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CAL技术临床应用安全性研究进展
自体脂肪移植一直存在术后脂肪低成活率、高吸收率的问题,为了解决这个问题,细胞辅助的自体脂肪移植技术应运而生.如何提高这一技术临床应用的有效性和安全性,国内外学者进行了大量的研究探索.本文从自体脂肪移植技术理论基础、操作流程、常见并发症及预防、临床应用要求、一体化血管基质片段制备分离系统及国内外相关法规进展等方面对自体脂肪移植技术临床应用安全性研究作了综述.
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脂肪移植技术浅析
自1893年德国医师G Neuber首次利用前臂脂肪组织修复眶下凹陷粘连性瘢痕至今,脂肪移植已经历了122年的历史.从那时开始,脂肪组织被医师作为软组织填充的新材料在临床上加以应用.柏林外科学教授E Hollander在19世纪末提出了“像注射生理盐水一样注射脂肪”的脂肪注射移植概念.随后巴黎医师P Foumier和Y Illouz各自发明的脂肪抽吸术,为脂肪注射技术的广泛应用创造了条件.于是脂肪抽吸后的注射移植具有了初的雏形.虽然临床上脂肪移植的开展如火如荼,然而,脂肪移植后产生的诸多并发症也令手术医师十分头痛.
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脂肪干细胞复合脂肪颗粒移植的实验研究
目的 探索脂肪来源干细胞(ADSCs)与脂肪颗粒复合移植对植入脂肪成活率的影响.方法 将1ml通过吸脂术获得的纯化脂肪颗粒分别与1ml含有下列细胞浓度的PBS混合:①原代ADSCs 1×106/ml(A组);②原代ADSCs 2×106/ml(B组);③二代ADSCs 2×106/ml(D组);④二代ADSCs 2×107/ml(E组);对照组为单纯的脂肪颗粒和1ml PBS混合移植(C组).随机注射移植于40只裸鼠背部皮下.移植12周后,取出移植物,进行如下测量:①大体观察;②重量和体积测定;③HE染色,观察细胞形态和小血管形成情况;④计算机图像分析测定血管密度;⑤统计学比较各实验组与对照组移植物体积、重量以及血管密度的差异.结果 ①湿重与体积:A、B、D、E组与C组之间差异有统计学意义(P ＜0.01);A组与B、D、E组之间差异有统计学意义(P ＜0.01);B、D、E组之间差异无统计学意义(P ＞0.05);②血管密度:A、B、D、E组与C组间差异有统计学意义(P ＜0.01);A、B、D、E各组间差异无统计学意义 (P ＞0.05).结论 原代和二代不同浓度的ADSCs与脂肪颗粒复合移植均可提高脂肪移植物成活率,相同浓度的原代与二代的ADSCs在促进脂肪颗粒成活上无显著差异,在一定范围内,随ADSCs浓度的增加,脂肪颗粒成活率也会相应提高;但是超过了一定范围,脂肪颗粒成活率不会随ADSCs浓度的增加而无限提高.
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脂肪颗粒移植研究进展
脂肪颗粒作为天然的组织填充材料,一直受到广泛关注,如何提高移植效果国内外学者进行了大量的研究探索,本文从取脂过程、脂肪纯化、注射方法和术后护理全程做了回顾总结,特别就快速发展的细胞辅助脂肪移植(CAL)技术做了详述.
