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玻璃体切除联合眼内异物取出术后锯齿缘截离的临床分析
目的:探讨经睫状体平坦部玻璃体切除联合眼内异物取出术后发生锯齿缘截离的危险因素及其预防措施.方法:对130例经睫状体平坦部玻璃体切除联合眼内异物取出术后发生锯齿缘截离的15例进行回顾性统计分析.结果:发现异物大小、性质、眼内位置、出入口位置、取出方法、术中行巩膜环扎与否与锯齿缘截离发生无关,术前合并化脓性眼内炎、术后玻璃体视网膜情况差与锯齿缘截离发生有关.15例锯齿缘截离经手术治疗后,有12例视网膜平伏,2例术中因视网膜情况差未能复位,1例拒绝手术.结论:术前合并化脓性眼内炎者,应及早手术治疗.在经睫状体平坦部玻璃体切除联合眼内异物取出术中,应彻底切除玻璃体基底部,防止术后前段增殖性玻璃体视网膜病变的发生而导致锯齿缘截离.一旦发现锯齿缘截离,尽早手术,挽救视功能.
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82例裂孔性视网膜脱离常规复位术的成败总结
本文就我院自1 993年3月至1 999年12月近7年中应用简单设备开展常规视网膜复位术治疗82例裂孔性视网膜脱离总结其成功与失败的经验,供基层医院的同道参考:如何在全国各中、基层医院更好地完善基本设施,积极开展单纯性网脱的常规手术治疗,以解决90%网脱患者的需要,应是十分值得重视和进一步探讨的问题.一般资料:本组82例中,男57例,女25例.右眼50例,左眼32例.年龄14～82岁,其中50岁以上患者占56%.病程半个月以内50例,半个月至3个月26例,超过3个月6例(其中1例为17个月).脱离面积:未波及黄斑区20例,波及黄斑区62例,其中全脱离18例.裂孔数:1～2个孔62例,多孔18例,未找到裂孔 2例.裂孔形态:马蹄孔36例,似圆孔16例,不规则孔7例.黄斑裂孔9例(其中白孔 2例).锯齿缘截离3例,大裂孔后唇卷边9例(其中巨大裂孔3例).伴随情况:高度近视19例,无晶体眼2例,晶体脱位继发青光眼1例,视网膜襞裂症1例,色素膜炎4例,陈旧眼外伤2例.PVRA级11例,B级33例,C级28例,D1级6例.
