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多层螺旋CT与MRI扩散加权成像诊断四肢软组织肿瘤的价值比较
目的 探讨比较多层螺旋CT与MRI扩散加权成像诊断四肢软组织肿瘤的价值.方法 回顾性分析近4年经手术病理证实的30例四肢软组织肿瘤患者的临床资料,同期均接受多层螺旋CT检查与MRI扩散加权成像诊断.结果 CT检查四肢软组织肿瘤符合病理13例,正确率为43.33％,MRI检查四肢软组织肿瘤符合病理25例,正确率为83.33％,两者具有显著差异(P＜0.01).软组织肿瘤的CT影像学表现为低密度肿块,并以囊肿与脂肪瘤为特征性表现;软组织肿瘤的MRI影像学中可见T1WI、T2WI表现会因肿瘤类型的不同而显出较大的差异,肌肉组织与良性肿瘤的ADC值明显大于恶性肿瘤(P＜0.05).结论 MRI扩散加权成像诊断四肢软组织肿瘤对病灶的良恶性鉴别度高,诊断正确率高,而CT虽可清楚显示痛灶并判断其与周围组织间的关系,但准确定性较差,MRI扩散加权成像更具诊断价值.
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多层螺旋CT和MRI扩散加权成像对四肢软组织肿瘤的诊断价值
目的 探讨四肢软组织肿瘤采用MRI扩散加权成像与多层螺旋CT诊断的效果.方法 选择四肢软组织肿瘤患者50例,均为2014年4月至2016年4月收治,均经手术病检证实,分别行MRI和CT检查.结果 MRI检查与病检结果 的符合率明显高于CT,差异有统计学意义(P<0.05).恶性肿瘤ADC值同肌肉、良性肿瘤ADC值比较,差异有统计学意义(P<0.05),肌肉和良性肿瘤ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在四肢软组织肿瘤的诊断中,CT可较为清楚的对病灶进行显示,并可明确病灶与周围组织之间的关系,但定性相对困难.应用MRI扩散加权成像检查,可更好地对肿瘤的良恶性进行鉴别,并对病变组织学来源进行推测,MRI与病检相符度高于CT.
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钼靶及MRI动态增强及扩散加权序列对乳腺导管原位癌及浸润癌诊断的对比研究
目的 分析数字化钼靶X线成像、MRI动态增强扫描(CE-MRI)及弥散加权成像(DWI)对乳腺导管原位癌及浸润癌诊断的价值.方法 收集2013年6月—2017年6月就诊于武警后勤学院附属医院有乳腺肿块的67例女性患者,术前分别进行数字化钼靶X线成像、CE-MRI及DWI检测,所有患者肿块切除后均经过病理证实,其中恶性病变43例,良性病变24例,通过与病理相对照评估3种检测方法的诊断价值.结果 经病理证实的恶性病变43例, 钼靶X线诊断32例为恶性病变, 敏感性为74.42%(32/43).CE-MRI诊断39例为恶性病变, 敏感性为90.70%(39/43).DWI诊断40例为恶性病变, 敏感性为93.02%(40/43),差异具有统计学意义(P＜0.05).经病理证实的良性病变24例, 钼靶X线诊断17例为良性病变, 特异性为70.83%(17/24),CE-MRI诊断19例为良性病变, 特异性为79.17%(19/24).DWI诊断21例为良性病变, 特异性为87.50%(21/24).差异无统计学意义(P＞0.05).经病理证实的恶性病变43例,良性病变24例.钼靶X线诊断32例为恶性病变,17例为良性病变,准确性为73.13%(49/67).CE-MRI诊断39例为恶性病变,19例为良性病变, 准确性为86.57%(58/67).DWI诊断40例为恶性病变,21例为良性病变, 准确性为91.04%(61/67),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CE-MRI及DWI 对乳腺导管原位癌及浸润癌检出率及诊断准确性高于X线成像.
