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陀螺仪在全髋置换髋臼杯定位中的应用
背景：全髋置换中良好的髋臼假体方位对于手术的成功起到了至关重要的作用。传统定位工具或精确度欠佳、或太过繁琐，限制了其应用。
目的：对比陀螺定位仪与传统定位技术在全髋置换髋臼杯定位中的优劣。
方法：应用外侧入路，在同一个塑料髋部模型上由不同经验年限的医生利用传统方法进行了100次髋臼杯定位(每人20次40°外展和15°前倾)；再利用陀螺定位仪分别进行了60次相同角度的定位，记录实测角度与事先设定角度的误差。
结果与结论：与传统技术相比，使用螺仪定位仪测量的外展角和前倾角误差明显下降。提示陀螺定位仪能使全髋置换中髋臼杯的定位更加精确。 -
2种竖直下颌前倾第二磨牙方法的比较研究
目的 介绍2种竖直下颌前倾第二磨牙的正畸方法,评价其临床疗效的差别.方法 选择12例下颌第二磨牙前倾阻生的安氏Ⅰ类错(牙合)患者,共16颗前倾阻生的下颌第二磨牙.按照随机化原则分成2组,每组8颗磨牙.A组采用下颌第一磨牙带环焊支架的方法,通过橡皮链连接支架与下颌第二磨牙(牙合)面上粘结的舌侧扣,控制力值在2.5～3.0N,拉第二磨牙向远中直至完全竖直；B组采用下颌第一磨牙带环焊双曲或三曲推簧的方法,将推簧放置于下颌第二磨牙(牙合)面粘结的舌侧扣的近中,推第二磨牙向远中直至完全竖直,力值与A组相同.对2种方法矫治时间的差别及矫治结束后第二磨牙近中牙槽嵴的改建情况进行比较分析.结果 A组8颗前倾阻生的下颌第二磨牙完全直立所需的矫治时间为4.5～8.4个月,平均6.3个月,B组为6.5～11.5个月,平均8.5个月,2组数据比较P＜0.01,有统计学意义；A组下颌第二磨牙完全直立后近中牙槽嵴高度增加的平均值为4.8 mm,B组为5.0 mm,2组比较P＞0.5.结论 2种矫治方法都成功地竖直了前倾阻生的下颌第二磨牙,并且使第二磨牙的近中牙槽嵴高度增加,A组的方法矫治时间更短.
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竖直辅簧竖直前倾下颌第二磨牙的临床观察
选择5例因下颌第一磨牙缺失且第二磨牙近中倾斜、飘移和近中舌向扭转的患者,采用片段弓和竖直辅簧予以矫正.结果5例患者在治疗完成后,第二磨牙近中倾斜、飘移和近中舌向扭转得到纠正,与对(合牙)牙齿咬(合牙)关系良好.表明竖直辅簧和片段弓能有效矫正因第一磨牙缺失而出现近中倾斜、扭转的第二磨牙.
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全髋置换术中臼杯置放角度对关节屈伸活动安全性的影响
目的:通过髋臼及臼杯的三维重建及基于此的解剖形态研究,就临床上臼杯假体安装角度对术后髋关节活动安全性改变作一定量分析.方法:通过CT扫描,图像边界处理和定标,利用三维运行软件拟合出髋臼及臼杯三维结构,利用MPR技术重建出髋臼水平及冠状切面,测算出臼杯前倾及外展角,并构建髋关节活动过程中,角度动态变化曲线.结果:骨盆由生理位向前倾斜,随着前倾的增加,臼杯外展角呈增加趋势;臼杯初始置入前倾角较大或外展角较小者,骨盆倾斜角度的变化所引起臼杯前倾角变化的幅度较大.骨盆由生理位向前倾斜,随着骨盆前倾状态的增加,臼杯前倾角呈减少趋势;臼杯初始置入的外展角越大,骨盆倾斜角度的变化所引起臼杯外展角变化的幅度越大.较大的初次臼杯置入前倾角,能减缓骨盆前倾状态增加所致臼杯前倾角减少的幅度.结论:臼杯前倾角及外展角间互相制约,在安全角度范围内作臼杯置入可取得髋臼杯对股骨头良好包容及生理安全活动度间的佳匹配.
