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FibroScan对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的应用价值及ALT、AST对其诊断的影响
目的 探讨瞬时弹性探测仪(FS)在慢性乙型肝炎肝纤维化患者中应用价值及ALT、AST对其诊断纤维化的影响.方法 应用FS对90名慢性乙型肝炎肝纤维化患者进行肝穿前肝脏弹性测量值(LSM)的测定,同时进行血清ALT、AST的检测.以肝脏活检病理结果为金标准,对肝纤维化进行分期.结果 LSM在肝纤维化病理S1 ～4之间逐渐增高,组间差异有统计学意义(P＜0.01);相邻两分期间LSM组间差异均有统计学意义(P＜0.01).肝脏LSM与病理分期呈正相关(r=0774,P＜0.01).S1 ～4各期的LSM与相应分期的ALT呈正相关,相关系数分别为0.672(P =0.000)、0.790(P =0.000)、0.845(P =0.001)和0.797(P=0.003),S1 ～4各期LSM与相应分期的AST呈正相关,相关系数分别为0.593(P =0.000)、0.762(P =0.001)、0.743(P =0.009)和0.872(P =0.000).结论 FS在慢性乙型肝炎肝纤维化程度评估中有较好的应用价值,但是血清ALT和AST水平对其有一定影响.
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复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化肝脏硬度值影响的研究
目的:观察复方鳖甲软肝片对乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化肝脏硬度值的影响.方法:采用随机平行对照研究,56例乙肝肝硬化患者随机分成2组,对照组28例维持原抗病毒治疗方案,治疗组28例在原抗病毒治疗方案基础上加用复方鳖甲软肝片.疗程为3月.通过瞬时弹性探测仪,观察治疗前后肝脏硬度值变化.结果:2组治疗前肝脏硬度值比较,差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.治疗组自身前后比较,差异有非常显著性意义(P＜ 0.01).对照组自身前后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:复方鳖甲软肝片可降低肝脏硬度值.
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肝脏瞬时弹性探测仪在诊断慢性乙型肝炎患者不同分期肝纤维化中的应用价值
目的 探讨肝脏瞬时弹性探测仪(FibroScan)在诊断慢性乙型肝炎患者不同分期肝纤维化中的应用价值.方法 选取200例慢性乙型肝炎患者,均行病理活检诊断肝纤维化分期,同时采用FibroSean检测肝弹性值.比较不同分期患者的肝弹性值,分析肝弹性值与肝组织纤维化分级的相关性.采用受试者工作特征曲线法评估FibroScan诊断不同分期肝纤维化的价值.结果 S0、S1、S2、S3、S4期患者的肝弹性值依次升高(P<0.05),肝弹性值与肝纤维化分期呈正相关(P<0.05).FibroScan诊断S1、S2、S3、S4期肝纤维化的曲线下面积分别为0.931、0.955、0.968、0.954,特异度及灵敏度均大于90％.结论 FibroScan检查对慢性乙型肝炎患者不同分期肝纤维化均具有较高的临床诊断价值.
