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连续性肾脏替代与间断性血液透析在重症肾综合征出血热治疗中的应用效果
目的 比较重症肾综合征出血热患者治疗中连续性肾脏替代(CRRT)与间断性血液透析(IHD)的应用效果.方法 收集我院2012年1月至2017年12月收治的接受重症肾综合征出血热治疗的42例患者,将患者按照住院数字排序后,前21例纳入到连续性肾脏替代组,后21例纳入到间断性血液透析组,其中连续性肾脏替代组实施CRRT治疗,间断性血液透析组实施IHD治疗,比较两组的治疗效果及血肌酐与血尿氮素水平变化.结果 间断性血液透析组治疗总有效率为71.4％低于连续性肾脏替代组治疗的95.2％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血肌酐与血尿氮素水平均低于治疗前,且连续性肾脏替代组均显著低于间断性血液透析组(P<0.05).结论 在重症肾综合征出血热患者治疗中,与IHD相比,CRRT能够明显提高患者的治疗效果,并改善患者的血肌酐与血尿氮素水平.因此,临床上应当逐步推广连续性肾脏替代方案.
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连续性肾脏替代治疗与间断性血液透析在重症肾综合征出血热治疗中的应用价值
目的 探讨连续性肾脏替代治疗与间断性血液透析在重症肾综合征出血热治疗中的应用价值.方法 选择我院88例2017年9月-2018年4月重症肾综合征出血热患者.按照治疗分组,对照组采取间断性肾脏替代治疗,观察组则采取连续性肾脏替代治疗.比较两组疗效;白细胞高值、ALB低值、HGB高值;治疗前后患者血尿素氮以及血肌酐;心力衰竭、多脏器出血等的发生率.结果 观察组疗效、白细胞高值、ALB低值、HGB高值、血尿素氮以及血肌酐优于对照组,P＜0.05.观察组心力衰竭、多脏器出血等的发生率低于对照组,P＜0.05.结论 连续性肾脏替代治疗重症肾综合征出血热的疗效好,可更好改善血尿素氮以及血肌酐.
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重症肾综合征出血热患者耐尿素红细胞数动态观察
目的:探讨耐尿素红细胞在重症肾综合征出血热患者病程各期变化的规律性.方法:利用许汝和氏法血小板稀释液计数不溶解的红细胞.结果:耐尿素红细胞在休克期、少尿期较高,进入多尿期逐渐减少,至恢复期消失.结论:耐尿素红细胞计数对于观察重症肾综合征出血热患者各期病程及预后判断有重要的意义.
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连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热治疗中的应用效果分析
目的：研究分析重症肾综合征出血热患者接受连续性肾替代疗法的临床治疗效果。方法选取2014年我院的90例重症肾综合征出血热患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，均有45例。对照组患者接受传统间断性血液透析治疗，观察组使用连续性肾替代治疗，对两组的临床治疗情况进行对比分析，探讨患者接受哪种治疗方式的效果比较突出。结果对照组和观察组患者的血肌酐、血尿素氮指标对比结果无统计学差异性，P＞0.05；完成治疗后，对照组和观察组的研究指标均有降低，和治疗前比较差异有统计学意义，P＜0.05，其中观察组降低幅度比对照组大，两组结果差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组的临床治疗有效率是73.3%，对照组的治疗有效率是95.6%；观察组和对照组对比要具有一定优势。结论重症肾综合征出血热患者使用连续性肾替代疗法治疗的临床效果比较优秀，患者的肾功能有显著的改善，临床治疗有效率比较高。
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重症肾综合征出血热161例临床发病特点分析
目的 分析近10年来辽宁省本溪地区重症肾综合征出血热的临床发病特点的变化.方法 对我院2003年——2005年(对照组)和2010年——2012年(观察组)收治的重症肾综合征出血热161例病例的临床特点进行回顾性分析和总结.结果 两组在性别、年龄、职业方面相比差异无统计学意义(P＞0.05).以男性青壮年农民为主.两组在发病地区方面相比差异有统计学意义(x2 =7.131,P=0.028).观察组郊区及城市发病比例上升.发病季节对照组全年各月份均有发病,以10月至次年7月为主,尤其以11月-12月高,而观察组病例发病呈2个发病高峰,即11月-12月和次年5月-6月.两组临床表现比较在头痛、腰痛、腹痛、恶心呕吐、“三红”、皮肤瘀斑、尿膜状物方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验室检查两组病例白细胞(WBC)总数变化相比差异无统计学意义(X2 =7.256,P =0.064).血小板(PLT)数目变化相比差异有统计学意义(X2 =30.746,P =0.000).两组病例总胆红素(TBIL)异常率(X2 =6.968,P=0.031)、血糖(PG)异常率(X2=7.611,P=0.022)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)异常率(X2 =6.041,P=0.014)、血肌酐(Cr)异常率(X2 =6.667,P=0.036)相比差异有统计学意义.而谷氨酸氨基转移酶(ALT)异常率(X2 =3.275,P =0.194)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)异常率(X2 =0.655,P=0.721)、肌酸激酶(CK)异常率(X2=0.942,P =0.332)比较差异无统计学意义.并发症:两组病例消化道出血(X2 =3.879,P =0.049)、ARDS(X2 =15.759,P =0.000)肾破裂(X2 =5.788,P=0.016)方面比较差异有统计学意义.结论 近年来重症肾综合征出血热发病仍以青壮年男性农民为主,发病季节呈2个发病高峰,即11月-12月和次年5月-6月,发病地区转向郊区和城市,典型症状缺乏,血常规血小板明显减少比例升高,肾脏和肺部损伤更严重,心肌损害减轻,以高血糖多见.近年来,重症肾综合征出血热不典型病例增多.
