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先锋钻导航和全程导航导板进行不翻瓣即刻种植手术的精确性
目的 对进行不翻瓣即刻种植手术的患者分别应用先锋钻导航与全程导航导板并进行精确性对比.方法 选取2016年1月～2018年1月在我院进行不翻瓣即刻种植的患者38例作为研究对象,依据随机数字分组方式将其分成对照组和分析组,各19例,对照组采用先锋钻进行导航,分析组采用全程导航导板进行导航,对两种系统导航下种植体的植入精确性进行分析比较.结果 相比术前设计,分析组患者种植体颈部和根端偏差距离均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组轴向偏差角度与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对进行即刻种植且不进行牙龈翻瓣的病例,相比常规先锋钻导航系统,应用全程导航导板可以获得更高的精确性,效果显著,值得在日常种植手术中广泛推广.
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先锋钻导航和全程导航导板在前牙不翻瓣即刻种植手术中的精确性比较
目的 比较先锋钻导航和全程导航导板进行不翻瓣即刻种植手术的精确性.方法 回顾性分析2014—2016年天津市口腔医院种植科47例门诊即刻种植患者(50颗种植体)的资料,分别在先锋钻导航系统(22颗)和全程导航系统(28颗)的引导下行种植手术.术前拍摄锥形束CT(CBCT)并制取模型,经过三维重建、模拟种植设计以及应用数字化快速成型技术制成导板.分别应用先锋钻导航和全程导航系统配合种植钻进行窝洞预备,后进行种植体植入手术.术后再次拍摄CBCT并进行三维重建,比较两种导航系统引导下植入体的精确性.结果 50颗种植体全部应用导板顺利完成手术,1例在临时修复3个月后出现种植体黏膜炎,经处理后完成终修复,其余病例均顺利完成终修复,所有植体无松动、无脱落.全程导航系统引导下的种植体植入后颈部和根端偏差均小于先锋钻导航(P<0.01),但两者轴向角度偏差差异无统计学意义(P>0.05).结论 数字化外科导板可对前牙不翻瓣即刻种植技术的应用提供良好的技术支持,全程导航系统比先锋钻导航系统具有更高的精准性.
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前牙区不翻瓣即刻牙种植术后软硬组织变化的研究
目的:评测前牙区不翻瓣即刻牙种植的近期临床效果及软硬组织变化.方法:2008-07-2012-11于同济大学附属口腔医院种植科就诊的患者中,选择上颌前牙无法保留,适合采取即刻不翻瓣种植的患者纳入实验.于术中,术后3个月、6个月分别测量缺失牙近、远中骨高度及牙龈乳头的高度.结果:共18例患者22颗患牙纳入本研究.X线结果表明种植体均形成良好骨结合.种植后3个月,牙槽骨唇颊侧骨板近、远中吸收分别为(0.47±0.03)mm和(0.56±0.06)mm;6个月时骨吸收分别为(1.60±0.05)mm和(1.73±0.04)mm.种植3个月时,近、远中牙龈附着退缩为(0.41±0.05)mm和(0.53±0.03)mm,6个月牙龈时附着退缩分别为(0.51±0.03)mm和(0.62±0.04)mm.结论:前牙区不翻瓣即刻牙种植能良好地保存种植体周围骨组织及软组织高度,在选择合适适应证的条件下,能在减少手术创伤的基础上获得良好的修复效果.
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不翻瓣口腔种植的研究现状
不翻瓣口腔种植术式自从初次提出后，在临床开始应用并且得到越来越多的认可。另一方面，影像学的革新成功地带来了由2维图像到3维图像模式的转变，给了临床医生更加可靠的诊断依据。随着计算机导航的出现并与不翻瓣种植结合，不翻瓣种植手术变得更加精确。学者们对不翻瓣种植进行了相当数量的基础研究与临床观察，其中大部分讨论的是其优点。本文旨在总结不翻瓣种植的研究现状，归纳其优点和潜在缺陷，并为临床医生成功进行不翻瓣种植术提出建议。
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CT三维数据指导的不翻瓣口腔种植临床观测
目的:观测不翻瓣牙种植的临床效果.方法:共对33例局部牙列缺损病人行不翻瓣种植.男性21例,女性12例.术前使用锥束CT扫描,将扫描数据进行三维建模并做术前模型分析,以此为指导进行不翻瓣方式植入种植体49枚.术后2-3个月进行上部修复.结果:33例49枚种植体修复后成功率为100％.结论:在严格地掌握病例纳入标准,运用锥束CT三维数据进行谨慎地分析和设计治疗计划,通过仔细手术操作,不翻瓣种植可以获得满意的临床结果.
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翻瓣与不翻瓣种植对前牙美学区修复效果及周围组织影响的临床研究
目的:探究前牙美学区翻瓣种植、不翻瓣种植对种植体周围组织的影响及临床效果.方法:选取2013年1月-2016年1月笔者医院76例行上颌前牙区单颗种植的患者为研究对象.按随机数表法分为两组,研究组(n=38)行不翻瓣种植,对照组(n=38)行翻瓣种植.随访12个月,观察两组骨吸收、种植体周围牙周组织情况及红色美学评分(PES)、术后不良症状发生率.结果:修复后6个月、12个月研究组唇侧骨吸收、舌侧骨吸收低于对照组(P<0.05).修复即刻研究组改良龈沟出血指数低于对照组(P<0.05);修复后6个月、12个月研究组龈乳头指数高于对照组(P<0.05).修复即刻两组PES评分比较差异无统计学意义(P>0.05);修复后6个月、12个月研究组PES评分(10.08±1.24)分、(12.17±1.58)分,高于对照组(8.65±1.01)分、(9.72±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后出血(2.63％)、红肿(5.26％)、疼痛(5.26％)率低于对照组(15.79％、21.05％、21.05％),差异有统计学意义(χ2=3.934、4.145、4.145,P<0.05).结论:前牙区不翻瓣种植的美学效果更理想,患者术后不良症状少,安全性高.
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不翻瓣技术在口腔种植中的应用
口腔种植是一种有创的术式，传统的种植手术需要牙龈和粘骨膜全层的切开、剥离，术中出血较多，影响视野，手术操作时间较长。不翻瓣口腔种植术式自从提出后，在临床开始应用并且得到越来越多的认可。学者们对不翻瓣种植进行了相当数量的基础研究与临床观察，其中大部分讨论的是其优点。本文旨在讲述不翻瓣种植的临床应用，介绍其优点和潜在缺点。
