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抗苗勒管激素结合年龄预测体外受精-胚胎移植结局的价值
目的 分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平与年龄预测助孕结局的价值.方法 酶联免疫吸附法(ELISA)检测3 086例就诊患者血清AMH水平,分析血清AMH水平与年龄的关系,同时分析其中768例(768个周期)不同年龄段行IVF-ET患者的血清AMH水平与获卵数、正常受精数(2PN数)、可用胚数、优质胚胎数、临床妊娠率之间的相关关系.结果 ①血清AMH水平随年龄增长呈递减趋势;②在妊娠组与非妊娠组之间,血清AMH水平差异有统计学意义(x2=1.23,P＜0.05);③在≥40岁高龄患者中,妊娠组与非妊娠组血清中AMH水平比较,差异无统计学意义(t=0.88,P＞0.05);④hCG日雌二醇(E2)水平、获卵数、2PN数、可用胚数、优质胚胎数随血清AMH水平的升高而增加,均与血清AMH水平呈正相关,差异有统计学意义(r值分别为0.44、0.45、0.41、0.36、0.21,P＜0.05).结论 ①AMH结合年龄对IVF-ET结局有较高的预测价值,血清AMH水平可以作为IVF-ET结局的预测因子.②当患者年龄≥40岁,血清AMH水平与其妊娠结局关系不明显.
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影响玻璃化冻融胚胎移植妊娠结局的相关因素分析
目的 分析影响玻璃化冻融胚胎移植周期妊娠结局的相关因素.方法 回顾性分析2014年6月-2015年1月在该院进行冻融胚胎移植的2 298个周期,分为妊娠组与非妊娠组,比较两组年龄(以35岁为界)、内膜准备方案、内膜厚度(以8 mm为界)、移植胚胎数目及移植优质胚胎数目方面的差异.结果 两组患者年龄、子宫内膜厚度、移植胚胎数目、移植优质胚胎数目比较,差异有统计学意义(P均＜0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、子宫内膜厚度、移植优质胚胎数目与患者临床妊娠结局之间存在回归关系.结论 患者应尽可能于35岁之前行胚胎移植助孕治疗,移植日应将内膜厚度提高至8 mm以上.患者若有2枚以上的胚胎冻存,1个周期尽量移植2枚胚胎,好为2枚优质胚胎,这样在保证高妊娠率的同时又可减少多胎妊娠的发生.
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抗氧化剂左卡尼汀在IVF中的应用
目的:探讨抗氧化剂左卡尼汀在IVF-ET治疗中的临床疗效.方法:选择2011年5月至2011年9月在我院生殖中心初次行IVF治疗者130例,随机分为两组.左卡尼汀(L-camitine)用药组为研究组(57例),非用药组为对照组(73例).比较两组的临床结局情况.结果:研究组在HCG日的E2水平、受精数、卵裂数、优质胚胎数、可移植胚胎数均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而获卵数、生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率无显著区别(P＞0.05).研究组中年龄＜ 35岁者与对照组年龄相匹配者相比,HCG日的E2水平、受精数、卵裂数、优质胚胎数、可移植胚胎数差异均有统计学意义(P＜0.05),年龄≥35岁者无差异(P＞0.05).结论:左卡尼汀在IVF治疗中能提高部分患者卵子质量,促进卵子成熟,有利于早期胚胎的形成及发育.年龄＜ 35岁者明显.
关键词： 左卡尼汀 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 受精数 优质胚胎数 临床妊娠率
