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X线立体定位乳腺活检术的临床应用
目的探讨应用乳腺摄片结合立体定位系统,对不可触及的乳腺病变进行细针定位乳腺活检术的价值.方法回顾性总结分析对42例乳腺摄片发现不可触及的乳腺病变病人所实行的细针定位乳腺活检术.结果 42例病人中,发现早期乳腺癌8例(19%),其中原位癌2例,临床Ⅰ期4例,临床Ⅱ期2例,明显高于临床发现的乳腺癌.另外乳腺纤维瘤17例,导管内乳头状瘤4例,乳腺囊肿2例,乳腺腺病10例,不明原因钙化灶1例.其中乳腺癌、纤维瘤、导管内乳头状瘤、乳腺囊肿均有明确手术指征,占73.8%.结论对不可触及乳腺病变应积极活检,而细针定位活检是首选有效的方法.
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数字化乳腺X线立体导丝定位对BI-RADS-4级以上NPBL患者的诊断价值
目的 探讨数字化乳腺X线立体导丝定位对BI-RADS-4级以上不可触及乳腺病变(NPBL)患者的诊断价值.应用数字化乳腺X线摄片结合立体定位系统,对BI-RADS-4级以上NPBL进行导丝定位、乳腺切除活检的价值.方法 30例NPBL患者经常规乳腺X线摄片发现异常,对其行导丝定位引导下外科切除活检,观察其数字化乳腺X线表现、BI-RADS分类、立体定位结果及病理诊断结果.结果 30例患者一次性导丝置入定位成功率为100.00％,定位满意率为100.00％,手术切除准确.恶性病变13例,包括浸润性导管癌6例、导管内癌5例、乳腺单纯癌2例;良性病变17例,包括乳腺纤维瘤7例、乳腺增生症5例、乳腺腺病4例、积乳囊肿1例.BI-RADS-4A类9例,恶性1例;BI-RADS-4B类11例,恶性4例;BI-RADS-4C类6例,恶性4例;BI-RADS-5类4例,恶性4例.结论 对NPBL患者应用数字化乳腺X线立体导丝定位能提高乳腺癌的早期检出率及诊断准确性,同时BI-RADS分类又能减少不必要的切除活检.
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钼铑双靶数字化三维立体导丝定位技术在不可触及乳腺病变诊断中的应用
目的 探讨乳腺钼铑双靶数字化三维立体导丝定位技术在诊断不可触及乳腺病变中的应用价值.方法 对90例临床未触及明确乳腺肿块而在钼靶片上显示有钙化灶或乳腺微小病变患者,通过钼铑双靶数字化三维立体定位放入导丝,引导手术切除,后行组织病理学检查.结果 90例均定位准确,一次手术切取成功率100%.术后病理诊断乳腺癌28例,乳腺腺病23例,乳腺囊性增生14例,乳腺纤维腺瘤17例,乳腺导管内乳头状瘤5例,乳腺腺病伴乳导管扩张2例,放射状疤痕1例.结论 钼铑双靶数字化三维立体导丝定位技术操作简便、定位准确,便于手术切检,有助于不可触及乳腺病变的定性诊断,提高早期乳腺癌的诊出率.
关键词： 不可触及乳腺病变 乳腺X线摄片 钼铑双靶 数字化三维立体导丝定位 -
术前三维导丝定位对乳腺不可触及病变的诊断价值
目的 探讨术前三维导丝定位技术对临床不可触及病变的诊断价值.方法 87例经乳腺X线检查发现的临床不可触及的可疑病变,采用术前三维导丝立体定位,留置导丝于病变区,引导外科手术进行切除活检,术后行病理学检查.结果 经三维导丝立体定位术后病变切除率为100％.87例病例中,恶性病例8例,其中浸润性导管癌2例,导管原位癌6例；良性病变79例,其中包括癌前病变14例(不典型增生9例,导管内乳头状瘤4例,放射状瘢痕1例).结论 乳腺三维导丝定位术定位准确,较精确的确定乳腺不可触及病变的部位,利于活检,可有效提高早期乳腺癌的诊断率.
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超声引导下真空辅助微创旋切术和定位导丝活检术对不可触及乳腺病变定性诊断的比较
目的 比较超声引导下真空辅助微创旋切术和定位导丝活检术对不可触及乳腺病变定性诊断的准确率.方法 对30例30处不可触及乳腺病变行超声引导下真空辅助微创旋切术,19例20处行超声引导下定位导丝活检术.结果 真空辅助微创旋切术检出的30例不可触及乳腺病变中,4例为浸润性乳腺癌(13.3％),3例不典型增生；定位导丝活检术检出的19例20处不可触及乳腺病变中,2例为浸润性乳腺癌(10％),1例为原位癌(5％)；随访无复发.结论 超声引导下真空辅助微创旋切术是不可触及乳腺病变诊断的首选方法.
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超声引导不可触及乳腺病变穿刺活检围术期护理探讨
目的 探讨分析超声引导下不可触及乳腺病变穿刺活检的围手术期护理方法.方法 选取超声引导下不可触及乳腺病变穿刺活检的患者70例作为研究对象,按照护理方法分为两组,每组各35例,分别采用常规护理和围手术期综合护理.结果 B组患者穿刺活检平均所用时间为(11.67±5.41)min,明显少于A组的(24.43±6.26)min(t=9.124,P=0.000<0.05).B组患者的SAS和SDS评分均明显低于A组(P<0.05).结论 给予超声引导下不可触及乳腺病变穿刺活检的患者围手术期护理,能够有效缓解心理压力,减少手术所需时间,确保穿刺活检的成功率.
