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羟基丁酸与羟基辛酸共聚物一体化骨软骨组织工程支架的制备及性能
背景:单层支架难以满足关节软骨损伤修复的要求,现提出骨软骨共同修复的一体化支架,以弥补了单一支架的部分缺陷.目的:以羟基丁酸与羟基辛酸共聚物为基础材料,羟基磷灰石等为复合材料研制一体化骨软骨组织工程支架,测试该支架的物理特性和细胞黏附性.方法:采用溶剂浇铸/颗粒沥滤法,以支架孔径、孔隙率、力学强度和细胞黏附生长率为检测指标,以羟基丁酸与羟基辛酸共聚物为连续相,通过改变致孔剂NaCl粒径和羟基磷灰石材料配比制备不同形态结构、力学强度和生物学功能的三层一体化骨软骨组织工程支架.结果与结论:致孔剂与支架材料的佳质量配比分别为软骨层4.5/1,过渡层2.5/1,硬骨层3.5/1.扫描电镜观察显示支架的三层结构明显不同且紧密结合,其软骨层、过渡层、硬骨层的孔径分别为150~250 μm,≤60 μm,150~450 μm;孔隙率检测结果依次为84%,60%,75%;力学强度测定依次为2.93,6.43,4.30 MPa;支架对骨髓间充质干细胞无毒性,细胞黏附与生长状态良好.结果表明该一体化骨软骨组织工程支架具有仿生学特性,符合骨软骨组织工程支架的基本条件.
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羟基丁酸-羟基辛酸一体化骨软骨支架的体外血管化
背景：前期实验构建的羟基丁酸-羟基辛酸共聚体一体化骨软骨支架具备良好的生物相容性、生物可降解性，并且降解产物无毒性。
目的：将兔肾微血管内皮细胞与羟基丁酸-羟基辛酸一体化骨软骨支架复合培养，观察支架骨层血管化效果。方法：运用溶剂浇铸-颗粒沥滤法，制备具有骨层/骨与软骨界面层/软骨层3层结构的羟基丁酸-羟基辛酸一体化骨软骨支架。将传代培养至第3代的兔肾微血管内皮细胞，接种到一体化骨软骨支架骨层支架上，MTT法检测细胞在支架上的增殖活性，10 d后苏木精-伊红染色及电镜观察细胞在支架内的生长状况。
结果与结论：一体化骨软骨支架外观具备明显的3层结构，各层之间连接紧密，骨层疏松多孔，各层支架孔隙均匀且相通，一体化支架孔隙率为78%。兔肾微血管内皮细胞在支架上分裂增殖良好，复合培养10 d后，细胞在骨层支架内呈立体生长，中间界面层内未发现细胞，苏木精-伊红染色可见细胞黏附生长于骨层支架孔隙间，细胞依附支架的多孔结构生长，形成管腔样结构，但细胞并未长入中间界面层。 -
主髂动脉一体化支架及股股动脉搭桥技术修复合并巨大腹主动脉瘤的肾移植术后患者一例
1 病例介绍患者男,72岁.因发现“腹主巨大动脉瘤3个月”,于2013年12月7日入院.患者既往患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病.由于肾小球肾炎终进展为肾功能衰竭,患者于7年前接受尸肾移植,肾动静脉分别吻合于右侧髂外动脉中分.患者术后长期服用免疫抑制剂.CT血管造影(CTA)显示腹主动脉瘤大直径93 mm,且有大量附壁血栓.右髂总动脉内径14mm,左侧12mm.双侧髂股动脉内径约10 mm.右侧髂总动脉极度扭曲,左侧髂总动脉有足够长度使用主髂动脉单体支架(AUI)进行腔内修复术(图1).实验室检查显示:血肌酐2.15 mg/dL,肾小球滤过率45.8 mL/min,血浆D-二聚体8.8 mg/mL,纤维蛋白(原)降解产物14.3 mg/mL.