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对比分析多层螺旋CT与MRI扩散加权成像诊断四肢软组织肿瘤的价值
目的 对比分析多层螺旋CT与MRI扩散加权成像诊断四肢软组织肿瘤的价值.方法 回顾性分析2011年3月—2014年3月在该院进行CT及MRI(包括扩散加权成像)的四肢软组织肿瘤患者103例.比较两种检查方式肿瘤表现及与病理学检查相符率.结果 103例患者中,CT与病理学检查相符率为56.3%,MRI扩散加权成像相符率为70.9%;病灶轮廓、血管情况及病灶周围情况上两组检查方式无明显差别.结论 MRI扩散加权成像对软组织肿瘤诊断准确性更高,能更好鉴别肿瘤性质.
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MRI扩散加权成像术前评估子宫内膜癌肌层浸润深度的价值
目的 探讨MRI扩散加权成像评估子宫内膜癌肌层浸润深度的准确率及临床应用价值.方法 回顾性分析经术后病理证实为子宫内膜癌患者38例,术前均行常规MRI扫描及横断面DWI功能成像(b=600 s/mm2)检查,并将MRI扩散加权成像诊断结果与术后病理结果对照.分析子宫内膜癌在DWI图像上的表现特点及判断肌层浸润深度的准确率.结果 子宫内膜癌在MRI扩散加权成像上均表现为高信号,准确判断子宫内膜癌分期30例(7 8.9％),其中Ⅰ期27例(90％):Ⅰa期12例,Ⅰb期8例,Ⅰc期7例；Ⅱ期3例(10％):Ⅱa期1例,Ⅱb期2例；8例(21％)合并子宫肌瘤,3例(7.8％)合并子宫腺肌症,1例(2.6％)合并宫颈纳氏囊肿.结论 MRI扩散加权成像对子宫内膜癌分期有较高的准确率及临床应用价值,DWI功能成像可为MRI诊断提供更多的辅助信息,可以成为常规MRI的必要补充.
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用MRI动态增强扫描与MRI扩散加权成像诊断早期乳腺癌的效果对比
目的:探讨用MRI动态增强扫描与MRI扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)诊断早期乳腺癌的临床效果.方法:对我院2011年8月—2012年8月间收治的39例早期乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.我院对这39例早期乳腺癌患者分别应用MRI动态增强扫描与MRI扩散加权成像进行诊断,然后比较应用这两种不同的诊断方法诊断早期乳腺癌的效果.结果:用MRI动态增强扫描诊断早期乳腺癌的准确率为92.3%,用MRI扩散加权成像诊断早期乳腺癌的准确率为76.9%.用MRI动态增强扫描诊断早期乳腺癌的准确率明显高于用MRI扩散加权成像诊断早期乳腺癌的准确率,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论: MRI动态增强扫描与MRI扩散加权成像均可用于对早期乳腺癌的诊断,但应用MRI动态增强扫描诊断早期乳腺癌的准确率更高,临床效果更显著.此法值得在临床上推广应用.
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磁共振扩散加权成像对脑梗死缺血半暗带的诊断价值
目的：利用核磁共振成像（ MRI）对脑梗死缺血半暗带的患者进行检查，分析MRI检查结果与患者病情的符合程度，探讨MRI扩散加权成像在脑梗死患者诊断中的应用价值。方法选择104例初次发生脑梗死患者作为研究对象，进行基本的MRI扩散加权成像检查以及磁共振扩散加权成像（ DWI ）扫描检查，分析患病一侧病灶中心区、缺血半暗带、对侧镜像区的表观扩散系数与表观扩散系数比率。结果脑梗死患者病灶中心区、病灶中心的对侧镜像区、缺血半暗带、缺血半暗带的对侧镜像区的表观扩散系数分别为（3.783±1．032）×10-4、（7．992±0．828）×10-4、（6．588±0．717）×10-4、（8．292±2．046）×10-4；缺血半暗带的表观扩散系数有一定程度的减小，病灶中心区域的表观扩散系数有很大程度的减小，变化更加明显。患病＜6 h患者病灶中心区、缺血半暗带表观扩散系数比率分别为（43．4±10．3）、（67．