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妊娠期糖尿病患者循环血液中β细胞营养因子水平变化的研究
目的 研究妊娠期糖尿病患者循环血液中β细胞营养因子(Betatrophin)水平的变化.方法 选取2013年1年至2014年12月收治的38例妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者为研究对象,同期选择葡萄糖耐受正常(normal glucose tolerance,NGT)的孕妇38例及健康正常妇女(control)38例作为对照研究对象.酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆中betatrophin浓度,放射免疫法(RIA)进一步验证血浆中betatrophin浓度.结果 经RIA验证的ELISA结果显示,GDM组血浆中betatrophin浓度(29.24±7.41 ng/ml)显著高于NGT组(18.12±4.73 ng/ml)和control组(0.47±0.15 ng/ml),差异具有显著的统计学意义(P<0.001).betatrophin与BMI和胰岛素抵抗无显著相关性.此外,Betatrophin浓度与孕期脂质参数包括TG和TC以及雌激素和孕激素呈显著相关.结论 妊娠期糖尿病患者循环血液中 betatrophin 浓度显著高于 NGT 和正常孕妇,其可能作为妊娠期糖尿病患者血脂和血糖代谢异常的一个重要指标.
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β细胞营养因子与多囊卵巢综合征相关性的临床研究
目的 探讨β细胞营养因子与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关关系.方法 选取PCOS患者和非PCOS对照组各40名作为研究对象,测定性激素六项、生化指标及β细胞营养因子水平.PCOS患者给予屈螺酮炔雌醇及二甲双胍治疗3个月后复查上述各项指标,比较治疗前、后的变化.结果 ①PCOS患者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素评价指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、β细胞营养因子水平均高于对照组.②PCOS肥胖者(BMI≥25 kg/m2)的空腹血糖(FBS)、1 h血糖(BS 60 min)、2 h血糖(BS 120 min)、FINS、1 h胰岛素(INS 60 min)、2 h胰岛素(INS 120 min)、3 h胰岛素(INS 180 min)、HOMA-IR、HOMA-β均高于非肥胖者.③PCOS肥胖组的β细胞营养因子水平明显高于PCOS非肥胖组及对照组.β细胞营养因子与年龄、BMI、T水平呈正相关(r=0.271,r=0.262,r=0.158,P=0.023,P=0.015,P=0.026),与WHR、FINS、HOMA-IR、HOMA-β水平呈负相关(r=-0.321,r=-0.076,r=-0.156,r=-0.027,P=0.021,P=0.003,P=0.006,P=0.012).④PCOS患者应用屈螺酮炔雌醇及二甲双胍治疗后BMI、WHR、TG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR、HOMA-β、LH、T、β细胞营养因子水平均比治疗前降低.结论 PCOS患者β细胞营养因子水平明显升高.屈螺酮炔雌醇与二甲双胍联合应用能有效地改善胰岛素抵抗,降低β细胞营养因子水平,是治疗PCOS较为有效的方法.
关键词： β细胞营养因子 多囊卵巢综合征(PCOS) 胰岛素抵抗 屈螺酮炔雌醇 二甲双胍
