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心电图Cornell乘积和Sokolow-Lyon电压与代谢指标关系研究
目的 探讨Cornell乘积和Sokolow-Lyon电压与代谢指标的关系.方法 2009年9月至2011年11月采用整群抽样方法抽取杭州市采荷街道社区1112名年龄在40～65岁人群,进行人口学资料调查、体格检查、生化检查、口服葡萄糖耐量试验或馒头餐试验,以及心电图检查和体脂测定.总结Cornell乘积和Sokolow-Lyon电压与代谢指标分布规律.结果 Cornell乘积和Sokolow-Lyon电压与血压密切相关,但二者所反映的人群特征和疾病的危险因素具有差异性.Cornell乘积数值高者表现为更肥胖、年龄更大,血糖、血脂等代谢性指标更高,胰岛素抵抗更明显,Sokolow-Lyon电压高者体型更瘦.结论 Cornell乘积与代谢性指标显著相关,其关联性强于Sokolow-Lyon电压.
关键词： Cornell乘积 Sokolow-Lyon电压 心电图 代谢指标 胰岛素抵抗 -
心电图Cornell乘积临床应用价值
心电图诊断的左室肥厚(LVH)是心血管事件的一项独立危险因素,临床上越来越受到重视[1-3].诊断LVH的心电图指标有几十种,但大部分敏感度都较低,Cornell乘积(心电图上QRS波电压与时间乘积,简称CP)被认为是目前反应LVH灵敏度、特异度相对较好的一项指标.较之临床医生熟知的SL指标(Sv1+Rv5或Rv6＞ 38 mV),CP还不被大多数人所熟知,本文将就CP的发展史、临床价值、运用注意事项做一综述,以期让大家对其更加了解.
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社区人群心电图左心室肥厚检出率分析
目的 探讨社区人群Cornel乘积(Cornel product,CP)、Sokolow-Lyon电压(Sokolow-Lyon voltage,SL)诊断的左心室肥厚情况.方法 选择社区2559例年龄在65～75岁人群,测量身高、体重、腰围、血压,并计算体质量指数(BMI)及测量心电图,并计算CP值、SL值、CP诊断的左心室肥厚(CP-LVH)患者总数及SL诊断的左心室肥厚(SL-LVH)患者总数.结果 不同性别患者身高、体重、腰围、BMI、收缩压、SL的数值和SL占比、CP的数值和CP占比比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).CP-LVH患者总数131例(5.12％),SL-LVH患者总数182例(7.11％).联合CP和SL诊断的心电图监测左心室肥厚(ECG-LVH)的总检出为281例(10.98％).结论 社区人群中心电图诊断左心室肥厚的发生率较低.
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Cornell乘积对心电图左室高电压患者的应用价值
目的 探讨心电图Cornell乘积的影响因素及其对左室高电压患者的临床应用价值.方法 入选左室高电压患者104例,根据Cornell乘积分为Cornell乘积正常组(78例)及Cornell乘积异常组(26例).收集两组患者的一般情况(年龄、性别、体质指数),合并疾病及超声心动图资料并进行比较分析.结果 慢性肾脏病(OR=4.266,95%CI 1.276~14.257,P=0.018)及左室质量指数(OR=1.023,95%CI 1.004~1.043,P=0.016)是左室高电压患者中Cornell乘积异常的独立影响因素.Cornell乘积与左室质量指数呈中等程度正相关关系(r=0.497,P<0.001),但与左室舒张末内径、室间隔厚度及左室后壁厚度相关性较弱.Cornell乘积对于慢性肾脏病的ROC-AUC=0.634,95%CI 0.506~0.780,P=0.039,敏感性47.8%,特异性81.5%.结论 左室质量指数及慢性肾脏病是Cornell乘积的独立影响因素.Cornell乘积对于左室肥厚有一定的诊断价值,但与心室肥厚的位置关联不大.
