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静脉使用硝酸甘油对下腹手术老年患者麻醉及术后镇痛的影响
目的：分析硝酸甘油（NG）作为辅助（CGEA）麻醉的方式对下腹部手术老年患者术后镇痛的效果。方法40例〔美国麻醉师协会（ ASA）Ⅰ或Ⅱ〕随机分为2组，对照组（ C组）和NG组。在手术前，NG组给予NG贴膜。患者的麻醉方式为全麻联合硬膜外阻滞麻醉，所使用的药物是18 ml 0．25％的布比卡因合并2μg／ml 芬太尼，术后，对患者进行硬膜外自控镇痛（PCEA），包括：0．125％的布比卡因和2μg／ml 芬太尼。在手术及恢复期内观察患者的围术期平均动脉压（MAP）、心率（HR）、首次麻醉苏醒时间、术后布比卡因和芬太尼使用量、VAS疼痛得分。同时记录患者满意得分。结果同基线期相比，两组术后2 h和4 h 的 MAP 和 HR 显著升高（ P＜0．05）。麻醉复苏时间， NG 组（238．62±54．3分）显著高于 C 组（126．75±35．1分）（P＜0．05）。 C组术后2 h和4 h疼痛得分明显高于 NG 组（P＜0．05）。布比卡因和芬太尼使用量，NG组〔（74．91±26．34）mg和（121．83±32．5）μg〕显著低于C组〔（118．68±29．4）mg和（194．21±45．31）μg〕。 NG组满意度得分也显著好于C组（P＜0．05）。结论 NG作为辅助PCEA的方法，在对老年患者的治疗中能显著改进麻醉和术后镇痛的效果，降低布比卡因和芬太尼使用量，减少麻醉副作用的发生。
关键词： 硝酸甘油 全麻联合硬膜外阻滞麻醉 -
全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胃癌根治手术后患者疼痛效果分析
目的 探究在对胃癌患者根治手术中应用全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉患者术后疼痛效果. 方法 选择我院2014年1月至2015年3月收诊的108例胃癌患者,将所有患者按随机数字平均分为观察组与对照组,术中分别给予全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉,记录两组患者麻醉前、中、后及术中生命体征指标、术后苏醒时间、拔管时间,术后VAS和术后不良反应率,对比分析. 结果 观察组在术中的心率、平均动脉压及静脉压等生命体征明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05). 观察组的醒来时间和拔管时间、术后1 h VAS、4 h VAS、8 h VAS等明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0 . 05). 观察组的术后不良反应率为29.63%,对照组的为46.30%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全麻在术后容易发生重度疼痛,而应用全麻联合硬膜外阻滞麻醉在术后可以减轻患者的疼痛,效果明显,值得推广应用.
关键词： 全麻 硬膜外阻滞 全麻联合硬膜外阻滞麻醉 胃癌 疼痛效果 -
全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中的应用效果
目的 探讨全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中的应用效果观察.方法 研究中的患者,选自2017年5月至2018年5月到院接受诊治的胃癌根治术患者,按照实验要求,随机分为两组,对照组患者接受全麻,观察组患者接受全麻联合硬膜外阻滞麻醉,两组患者的治疗效果进行对比,观察两组患者的VAS疼痛评分以及术后睁眼时间、术后拔管时间.结果 观察组患者的VAS疼痛评分显著低于对照组患者,观察组患者的术后睁眼时间、术后拔管时间低于对照组患者,(P＜0.05)各项数据差异具有统计学意义.结论 对于接受胃癌根治术的患者,在其术后镇痛中实施全麻联合硬膜外阻滞麻醉,可有效的降低患者的疼痛感觉,促进患者麻醉复苏,可在临床上进行推广,具有十分重要的临床意义.
关键词： 全麻联合硬膜外阻滞麻醉 胃癌根治术 术后镇痛 临床效果 -
全麻与全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术中的临床效果
目的:探究全麻与全麻联合硬膜外阻滞麻醉在临床中对胃癌根治术的应用效果.方法:选取我院84例胃癌患者,将其分为实验组和对照组,每组42例,对照组患者单纯给予全麻,实验组患者给予全麻联合硬膜外阻滞麻醉,对比两组患者麻醉后不良反应率及VAS评分.结果 :对照组患者的不良反应率50.00%,实验组患者的不良反应率35.71%,实验组显著低于对照组,差距显著(p<0.05);实验组患者的VAS评分显著低于对照组,差距显著(p<0.05).结论:全麻联合硬膜外阻滞麻醉可有效降低患者不良反应发生率及患者疼痛程度,值得临床大力推广.
关键词： 全麻 硬膜外阻滞 全麻联合硬膜外阻滞麻醉 胃癌
