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上海市居家养老服务供给现状、困境与发展建议
在经济和社会加快发展进程中,上海人口老龄化和深度高龄化日趋显著. 上海是全国早进入老龄化社会的城市,老龄化带来的一个现实问题就是养老问题〔1〕. 传统的家庭养老由于人口结构的变化、家庭规模的缩小,使得家庭养老服务功能日益弱化〔2〕. 上海市区两级公办养老机构仅 300 家左右,公办养老机构一床难求,由于资源的缺乏和较高的成本无法大规模推广. 因此,人们对社区居家养老服务的需求越来越多,要求也越来越高. 本文拟分析上海市居家养老服务供给现状、困境与发展建议.
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从基本药物的混合产品属性分析基本药物的供给
世界卫生组织(WHO)于20世纪70年代提出基本药物的概念,2002年,WHO将基本药物定义为:满足人们基本的健康需要,根据公共卫生的现状,经有效性、安全性及成本-效果比的论证后遴选的药品.这些药品在任何时候均应保证有足够的数量、适宜的剂型及个人和社区能承受的价格[1].从这一定义可以看出,基本药物必须满足有效性、安全性、相对成本效益和可获得性.本文从公共经济学视角出发,以基本药物的产品属性为切入点,分析基本药物的供给问题.
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赤脚医生的历史作用及对新型农村合作医疗的启示
当前我国广大农民看病难的问题主要可以归结为两方面的原因:一方面是农民对医疗服务的有效需求不足,农民有看病的需要但无力承担看病费用;另一方面则是农村医疗服务的有效供给不足,质优价廉的医疗服务提供方太少.切实解决农民看病难的问题必须从以上两方面入手.现行新型农村合作医疗制度在设计上侧重于提高农民对医疗服务的有效需求,而对医疗服务有效供给不足的问题则稍欠缺.相比之下,在我国农村医疗史上占有重要的地位的赤脚医生制度则在当时条件下较好的解决了农村医疗服务的有效供给问题.本文希望通过对赤脚医生制度的历史回顾与思考,对新型农村合作医疗制度提供一些启示.
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医源性因素致新生儿低血糖症1例
在临床工作中,常遇到产妇(尤其是剖宫产者)在分娩后1~2 d甚至更长时间无泌乳,此时若过分强调纯母乳喂养而忽视新生儿的能量供给问题,将对新生儿造成不利影响,如新生儿低血糖症等,是小儿脑瘫的病因之一[1].本院近期收治1例典型新生儿低血糖症病例,现报告如下.