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细胞DNA定量分析技术在宫颈癌筛查中的回顾性研究
目的:比较和评估两种宫颈癌筛查方法的应用价值.方法:选取进行宫颈癌检查并有活检结果的451个病例,均为宫颈刷取材、液基方法同时制两张片,一张进行巴氏染色用于常规细胞学TBS诊断,另一张经Feulgen染色用于细胞DNA定量分析检测.临床活检取材均在阴道镜指导下进行.结果:以活检结果作为金标准,451例中共有宫颈癌1例,CINⅢ/原位癌3例,3例CINⅡ及15例CIN Ⅰ,其余均为慢性宫颈炎.以活检结果≥CINⅡ作为宫颈癌前病变的阳性标准,采用细胞DNA定量分析检测的敏感性和特异性分别为100.00％与95.50％,而常规细胞学检测的敏感性和特异性分别为42.86％与99.01％.同一个标本同时采用两种方法联合检测,敏感性可提高到100.00％.结论:细胞DNA定量分析技术可与常规细胞学联合开展应用在宫颈癌筛查中.
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粘液样平滑肌肉瘤形态学与免疫组化观察
粘液样平滑肌瘤是一种少见的恶性肿瘤,多发生于子宫和阔韧带,常表现出侵袭性及核分裂数与肿瘤恶性度不一致.作者采用常规病理诊断结合免疫组化、细胞DNA分析,观察与肿瘤恶性度及生存复发之间的关系.
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流式细胞仪检测细胞DNA含量技术的标化与控制
应用流式细胞仪技术分析肿瘤细胞的DNA含量及各周期细胞群体数目,已成为肿瘤临床诊断、疗效评价及预后推测的重要的参考依据[1].流式细胞仪分析细胞的DNA含量,是通过检测插入DNA双螺旋结构碱基对的核酸荧光染料被激发后的荧光强度得以实现.人正常的静止期体细胞有46条染色体,正常增值细胞在各个时期其DNA含量各不相同,并呈周期性变化:在细胞开始合成RNA和蛋白质的G1期,其DNA含量仍然保持为二倍体;进入S期后,DNA合成开始,此时细胞的DNA含量介于二倍体与四倍体之间;当DNA合成结束后,细胞进入G2期,并继续合成RNA和蛋白质,直到进入M期,G2期和M期的DNA含量都是四倍体;随后细胞发生有丝分裂,形成两个子细胞,它们可能进入下一个细胞周期,也可能进入静止期(G0),细胞静止期(G0)与DNA合成前期(G1)的DNA含量均为二倍体.在核酸染料饱和的前提下,每个细胞内核酸染料的多少取决于细胞的DNA含量.通过分析其荧光强度,可以了解细胞群体中各周期的分布状况,即G0-G1期、S期、G2-M期细胞的所占的百分比例.然而在DNA含量分析中,存在着结果可重复性差等原因[2,3],因此,在基础与临床研究工作中,建立标准化的DNA含量流式细胞仪分析方法和质量控制标准,显得尤为重要.本文对此进行探讨.
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铸造合金全冠戴用后颊黏膜上皮细胞DNA损伤的研究
目的研究3种铸造合金全冠戴用后颊黏膜上皮细胞DNA的损伤情况.方法给狗分别进行58%金合金、不含Be元素的NiCr合金、含Be元素的NiCr合金铸造全冠修复,建立实验动物模型.采用VG-X7型电感耦合等离子体质谱仪和IRIS Intrepid型电感耦合等离子体原子发射光谱仪检测戴冠前、戴冠2周、1月、2月及3月时颊黏膜上皮细胞中金属离子的种类和质量浓度,同时应用彗星电泳方法检测颊黏膜上皮细胞DNA的损伤情况.结果58%金合金全冠戴用后,在颊黏膜上皮细胞中金属离子质量浓度变化不明显;戴冠2周时彗星数目显著增加,而后又恢复到戴冠前水平.NiCr合金全冠戴用后,颊黏膜上皮细胞中Ni、Cr、Be离子质量浓度以及彗星数目均随着戴冠时间的延长而逐渐升高,其中含Be元素组的彗星数目显著高于不含Be元素组,而后者彗星数目又明显高于58%金合金组.颊黏膜上皮细胞中的Ni、Cr、Be离子质量浓度与彗星数目呈正相关.结论金合金全冠戴用后没有引起颊黏膜上皮细胞DNA的损伤,而NiCr合金全冠,尤其含Be元素者,戴用后将引起颊黏膜上皮细胞DNA发生明显损伤.
