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  • 视网膜静脉阻塞性黄斑水肿OCT和FFA的对比分析

    作者:辛浩蓉;周丹;徐俊;闫东君

    目的 探讨视网膜静脉阻塞性黄斑水肿相干光断层扫描(OCT)和眼底荧光素血管造影(FFA)的相互关系.方法 分别对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者进行OCT及FFA检查,观察两种分类之间的相互关系,并与中心凹中心厚度、佳矫正视力等临床资料进行对比分析.结果 FFA分类的局限水肿型在OCT1型中所占的比例高于弥漫水肿型和囊样水肿型.FFA弥漫水肿型在OCT2型中占的比例明显高于局限水肿型和囊样水肿型.FFA分类的囊样水肿型在OCT3型(3A型+3B型)中占的比例明显高于局限水肿型和弥漫水肿型.OCT1型及FFA局限水肿型的矫正视力好,黄斑中心凹中心厚度值小(P<0.05).结论 视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者结合OCT与FFA两种检查方法,可更加全面地反映视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者黄斑区视网膜的变化,为揭示视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的病理机制、寻求每种类型的佳治疗方案提供参考.

  • 玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿与视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效对比

    作者:刘杰;张晓峰

    目的观察对比玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿(DME)与视网膜静脉阻塞性黄斑水肿(RVO-ME)的疗效。方法2013年5月至2014年12月在安徽医科大学第一附属医院眼科门诊确诊为DME 及RVO-ME的患者,共26例(33只眼),其中DME 17只眼,RVO-ME 16只眼。患眼接受玻璃体腔注射雷珠单抗(0.5 mg/0.05 ml)治疗,治疗前和治疗后1 d、2周、4周定期门诊回访观察佳矫正视力(BCVA)及中央黄斑厚度(CST)。比较雷珠单抗治疗两组治疗前和治疗后的BCVA及CST改变情况。结果 DME组与RVO-ME组治疗后1 d、2周、4周的BCVA均较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P <0.05)。DME组与RVO-ME组治疗后4周的CST均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P <0.05)。DME组与RVO-ME组之间在BCVA及CST方面比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗治疗DME及RVO-ME均可减轻黄斑水肿和改善视力,两者治疗效果无明显差异。

  • 玻璃体腔单次注射雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿与视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的短期疗效观察

    作者:李琳娜;张晓峰

    目的:评价玻璃体腔单次注射抗血管内皮细胞生长因子药物雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿DME和视网膜静脉阻塞( RVO)性黄斑水肿的短期疗效。方法在安徽医科大学第一附属医院规律随访符合纳入和排除标准的DME和RVO黄斑水肿者23只眼。患眼给予玻璃体腔注射0.05 ml雷珠单抗注射液,治疗后2 d复查佳矫正视力,治疗后4周进行复查佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、黄斑区平均厚度和Amsler表。结果治疗后2 d与治疗前相比,视力提高( t =4.632, P <0.001)。治疗后4周与治疗前相比,黄斑中心凹厚度降低( t =10.165, P<0.001),黄斑区平均厚度降低( t =3.368, P =0.003),视力提高( t =7.281, P <0.001)。 Amsler表阳性率下降(χ2=8.013, P =0.005)。差异均具有统计学意义。治疗后4周与治疗后2 d相比,视力提高,差别有统计学意义( t =5.271, P <0.001)。黄斑中心凹厚度与Amsler表阳性率的相关性分析:无统计学意义(相关系数0.128, P =0.398)。结论玻璃体腔单次注射雷珠单抗对DME和RVO黄斑水肿在4周内有效。

  • 曲安奈德不同给药方式联合倍频532 nm激光治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的疗效比较

    作者:岳军

    目的:比较曲安奈德(TA)通过后Tenon's和玻璃体腔注射联合倍频532 nm激光黄斑光凝治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效.方法:经荧光素眼底血管造影和光学相干断层扫描检查确诊为视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者55例(55只眼),数字随机法分为曲安奈德玻璃体腔注射(IVTA)组25例(25只眼),后Tenon's注射(PSTA)组30例(30只眼),分别行TA玻璃体腔注射和后Tenon's注射,2-3周后再行注射治疗一次,两组均于第2次注药后2周行黄斑区局部或格栅样光凝,对比观察两组治疗前、治疗后1,3,6个月佳矫正视力、眼压、黄斑厚度及并发症情况.结果:两组治疗前及治疗后1,3,6个月各时间点组内对比佳矫正视力及黄斑中心厚度差异均有统计学意义(P<0.05);两组间在1,3,6个月的佳矫正视力、黄斑中心厚度的变化差异均无统计学意义(P>0.05);两组平均眼压比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:TA两种不同给药方式联合激光治疗均可减轻黄斑水肿,提高患者视力,均是治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的有效方法,PSTA并发症少,在眼压升高方面具有更好的安全性和耐受性.

  • 雷珠单抗治疗DME与RVO-ME患者的临床效果

    作者:李俊莲;王岩

    目的:分析雷珠单抗在治疗糖尿病黄斑水肿(DME)与视网膜静脉阻塞性黄斑水肿(RVO-ME)的效果。方法随机选取2014年2月至2015年10月于内蒙古医科大学附属医院治疗的DME和RVO-ME患者共200例,共330只患眼。其中DME组有170只患眼, ROV-ME组有160只患眼。患者注射雷珠单抗,用量为0.5 mg/0.5 ml,注射前1 d,后1 d、2周、4周分别进行回访,观察患者佳矫正视力(BCVA)和中央黄斑厚度(CST)。结果注射雷珠抗体1 d、2周、4周后,两组患者的BCVA逐渐改善,差异有统计学意义(P<0.05);注射4周后,两组患者的CST明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗效果方面差异无统计学意义。两组患者在注射雷珠单抗后及后期回访中均未出现与雷珠单抗和玻璃体腔注射有关的并发症。结论雷珠单抗治疗DME与RVO-ME患者可以有效消除水肿,提升视力,安全性好。

  • 活血益气消肿汤对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿激光光凝后疗效观察

    作者:刘志龙

    目的:探究活血益气汤对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿激光光凝后的临床效果.方法:选取2015年7月至2017年9月期间我院收治的94例视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿的患者,按住院时间随机分为对照组和观察组,对照组采用532纳米激光光凝治疗,观察组则在此基础上配合服用活血益气消肿汤,观察对比两组患者的治疗效果,并计算有效率.结果:,根据实验中患者临床症状变化计算有效率显示,激光配合中药汤剂的观察组的有效率95.74%要明显高于对照组的82.98%且差异显著P<0.05).结论:在激光治疗后给予患者活血益气消肿汤治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,减轻黄斑水肿的临床症状,值得临床中应用.

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