率具有重要意义.
关键词： 聋/化学诱导 氨基糖甙类抗生素/副作用 聋/流行病学 -
丹参对庆大霉素耳毒性的减毒作用
目的为探讨丹参对庆大霉素耳毒性的减毒作用.方法将24只沙鼠分为4组,每组6只,①生理盐水对照组.②丹参组(SA).③庆大霉素加丹参组(GM+SA).④庆大霉素组(GM).所有药物均经肌肉注射,GM组和GM+SA组每天注射庆大霉素150mg/kg,共10d;GM+SA组和SA组同时注射丹参2 g/kg,共10 d;生理盐水组每天注射生理盐水2ml/kg,共10 d.在注射前和注射后4周和8周进行CAP检测,第8周听力测定后处死动物行扫描电镜检查.结果4周和8周GM组高频CAP阈明显上升,而GM+SA组听阈明显低,统计学处理有显著差异(P＜0.01,t检验);GM组毛细胞损伤率底圈和第二圈分别为35%和30%,GM+SA组分别为9%和7%,差异非常显著(P＜0.01,x2-检验).结论丹参能明显降低庆大霉素对沙鼠的耳毒性作用,且不降低血液中庆大霉素的浓度.电生理检测结果与形态学变化一致.