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细胞DNA定量分析联合液基细胞学对宫颈病变筛查的应用价值
目的:评价细胞DNA定量分析联合液基细胞学检查在宫颈癌防治中的应用价值.方法:选取2011年3月至2013年12月到贵阳中医学院二附院进行宫颈癌检查并有活检结果的1497个病例.均为宫颈刷取材,液基方法同时制两张片,一张进行巴氏染色,用于常规细胞学TBS诊断.另一张经Feulgen染色,用于细胞DNA定量分析检测.临床活检取材均在阴道镜指导下进行.结果:以活检结果作为金标准,1497例中共有宫颈癌5例,CINⅢ/原位癌5例,6例CINⅡ及40例CIN Ⅰ,其余均为慢性宫颈炎.以活检结果≥CINⅡ作为宫颈癌前病变的阳性标准,采用细胞DNA定量分析检测的敏感性和特异性分别为100.00％与96.56％,而常规细胞学检测的敏感性和特异性分别为75％与98.99％.同一个标本同时采用两种方法联合检测,敏感性可提高到100％.结论:细胞DNA定量分析技术可与常规细胞学联合开展,应用在宫颈癌筛查中.
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细胞DNA定量分析技术在乳腺癌筛查中的回顾性研究
目的 比较和评估两种乳腺癌筛查方法的应用价值.方法 选取贵阳中医学院第二附属医院及贵阳市第一人民医院2012年01月至2015年12月自愿参加乳腺癌筛查并有活检结果的253例病例进行研究.253例乳腺包块住院患者,诊断医师进行针吸穿刺后每例制成2张薄层涂片,1张涂片做巴氏染色,用于常规细胞学检查.另1张经Feulgen染色,用自动细胞DNA定量分析系统检测,每例均有病理结果证实.结果 以活检结果作为金标准,253例中共有180例为乳腺良性肿瘤,7例为非典型增生及原位癌,66例为恶性.采用细胞DNA定量分析检测的敏感性和特异性分别为93.15％与95.89％,而常规细胞学检测的敏感性和特异性分别为80.82％与100％.同一个标本同时采用两种方法联合检测,敏感性可提高到94.52％.结论 细胞DNA定量分析技术可与常规细胞学联合开展,应用在乳腺癌筛查中.
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细胞DNA倍体定量分析检测技术在妇女病普查中筛查宫颈癌和癌前病变的可行性
根据国家对"两癌"筛查的相关规定,结合全世界统计资料,每年大约有50万名妇女新发子宫颈癌,中国就占1/4,其中90%是农村妇女我国农村妇女病发病率高达60%以上,目前唯一清楚的病因且防治技术成熟、控制前景良好的肿瘤--子宫颈癌.为体现公益事业基金会健康扶贫工程组委会妇科项目根据遵义县政府的申请在遵义县开展妇女病的普查,采用细胞DNA倍体定量分析检测(宫颈癌的超早期筛查)该技术2009年5月12日通过了中华医学会病理学分会的专家论证.
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细胞DNA倍体定量分析可做为癌前病变和宫颈癌筛查的必要检测方法
宫颈癌的发生是一个由癌前病变衍变为癌的连续病理过程,即由宫颈的不典型增生至原位癌,终发展为浸润癌,大约需5-10年时间.早期癌前病变和宫颈癌多数无明显的症状,甚至还可已发生在光滑的宫颈,或仅有类似宫颈糜烂的症状极易被漏诊误治,其多见的症状为白带异常增多(有时呈黄色或血性白带,伴恶臭)、性交后或妇科检查后阴道出血(接触性出血)、不规则阴道出血.出现上述症状后应立即需要到医院就诊,因此医生会做下列检查:①妇科检查;②宫颈细胞学检查(DNA和TCT);③阴道镜检查;④HPV(人乳头瘤病毒)检查;⑤宫颈活检(病理检查).
关键词： 细胞DNA 宫颈癌筛查和癌前病变