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改良血液透析方法在重症肾综合征出血热的临床观察
目的 分析探讨改良血液透析方法治疗重症肾综合征出血热伴急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 选择50例重症肾综合征出血热伴急性肾功能衰竭患者随机分为两组,观察组28例采用改良血液透析(连续性肾替代)治疗,对照组22例采用传统血液透析治疗.观察并比较两组治疗前后肾功能变化情况、临床疗效及并发症的发生情况.结果 两组临床疗效比较差异显著,其中观察组治疗前后肾功能改善有效率达96.4％,对照组则为68.2％.观察组出现1例并发症(合并感染),对照组出现并发症10例(出血、感染、低血压、失衡综合征及二次肾衰竭等)两组比较差异显著,有统计学意义(p＜0.05).结论 改良血液透析用于治疗重症肾综合征出血热较传统血液透析能有更好的改善肾功能及减少并发症的发生,临床效果满意,可安全用于临床.
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血液透析治疗重症肾综合征出血热的护理
目的：探讨和分析在对重症肾综合征出学热采取血液透析治疗时的护理措施及体会。方法：选取2012年1月-2013年10月在我院采取血液透析治疗的重症肾综合征出血热患者56例为研究对象，对上述选取对象的临床资料及护理措施进行整理，总结护理方法。结果：56例患者经过相关的治疗和针对性的护理干预后，症状均得到明显改善，治疗前后各血生化指标对比差异有统计学意义（P＜0．05）；其中51例患者治愈，3例放弃治疗，2例转院治疗。结论：对于重症肾综合征出血热患者采取血液透析治疗的过程中，配合相应科学、有针对性的护理措施进行干预，能有效降低并发症的发生，提升治疗效果，这对改善患者预后有积极的意义。
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连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热患者中的临床治疗效果
目的:探讨连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热患者中的临床治疗效果.方法:抽取94例重症肾综合征出血热患者随机分组:对照组(n=47)应用间断性血液透析治疗,研究组(n=47)应用连续性肾替代疗法.结果:①研究组整体治疗有效率是95.74％,高于对照组的78.72％(P<0.05);②研究组住院时间短于对照组(P<0.05).结论:连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热患者中的临床治疗效果肯定.
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52例重症肾综合征出血热的多器官功能障碍综合征临床分析
目的 探讨如何治疗患者的器官功能障碍,降低病死率.方法 分析了52例重症肾综合征出血热患者的多器官功能障碍发生及转归情况.结果 52例肾综合征出血热患者共发生155个脏器功能障碍,病死7例,病死率13.46%.结论 经统计学处理患者受损器官越多、年龄大于60岁、发病后入院时间越晚,以及出现急性肾功能衰竭后有否行血液透析或血液净化治疗等因素,均与患者病死率增加呈正相关.
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连续性静脉-静脉血液透析用于重症肾综合征出血热合并急性呼吸窘迫综合征治疗中的临床分析
[目的]研究探讨连续性静脉-静脉血液透析技术在重症肾综合征出血热(HFRS)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者治疗中的临床疗效.[方法]对我院自2007年1月～2010年12月所收治的进行连续性静脉-静脉血液透析治疗的129例HFRS患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]采用连续性静脉-静脉血液透析治疗,经12 h后,氧合指数(PO3/FiO2)有所提高,经24 h后,平均动脉压与体温有明显下降(P<0.05),治疗发现HFRS合并ARDS的发生率达5.96%,而对于合并轻度ARDS患者的发生率为16.8%,中度为59.8%,重度为90.1%,[结论]采用连续性静脉-静脉血液透析治疗重症肾综合征出血热合并急性呼吸窘迫综合征,临床症状改善,降低了死亡率.