9±3．8）；患病6～24 h患者病灶中心区、缺血半暗带表观扩散系数比率分别为（50．3±10．5）、（76．8±8．7）；患病24～64 h患者病灶中心区、缺血半暗带表观扩散系数比率分别为（57．2±11．5）、（86．3±7．4）；随着患病时间的增长，表观扩散系数比率逐渐上升，超急性期及急性期缺血半暗带区的表观扩散系数比率明显比病灶中心区域高。结论采用MRI的手段，应用表观扩散系数以及表观扩散系数比率这两个指标反映脑梗死患者的病情以及预测缺血半暗带的位置等，有很大的辅助作用，可以很大程度上提高脑梗死患者的抢救成功率，同时给患者的治疗提供了准确的依据。
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探讨MRI扩散加权成像对评价鼻咽癌调强放疗疗效中的应用
目的:探讨MRI扩散加权成像在评价鼻咽癌调强放疗治疗中效果研究.方法:回顾性分析我院自2012年2月到2013年2月所接收80例诊断为鼻咽癌并行调强放疗的患者,分别于放疗前一周及鼻咽部原发肿瘤放疗剂量达60Gy时进行核磁共振(MRI)检查以及MRI扩散加权成像(DWI)检查,比较放疗前后MRI及DWI情况.结果:80例患者中,74例患者肿瘤病灶变明显缩小、5例变化不明显、1例病灶变大,与化疗前相比具有显著性差异(P<0.05)证明调强放疗对治疗鼻咽癌有良好的效果.放疗之后,加权弥散信号降低,表观弥散系数增大,与放疗前比也具有统计学差异(P<0.05)80例中有71例淋巴结转移变小.结论:MRI扩散加权能够快速、灵敏的显示出鼻咽癌在放疗前后变化,对鼻咽癌调强放疗具有较高临床应用价值.
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对比分析多层螺旋CT与MRI扩散加权成像诊断四肢软组织肿瘤的价值
目的：对比分析多层螺旋CT与MRI扩散加权成像对于四肢软组织肿瘤的诊断价值。方法：对于104例原发性四肢软组织肿瘤，均行CT检查和MRI检查，所有病例均经手术病理证实。 CT检查中比较各类肿瘤的CT值。 MRI检查中，MRI扩散加权成像的扩散敏感因子（b值）选取0，500 s/mm2，操作时尽量避开出血、坏死、瘢痕、钙化等不均质成分区，选取肿瘤实体部分大感兴趣区，比较良、恶性肿瘤和肌肉组织的表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）的差异。结果：在所有104例患者中，良性68例，恶性36例。CT检查与病理相符45例，MRI相符87例；定性错误和未定性：CT 59例，MRI 17例。软组织肿瘤在CT上显示为低密度肿块，其中脂肪瘤和囊肿表现具有特异性；MRI中，不同类型肿瘤的T1WI和T2WI表现差异较大，而恶性肿瘤的ADC值显著低于良性肿瘤和肌肉组织（P＜0．01）；但良性肿瘤和肌肉组织的ADC缺乏显著差异（P＞0．05）。CT和MRI的检测水平比较，P＜0．01。结论：CT能够清楚显示四肢软组织肿瘤病灶，并明确其和周围组织关系，但无法进行准确定性；MRI扩散加权成像可以更好地鉴别良恶性，并推测病变组织学来源。MRI检测水平显著高于CT，与病理相符度更高。因而在四肢软组织肿瘤的术前诊断中，应首选MRI扩散加权成像。
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磁共振动态增强扫描及加权成像结合钼靶X射线成像对乳腺癌的诊断价值
目的:探讨MRI动态增强扫描(CE-MRI)、弥散加权成像(DWI)联合数字化钼靶X射线成像对乳腺癌的诊断价值.方法:搜集经手术病理证实或穿刺活检证实的32例乳腺癌病例,应用数字化乳腺机行乳腺内外侧斜位、头尾位摄片.采用Siemens 1.5T超导磁共振扫描仪,乳腺专用相控阵线圈,检查序列T1WI、T2WI的压脂、DWI及VIBE动态增强扫描.结果:32例乳腺癌病例中30例DWI呈高信号,敏感度为93.8％(30/32),VIBE动态增强扫描,28例病变强化明显,结构清楚,明确诊断,敏感度为87.5％(28/32),钼靶X射线片发现确切病灶并诊断正确23例,敏感度为71.9％(23/32).结论:MRI动态增强扫描、MRI扩散加权成像、数字化钼靶X射线成像三者联合应用对乳腺癌的检出率及诊断准确性有一定的提高.
