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不同年龄段短暂性脑缺血发作患者选择注意功能的病例对照研究
目的 探讨不同年龄段短暂性脑缺血发作(TIA)患者的选择注意功能状况及药物治疗对其影响.方法 选取91例患者,并按同龄、同性别与91例正常人组成配对,使用Stroop色词测试指标评估正常对照组、病例组治疗前和治疗后的选择注意功能.结果 病例组与对照组相比,其卡片C耗时、错误率等指标较对照差(P＜0.01);病例组内比较发现,老年组较非老年组耗时、Stroop干扰效应(SIE)错误数多(P＜0.05).经尼莫地平、阿司匹林和银杏叶片治疗后,非老年组SIE错误数较治疗前有改善,与非老年组无显著差异;老年组仅卡片C耗时有改善,与非老年组无显著差异.结论 TIA患者存在选择注意功能障碍,同时其有一定可塑性,不同年龄段患者的药物治疗效果有所不同.
关键词： 短暂性脑缺血发作 Stroop色词测试 选择注意功能 -
无症状性脑梗死合并抑郁选择注意功能的研究
目的：探讨无症状性脑梗死(silent cerebral infarction, SCI)合并抑郁患者选择注意功能损害的特点，抑郁与选择注意及与认知功能障碍的关系。方法选择SCI患者(SCI组)、无SCI的抑郁症患者(无SCI抑郁组)和正常人(对照组)各82例，采用汉密尔顿抑郁(Hamilton Depression Rating Scale, HAMD)量表、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment, MoCA)和Stroop色词测验(Stroop color-word test, CWT)进行评价，SCI患者再根据HAMD得分分为抑郁组和非抑郁组。结果 SCI组MoCA评分为(23.11±5.41)，较对照组(28.70±2.18)降低，其中抑郁组为(20.31±5.44)，降低更为明显(均P<0.01)。与对照组相比，SCI组的任务A、B、C和Stroop干扰效应(Stroop in-terference effects, SIE)耗时延长(P<0.01)，其中抑郁组为(33.25±14.10)、(42.45±15.18)、(104.68±25.08)、(62.24±21.53)秒；SCI组的任务B、C和SIE错误数增多(P<0.05)，抑郁组为(3.59±2.14)、(15.67±7.20)、(12.08±6.46)，抑郁组变化为明显。其MoCA评分与SIE耗时和错误数呈负相关(r=-0.429, r=-0.500,均P<0.01)。梗死灶位置与HAMD评分和SIE错误数有一定关系：两者得分左侧梗死组高于右侧梗死组，皮质梗死组SIE得分高于皮质下梗死组，而HAMD评分相反。结论 SCI合并抑郁的患者选择注意功能有明显损害，且与认知功能水平具有良好的相关性。
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轻度认知功能障碍和轻度阿尔茨海默病患者的选择注意功能的研究
目的了解轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者和轻度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者的选择注意功能.方法采用斯特鲁普(Stroop)测验对15例符合国际精神疾病分类第10版(ICD-10)及美国神经病学、语言障碍和卒中/老年性痴呆和相关疾病学会(NINCDS/ADRDA)标准的轻度AD患者、15例MCI患者和15例正常老年人进行对照研究.结果冲突条件下轻度AD患者表现出更大的干扰效应,犯错误更多,反应时间也趋向于更长,MCI组和正常对照组干扰量无明显差别,但MCI组总错误率明显高于正常对照组.结论轻度AD患者存在选择注意功能障碍,MCI患者选择注意功能下降,介于健康老人和轻度AD患者之间.
